患者
医生您好，今年单位体检发现癌胚抗原这一项突然上升，前几年都是1.1左右，今年突然升高到4.4，平时有慢性胃窦炎，18年初做的胃镜，这种情况我该怎么处理？（男，31岁）
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王慧敏医生
您好，请问您平时有什么不舒服吗
患者
就是胃炎
王慧敏医生
之前做的胃镜的报告还有么
患者
平时睡眠一般
王慧敏医生
经常饮酒么
患者
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患者
不喝酒
王慧敏医生
病理报告呢
患者
主要是这个癌胚抗原值突然升高，虽然还在正常范围
王慧敏医生
嗯，在正常值范围内的升高是没有意义的
王慧敏医生
它会不断变化
王慧敏医生
不用担心
患者
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患者
主要前面几年一直都是1.1
患者
突然今年到4.4
王慧敏医生
没事的，非萎缩性的胃炎恶变比较低的
王慧敏医生
与近期的饮食睡眠排便运动都有关系
患者
我从15年开始胃不舒服
患者
到18年期间做了三次胃镜
王慧敏医生
只要没有升高十倍几十倍这种，都是没有意义的
患者
然后现在一直没做了，需要复查胃镜吗？
王慧敏医生
经常吃辛辣的么
王慧敏医生
都怎么不舒服
王慧敏医生
反酸嗳气？恶心呕吐？
患者
我体检期间正好健身减肥，然后饮食有所控制
患者
跟这个有关系吗
患者
就是隐疼
患者
一点点疼
患者
就是觉得不得劲
王慧敏医生
一般饮食比较油腻辛辣，会产生刺激
患者
其他没了
王慧敏医生
而且癌胚抗原的特异性在肠癌，肺腺癌
患者
癌胚抗原是不是可以三个月复查一下看看是不是有变化
王慧敏医生
嗯是的
王慧敏医生
不过现在在正常值内，完全没有必要
患者
我倒是不担心癌，我主要是担心是不是炎症加重了
王慧敏医生
炎症对肿瘤指标的刺激还是有限的
王慧敏医生
胃镜可以两三年查一次，每年做个HP检查
患者
好，那我今年年底预约个胃镜
患者
这次体检糖类抗原c19还是正常的
患者
这个是不是跟消化道的特异性更大一些
王慧敏医生
ca199和胰腺癌，肠癌的特异性大
王慧敏医生
胃癌一般看724
患者
好的，那我就先不处理了，年底不行做个胃镜复查一下
王慧敏医生
嗯
患者
主要我们这里的省中医院的老专家说一般胃窦炎不怎么会癌变，让我不要频繁做检查
王慧敏医生
是的
王慧敏医生
非萎缩性的胃炎恶变率很低的，而且您年龄也不大，也不喝酒
王慧敏医生
所以每年检测HP就行了，三年做一个胃镜就可以
患者
嗯，主要熬夜
患者
睡眠差
患者
这段时间又健身，饮食改变挺大的，所以有点不舒服，冷的也吃多了
患者
好的，谢谢医生
王慧敏医生
嗯
王慧敏医生
注意一点，不要吃太凉的，辛辣刺激的少吃
王慧敏医生
规律饮食
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咨询时间: 2020-08-19
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