患者
手指弯曲无法自然伸直我的手指今天早上起床时发现小母指伸不直，现在三个伸不直，是什么原因，（男，48岁）
图片因隐私问题无法显示
郭浩山医生
你好，以前从来没有出现过这种症状吗？
患者
没有
郭浩山医生
伸手指的时候疼痛吗？
患者
不痛
郭浩山医生
是感觉使不上力吗？手指感觉僵硬吗？
患者
就是伸手指的时候小关节肌肉有点酸痛感
郭浩山医生
你现在感觉比早上重了吗？还是轻了。
患者
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郭浩山医生
请问你现在是感觉比早上重了还是轻了。
患者
是的
郭浩山医生
是重还是轻？
患者
手指能伸能缩，伸的时候就是伸不直
患者
比早上严重
患者
自己感觉好像是手筋收缩的一样
郭浩山医生
胳膊疼不疼？
患者
请你判断是什么原因呢
郭浩山医生
我需要先逐步了解你的信息，才能作出判断。
郭浩山医生
请先回答我的问题。
患者
胳膊不痛，伸缩正常也不痛
郭浩山医生
手指有没有麻木的感觉？皮肤感觉是否正常？
患者
手指没有麻木的感觉
郭浩山医生
最近几天手有没有过度用力？
患者
皮肤也正常，不痛也不痒，也不红肿
郭浩山医生
有没有头晕的感觉？
患者
头也不晕
患者
就是昨天下午帮忙抬点东西
患者
也不重，
郭浩山医生
你是感觉那几个手指都使不上力气吗？还是尽管使上力气，也仍然伸不直。
患者
会不会是我昨天下午，让钉子扎到脚，有关系呢
郭浩山医生
被钉子扎伤脚以后你是怎么处理的？
患者
能使上劲，就是伸不直
郭浩山医生
脚被钉子扎伤以后是怎么处理的？
患者
今天打的破伤风针
患者
扎的是右脚，伸不直手指的是左手指
患者
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患者
现在手指是这个样子，这三个手指只能伸这样
郭浩山医生
还有没有什么别的症状？比如身体乏力，头晕，头疼，口面部不适。
患者
你以上所说的症状都没有
郭浩山医生
你的症状在进行性加重。建议你明天去医院挂骨科做一个肌电图看看。同时查一下血的风湿四项。排除一下类风湿以及神经损伤的可能。
患者
我今天也去了骨科，医生也没有说出什么原因
郭浩山医生
做了什么检查吗？
患者
医生没有让我去做，医生建议观察后在做判断
患者
以你的判断是什么原因呢
郭浩山医生
你这种情况确实有点特殊。通过上述的对话，我也不能马上作出一个明确的判断。因为我也没有办法对你进行体格检查。对你肌肉的力量没有办法进行评估。你可以先观察三天。症状持续不缓解或逐渐加重。你就再去一次医院。做上面的两项检查。同时让医院的医生再帮你看一看。因为面诊和网上问诊，医生获取的信息相差太多。当地医生有可能对你的病情，做出更全面的判断。
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咨询时间: 2018-03-08
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