患者
你好医生，我是多囊，我是在红房子治疗下怀孕的，我末次月经是5月5号来月经，然后吃排卵药没卵泡，最后5月24号打长卵泡针跟排掉卵泡针，5月26号查b超已排掉两个卵泡，然后现在6月份多了，我6月19号查的孕酮跟人绒，昨天6月20号查的阴超，请问什么问题，问题是否严重？（女，21岁）
图片因隐私问题无法显示
陈向丽医生
你好很高兴为你解答！
患者
你好医生，你看见我说的话 跟两个单子了吗
患者
???
陈向丽医生
你好，你的血hcg和孕酮检查显示你是怀孕了。值基本正常的。
患者
可是我b超呢
陈向丽医生
你的b超检查子宫内膜厚，是怀孕的内膜厚度，你宫腔可以看到无回声区，可能是孕囊。你右侧卵巢低回声区说明是排卵后的黄体。盆腔少量积液是由于排卵后形成的，是正常的。
患者
知真的吗
患者
真的吗
患者
图片因隐私问题无法显示
陈向丽医生
你左侧卵巢旁边条索状结构不知道是啥原因。
患者
可是我今早出血了
陈向丽医生
你最近有同房情况吗？有剧烈运动吗？
患者
没有同房
患者
知道怀孕就不同房
陈向丽医生
嗯
陈向丽医生
那你这可能是先兆流产了。
患者
我昨天在医院，医生非让我刮宫，然后我今天转院了，然后早上出点血了
陈向丽医生
你需要喝黄体酮胶囊100mg每次，一日二次饭后服用，喝上固肾安胎丸保胎治疗。
陈向丽医生
你需要去正规医院做个血hcg和孕酮检查，如果不是太低，胚胎没有停孕，就可以保胎治疗。
患者
会不会是宫外孕
患者
医生说我可能宫外孕 所以让我刮宫 我没愿意 我转院了
患者
我拒绝了刮宫
陈向丽医生
你需要继续观测。
陈向丽医生
现在也不能确定是否宫外孕，
陈向丽医生
是宫外孕的可能性不大。
患者
那为什么医生说我是宫外孕 非要我刮宫
患者
我早上出褐色东西了 现在肚子微微有点点坠 尿憋的 但上厕所又上不出来 就一点点尿
陈向丽医生
你间隔48小时再复查一下血hcg看看是否翻倍增长，如果不翻倍增长，就有可能是宫外孕或者胚胎发育迟缓，你这情况可能不翻倍，主要是看看是否下降，如果很低就需要做清宫治疗。
患者
医生，你说我现在该怎么做 ，是不是先住院在观察 还是直接换个医院做阴超复查下
患者
好的明白
陈向丽医生
你好，对不起刚才门诊来了一个病人。
患者
我现在肚子微微有点点坠 可能是尿憋的 但上厕所又上不出来 就一点点尿 怎么办？
陈向丽医生
你需要卧床休息，不要运动，需要密切观察。
陈向丽医生
你最好住院观测。
患者
好的，明白了，等会就急诊住院
患者
就怕医院不是住房
患者
我现在坐车里，阴道有点点点刺痛，不知道是不是憋尿憋的
陈向丽医生
可能是
患者
我现在胸特别闷
陈向丽医生
那你到医院后再复查一下b超检查，看看是否有内出血。
陈向丽医生
你放松自己，不要太紧张。
陈向丽医生
你如果确诊是宫内妊娠，可以保胎治疗。那你就喝上爱乐维。
陈向丽医生
你备孕前需要吃上爱乐维，补充叶酸和多种维生素的。
陈向丽医生
备孕前和怀孕后都应该喝。
陈向丽医生
孕前及孕中补充叶酸的剂量，每天0.8mg是安全的，并且是更优的。 备孕补充叶酸复合维生素： 备孕期及孕期补充叶酸的同时补充复合维生素有助于降低宝宝出生缺陷，并且有助于妈妈健康
患者
现在查了血跟阴超了
患者
下午结果它才会出来的
患者
阴超做了就可以出来的
陈向丽医生
好的
陈向丽医生
等结果出来再说吧。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
刚刚查的 不过血还没出来
陈向丽医生
那你这次b超检查跟上面的不一样，可能是宫外孕的可能性。
陈向丽医生
那你需要等血hcg结果出来再说吧。
陈向丽医生
一次b超没有看到条索状东西。
陈向丽医生
这次
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
出来了
陈向丽医生
你好，你的血hcg下降了，说明胚胎停孕了。
陈向丽医生
宫外孕也不能排除。
陈向丽医生
你好，现在宫外孕没有破裂。
陈向丽医生
如果是宫外孕的话，还没有破裂。
陈向丽医生
你可以听取医生建议看看是保守治疗还是手术治疗。
患者
医生说我宫外孕 外面是包
患者
我准备腹腔镜手术
陈向丽医生
可以的，你的宫外孕还没有破裂，腹腔镜手术损伤比较小。
陈向丽医生
不过尽量做干净，防止绒毛残留，引起宫外孕继续。医生会注意的。
患者
好的
陈向丽医生
祝你顺利健康！
陈向丽医生
希望你有时间能给我一个满意的评价。做我的粉丝吧，就是关注我，以便以后还能找到我，我还可以帮到你。
患者
好的明白了
陈向丽医生
谢谢你啦！
患者
医生说我做完腹腔镜手术 还要做刮宫
患者
医生说我内膜厚 要刮宫 要不然担心大出血
患者
有这个道理不
陈向丽医生
稍等片刻
患者
好了吗
陈向丽医生
你好，如果b超宫腔没有残留组织就不需要清宫的。
陈向丽医生
你的子宫内膜多厚？
陈向丽医生
你的子宫内膜18MM
陈向丽医生
你的子宫内膜太厚了，清宫也有好处的。
陈向丽医生
你好，你也可以再去其它医院做个检查，现在也不能完全确诊是宫外孕。
陈向丽医生
不行就先清宫，看看是否有绒毛，如果有就应该是宫内妊娠。就不需要做宫腔镜手术了。
陈向丽医生
你在咨询一下其它专家，看看她们是啥建议。
患者
可是我今天降了不少
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
前天3500，今天2700
陈向丽医生
是的。
陈向丽医生
宫内停孕也会下降的。
陈向丽医生
但是宫外孕的可能性大。
患者
所以今天晚上做手术
患者
不结腹空镜手术 还有刮宫
患者
不仅腹空镜手术 还有刮宫
陈向丽医生
做腹腔镜宫腔镜联合手术，同时刮宫是吧？
陈向丽医生
这样也好，不会漏诊的，这手术不大，你放松自己，不要害怕，先休息一会儿吧。给你加油！
陈向丽医生
祝你顺利健康快乐！
患者
谢谢你医生
患者
感谢你
陈向丽医生
谢谢你的心意！很感谢你！
陈向丽医生
衷心祝福你顺利健康快乐！好人会有好报的！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-06-21
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
