患者
膝盖这个点位置为什么痛啊？（男，31岁）
图片因隐私问题无法显示
王骏华医生
你好，这种情况有多长时间了？你好，请问有没有受伤运动量大吗
患者
医生你好，我这个情况一个多月了
患者
最近运动量稍微大一点
患者
两年前外伤，最近没有外伤
王骏华医生
多考虑是运动量过大所导致的相关劳损疾病
王骏华医生
具体疼痛方式是怎么样的？
患者
没有大量运动啊
王骏华医生
酸胀痛，刺痛还是放射性疼痛症状
王骏华医生
有没有加重或者缓解一下的时候
患者
刚开始疼痛的时候吃依托考昔，后来受不了，就改吃醋酸泼尼松，接着还不行，就吃苯溴马隆，秋水仙碱，现在吃苯溴马隆，秋水仙碱，盐酸氨基葡萄糖片，仙灵骨葆胶囊，碳酸氢钠。
患者
好好停停
王骏华医生
你有痛风吗？
患者
医生，可以帮我看看报告吗
患者
我做了检查
王骏华医生
给我看看尿酸结果
王骏华医生
给我看看核磁共振检查结果
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
9月份的检查！
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王骏华医生
你这个多考虑是痛风性关节炎
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王骏华医生
痛风性关节炎
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王骏华医生
好的
患者
10月第一次检查
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
10月第二次检查（复查）
王骏华医生
尿酸呢？
患者
10月11日磁共振右膝关节结果： 1、股骨远端小囊灶，良性。 2、后交叉韧带损伤，未见明显撕裂； 前交叉韧带轻度损伤，未见撕裂； 腓侧副韧带（股骨附着处）及髌韧带局部损伤。 3、内外侧半月板后角一至二度损伤。 4、膝前浅筋膜及脂肪垫稍肿胀，少量炎性渗出。
患者
9月700，10月650
患者
有尿酸的报告啊。
患者
我发了啊
王骏华医生
好的
王骏华医生
你这个考虑是痛风性关节炎所引起的相关症状
患者
膝盖这个位置痛是什么位置？
患者
什么原因啊
患者
痛风导致的？
患者
我这个膝盖两年前曾经受伤
王骏华医生
考虑是痛风引起的滑膜炎
王骏华医生
目前考虑是
患者
怎么说？
王骏华医生
尿酸要控制在300左右
王骏华医生
包括你所造的核磁共振检查里面就是尿酸的表现
王骏华医生
是痛风石结晶所形成的相关症状
患者
和两年前的外伤有关系吗
王骏华医生
可能有一定的关系
王骏华医生
你这个疼痛是持续性的吗？
王骏华医生
没有缓解吗？
患者
你说对了
患者
缓解了两次
患者
不过两三天后又加重
患者
有没有滑膜炎其他的骨科疾病
患者
膝关节的
王骏华医生
我建议把尿床控制在300
王骏华医生
左右
王骏华医生
尿酸
王骏华医生
如果还是有疼痛症状
患者
例如脂肪垫炎？肌筋膜炎？
王骏华医生
我建议可以做一个关节镜探查手术
患者
不做不能确诊吗
患者
不想做。
王骏华医生
我说了有一个前提
王骏华医生
你可以试一试，先降尿酸治疗
患者
正在降尿酸
患者
那膝盖还有其他毛病吗
患者
除了滑膜炎
王骏华医生
你这多考虑是滑膜炎引起的相关症状
王骏华医生
近两年又没有外伤，又没有剧烈运动
王骏华医生
多考虑是痛风引起的滑膜炎
患者
脂肪垫炎和肌筋膜炎
患者
排除吗
王骏华医生
我认为多考虑是痛风性关节炎
王骏华医生
所以我建议可以采取诊断性治疗
王骏华医生
可以先降尿酸
患者
吃什么药？。。
王骏华医生
如果症状没有缓解，可以考虑做关节镜
王骏华医生
非布司他，依托考昔
患者
还有吗
王骏华医生
低嘌呤饮食
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-10-13
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
