春雨医生

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患者

你好医生,小孩两岁半,这两天鼻塞挺严重,白天还好,晚上睡觉上半夜也好,下半夜就憋的需要用嘴喘气,鼻子不通气,听着特别难受。也不流鼻涕,偶尔喷嚏,没有其他症状。以前没这样过,不知道是怎么回事。(男,2岁)
他是过敏体质,好多食物都过敏,是不是换季,鼻炎了?

袁小雪医生

你好,根据你的描述,过敏性鼻炎的可能性较大

袁小雪医生

秋季是过敏性鼻炎的高发季

袁小雪医生

请问小朋友有咳嗽么?

袁小雪医生

睡觉打呼噜么?

袁小雪医生

鼻腔里有鼻涕声么?

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患者

没有咳嗽,鼻子通气也不打呼噜,鼻腔里也没有鼻涕声,但是有很粘稠的鼻屎,而且在后面,粘稠的鼻屎持续了好几周了,我都是用海盐水给他洗洗,洗出来就好了,最近这两天晚上,感觉不是单纯的鼻屎的问题。

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患者

鼻子喘不上来的时候用嘴呼吸偶尔呼噜一声

袁小雪医生

好的,了解了。小朋友应该是过敏性鼻炎发作了

袁小雪医生

轻度的时候可以用海盐水喷鼻缓解症状

袁小雪医生

现在影响睡眠了,可以加用糠酸莫米松鼻喷剂(内舒拿)喷鼻

袁小雪医生

每个鼻孔一喷,每天一次

袁小雪医生

用1-2周左右

袁小雪医生

另外小朋友能吃中药的话,我可以给你开个方子配合中药一起治疗

袁小雪医生

口服或者薰鼻子都可以

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患者

你好,医生一直在带孩子也没来的及看您的信息,中药估计吃不上,熏鼻子怎么熏?

袁小雪医生

熏的话就是,把中药熬好以后,趁着温热不烫的时候,熏蒸鼻腔

袁小雪医生

跟做雾化那样子差不多

袁小雪医生

我看你小朋友两岁半,不一定能配合

袁小雪医生

我把方子写给你,你可以先拿一副试试

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患者

还有就是,现在他睡了,呼吸很均匀一点动静也没有,今天早上刚给他洗出一大块粘稠鼻涕。这两天都是每到下半夜就鼻塞,有没有可能跟踢了被子,冻着也有关系?

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患者

好的 估计不能很配合 之前也没做过雾化之类的

袁小雪医生

下半夜可能鼻腔的分泌物聚集的多了,堵塞鼻腔

袁小雪医生

晚上可以穿个睡袋,避免着凉

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患者

哦哦 那我还给他洗鼻子吗

袁小雪医生

要洗的,

袁小雪医生

清洗鼻腔是鼻炎很重要的治疗措施

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患者

我晚上给他洗完鼻子,再喷药可以吗

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患者

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患者

我给他用这个洗的 可以吗?

袁小雪医生

可以,这就是普通生理盐水

袁小雪医生

先清洗鼻腔

袁小雪医生

然后喷内舒拿

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患者

直接挤到鼻腔里,给他揉一下,然后让他擤一下,有时候就出来好大一块粘稠的鼻涕

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患者

好的

袁小雪医生

辛夷6克,白芷9克,苍耳子6克,鹅不食草6克,薄荷6克,菊花6克

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患者

一天洗几次?洗鼻子不会有啥副作用吧?

袁小雪医生

洗鼻子没什么副作用

袁小雪医生

一天可以洗一到两次

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患者

好的 谢谢

袁小雪医生

鼻腔分泌物多的时候,三次也可以

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患者

好的 这个药加多少水煮?

袁小雪医生

方子很小,就放个300到400毫升水

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患者

是不是也能熬的很浓一点给他喝了

袁小雪医生

泡半小时,开锅以后换小火,煮最多10分钟左右就可以

袁小雪医生

如果能喝,喝一点也行

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患者

好的 谢谢您医生

袁小雪医生

不客气

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患者

💝💝💝💝

袁小雪医生

过敏性鼻炎往往反复难愈,可以清洗鼻腔,使用抗过敏药物比如氯雷他定糖浆,内舒拿鼻喷剂,中药等共同治疗

袁小雪医生

日常注意护理,减少到花粉环境多的野外环境中

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患者

好的

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患者

你好医生,日常饮食需不需要注意些啥,比如鱼虾牛羊肉的

袁小雪医生

如果吃了这些食物鼻塞没有加重,那就是不过敏,可以吃

袁小雪医生

过敏性鼻炎主要是吸入性的过敏原比较严重

袁小雪医生

食物引起的过敏比较少

袁小雪医生

但是牛羊肉鱼虾芒果榴莲这类食物,吃的时候不要吃太多

袁小雪医生

就行了

袁小雪医生

不需要完全忌口

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患者

好的,谢谢医生。他刚醒了,也是被鼻塞喘不上气憋醒的,感觉应该不单是鼻屎,中药吃不上的话只喷那个能好用吗?

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患者

起来坐了会儿感觉就通气了

袁小雪医生

可以的,吃不下中药可以先喷药

袁小雪医生

睡眠的时候平躺的体位,

袁小雪医生

会让鼻塞比站立的时候更明显一些的

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患者

好的

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咨询时间: 2022-09-21
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袁小雪
袁小雪  中医儿科 主治医师 已认证
山东大学附属儿童医院
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