患者
医生 之前咨询过你的 后来不放心去照了核磁共振 这是结果（女，2个月）
图片因隐私问题无法显示
王睿医生
您好，宝宝后来也没有什么异常吧？
患者
没有 都正常吃喝睡
王睿医生
能把片子发给我看看么？
患者
片子现在不在我这 稍等
患者
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患者
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患者
这样看得清楚吗
患者
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患者
我给儿科康复科的医生看过 她给这样的结论
王睿医生
片子背景有点杂乱，最好是对着天空或者白墙拍
王睿医生
背景干净、明亮
患者
那我今晚再拍给你😂片子在车里开出去了
患者
这个什么增宽和低信号影
患者
是什么问题
王睿医生
大概能看到
王睿医生
脑外间隙增宽和之前彩超结果是一致的
王睿医生
后面的异常信号，看不太清楚，这个不太好定性
患者
要看清楚片子是不
王睿医生
嗯
患者
那我今晚再拍给你可以么
王睿医生
嗯嗯 可以的
王睿医生
从报告上看，只是swi这个序列有轻微异常，不一定是明确的病变，比如肿瘤、脑梗塞什么的
王睿医生
不过swi对一些微小的血管性病变敏感性较高，有可能是慢性的、微小的出血，血管畸形、血管变性等
患者
婴儿也会出现这些的吗😱
王睿医生
小宝宝的脑发育不够完善，所以会有些没发解释的现象
王睿医生
我觉得
王睿医生
我觉得有问题的可能性不大，可以动态观察
患者
那那个外间隙增宽就是B超说的脑积水？
王睿医生
是的
王睿医生
外围性脑积水
王睿医生
还是动态观察宝宝的实际发育情况就行，长大些再复查
患者
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患者
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患者
这样可以么
王睿医生
不好意思，我正在手术。回复可能不及时。请您留言具体问题，我看到后会第一时间回复您，请见谅。
王睿医生
久等了
王睿医生
详细看了 只是一点点 很不明显
王睿医生
还是按我下午说的吧 动态观察
患者
康复科的医生说有个会影响视觉的地方有白点？
王睿医生
[自动回复]不好意思，我正在手术。回复可能不及时。请您留言具体问题，我看到后会第一时间回复您，请见谅。
患者
这样拍可以看得全面清楚了吗？
王睿医生
不一定，枕叶确实是和视力有关，但不一定是严格的一一对应关系，脑组织之间也可以互相补偿，而且这个不一定是病变
患者
这种情况严重吗 需要做治疗不 她叫我做早期干预 还是观察就好
王睿医生
现在不明确是不是病变 没发干预
王睿医生
要不就扫一个增强磁共振 能看出来血管畸形、血管瘤和肿瘤
患者
照这么多这些会不会有影响的😂还这么小
患者
还要打镇静剂才能做 太心疼了
王睿医生
我觉得比较有可能是个小血管瘤，大多数是不用处理的。而且宝宝还小，头骨还要发育，尽量不在小时候手术
患者
有血管瘤又有脑积水？？
王睿医生
是呀 等下次复查时一块做了吧
王睿医生
血管瘤不确定
王睿医生
脑积水可能会随着成长自愈
王睿医生
这两个都对宝宝没有影响 等大点以后复查吧
患者
到几个月的时候复查
患者
6个月可以么
王睿医生
嗯
王睿医生
到时候如果还没有症状，片子上也没有加重，就等一年再复查
患者
这情况会有什么影响的
王睿医生
没什么影响
王睿医生
如果加重的话。会头大、明显的智力迟缓
患者
如果她生长发育都正常 是不是就不用管 这两种情况都会自愈的么？
患者
每天都帮她量头围😂一周多好像增加了0.5
王睿医生
是的 没影响就不用管
患者
智力迟缓是指抬头翻身这些么
王睿医生
这一点算是正常发育😊
患者
👌👌
患者
很明显的头大才算异常吧
王睿医生
脑积水会自愈，枕叶不确定是什么，如果是血管瘤，大多不用处理，可以带到土里。少部分会有慢性出血，手术就行了
患者
产检的时候医生就说过她头比较大😂
王睿医生
你百度一下脑积水宝宝的头部照片就知道了
患者
嗯嗯 脑积水我基本了解过了
患者
现在又来个血管瘤😂😂
王睿医生
👍👍
王睿医生
只是有可能😁
患者
补DHA和D3有助改善么
王睿医生
和这两个问题都没有关系
王睿医生
前者噱头大，后者对钙的吸收有益
患者
补钙？
王睿医生
我说那两个营养素
患者
哦 DHA噱头大？什么意思😂😅
王睿医生
广告说这个吃了能变聪明嘛，没啥道理
患者
啊 我敏感了
患者
理解为头大
患者
对了 可以打预防针吗 脊灰疫苗 还没打😂愁死了
王睿医生
患者
我也不想空着 但一说有这些情况打预防针处就不给打😂😂
王睿医生
哦哦 其实是没问题的 跟他们解释清楚 不行就换地方
患者
这些情况不影响打预防针的吧 预防针不是有点不舒服都不可以打么
王睿医生
没有那么夸张
患者
那我换个地方 不说这情况让她们自行检查看能不能打吧😂
患者
谢谢王医生 早点休息😎
王睿医生
哈哈，吃一堑长一智，其实打针的是怕担责任说不清，不想惹麻烦
王睿医生
嗯，你也早点休息，我刚做了个手术回家
患者
是的 而我又怕不说打了会有影响😂
王睿医生
没啥影响 你伺机而动吧😂
患者
😂走了三间医院 都不肯打 说囟门大
王睿医生
那只能以人家为准了😭
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咨询时间: 2019-05-19
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