医生您好！我去年跟您咨询过，两次月经间少量出血，经血有时有类似血块一样的东西。后来没有干预就正常了，最近三个月又有点。今年10月份查TCT阴性，HPV58阳性。上个月做了阴道镜没问题，做了三次阴超也没问题，两次经期后子宫内膜7毫米。不知道怎么解释这个出血的问题，烦请解忧，谢谢！（女，38岁）

如果高危型HPV持续感染一年，即使TCT正常，也需要阴道镜宫颈活检的病理检查，才能明确诊断是否有宫颈病变的情况。如果是排卵期出血，在两次月经中间量少，不超过三到四天，恒定的排卵日是下次月经往前数14天。如果出血时间比较长，B超检查子宫内膜没有问题，就需要考虑是否是卵巢内分泌失调，引起的功能性出血。需要在月经期间二至四天抽血化验激素六项，了解卵巢的情况。宫颈活检病理检查结果显示宫颈炎，没有宫颈病变，单纯的高危型HPV感染。主要通过锻炼身体加强抵抗力、加强营养，清除病毒，有性生活时全程使用避孕套，辅助用干扰素阴道栓治疗三个月，观察六个月至九，大部分人可以转阴性。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。