春雨医生

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患者

左脚深静脉血栓通了,形成静脉炎疼,目前保守治疗,但效果不佳(男,39岁)

沈世凯医生

您好。很高兴为您解答

沈世凯医生

感谢您对我本人和平台的信任,希望我的专业能够帮到您

沈世凯医生

你这个深静脉血栓多长时间了

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患者

四年了

沈世凯医生

哦,那你这个就只能保守治疗了这么长时间了

沈世凯医生

你这个静脉炎跟你深静脉血栓肯定是有关系,你要是有条件可以每年去医院用点活血药物

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患者

因为工作经常走动就肿,有时还疼,还有点小溃破,请问医生,像我这种情况有更好的办法吗?

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患者

但彩超医生说血管通了

沈世凯医生

你这个有一点儿静脉血栓综合征的表现,现在没有什么好的办法,因为静脉血栓最好的治疗,实际就是急性期,急性期是两周。你现在这些症状都是因为有陈旧性血栓造成的,就平时注意避免久坐久立,休息的时候把腿垫高吧,如果出现破溃就及时住院,清创,有点老烂腿的意思了

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患者

医生我的图片能看到吗?

沈世凯医生

血管确实是通了,但是你还有一些小血管啊,彩超是看不着的,你回流肯定还是不好,要不然他不会出现破溃,包括你的一些症状。血管再通并不意味着是你没有血栓了

沈世凯医生

我没看到照片。

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患者

就在左脚踝那位置

沈世凯医生

嗯嗯

沈世凯医生

你现在不管是在哪啊,他那个原因现在你是没法去除的。

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患者

医生那我这样还可以手术吗?

沈世凯医生

陈旧性血栓基本上就只能维持了,如果症状比较明显,可以用点迈之灵。

沈世凯医生

因为这些药你也都吃过

沈世凯医生

你这个手术是没法做的

沈世凯医生

深静脉的血栓,只有在急性期才有做的机会,而且只有髂静脉和股静脉的深静脉血栓是能做手术的,其他部位的血栓是没办法手术的

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患者

迈之灵是外用吗?我现在外用溃破的地方擦重组人表皮因子软膏

沈世凯医生

哦,可以,那治疗是口服的,你这个软膏是可以的

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患者

口服的有克拉枚素片还在曲克芦丁片等,反正医生开的三四种天天吃,

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患者

😂都成药瓶子了

沈世凯医生

曲克芦丁也行,你吃个药吧,吃不吃意义也不是很大。

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患者

医生请问还有更好的吗?还需作什么检查

沈世凯医生

溃疡的地方规律换药,慢慢让它长上

沈世凯医生

你可以换成迈之灵片,这个是一线用药,但是你像你这种血栓后遗症,药物的治疗也很有限的

沈世凯医生

检查的话没啥,就是彩超你可以对比看看是不是深静脉血栓有加重。

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患者

吃了药就不会肿涨到小腿,不吃就难受肿涨到小腿

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患者

医生可以发图片给您看看吗?

沈世凯医生

对,这些药物都是消肿药物

沈世凯医生

你可以呀

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患者

发不了

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

图片因隐私问题无法显示

沈世凯医生

确实是啊

沈世凯医生

你是哪个省啊

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患者

手指的地方有肿块,疼

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患者

广东省的

沈世凯医生

不行,你要积极的话,我建议你可以做个造影,看看深静脉现在究竟是什么情况,如果陈旧性的髂静脉有血栓的话,也可以放髂静脉支架来改善。

沈世凯医生

广东的话就去中山大学附属第一医院

沈世凯医生

那的血管外科都有院士

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患者

血管造影疼吗?

沈世凯医生

不疼😓😓

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患者

我怕疼,之前就因为作个肛瘘手术怕疼才造成今天的后果。悔不当初

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患者

谢谢医生您。没有要求我去作手术。

沈世凯医生

这个不疼,就跟平时扎针一样。

沈世凯医生

说你现在不适合做开刀手术。

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患者

谢谢谢谢

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患者

医生最后请问一下这个迈之灵片还用不用和抗生素合用,还用可以找中医喝汤药吗

沈世凯医生

你如果溃疡有脓啊,你就和抗生素合用一下,我觉得中医中药这些不太合适

沈世凯医生

不好意思 刚刚有点事处理

沈世凯医生

久等了

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患者

没关系,谢谢医生

沈世凯医生

不客气应该的

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患者

平时需要注意哪些?

沈世凯医生

平时就是避免久坐久立,休息的时候把腿垫高,然后千万不能用热水泡脚啥的把皮肤烫坏

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患者

哎医生难道我下半生就这样了吗?难受

沈世凯医生

那你就去中山医院线,做个造影看看。

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咨询时间: 2019-03-20
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沈世凯
沈世凯  心脏与血管外科 主治医师 已认证
辽宁省人民医院
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