春雨医生

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患者

怎么缓解腰椎下的疼呢。做久了就疼,腰部和腿根的链接处,坐久了是不是会出现血淤有点湿气,(男,32岁)

陈飞医生

你好,这种情况有多长时间了?

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患者

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患者

尾骨区,疼

陈飞医生

你这学医的吗?这图都拿出来了

陈飞医生

那你拍片子没有?

陈飞医生

最近有没有受过外伤

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患者

你怎么说话呢,我是告诉你这个位置疼

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患者

我学什么医

陈飞医生

我意思你描述的很准确

陈飞医生

没拍片?没有收外伤?那疼痛以胀痛为主?还是酸痛?还是针刺痛?

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患者

僵硬的疼

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患者

站着就舒服了,越坐着越疼

陈飞医生

嗯,有没有向大腿后侧放射痛?

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患者

没有,痛点就一处

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患者

尾骨尖的位置吧

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患者

坐着不疼,起来的一瞬间就疼,起来以后身体直了也不疼

陈飞医生

那应该问题不大,就是个腰肌劳损

陈飞医生

暖水袋热敷一下,然后口服迈之灵片或者三七伤药片,吃一周

陈飞医生

当地中医院针灸➕推拿腰背肌也可以

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患者

不像吧,这个腰部没问题,怎么整也不疼得,就是坐久了起来的时候,像是血液循环不好是的

陈飞医生

就是久坐,引起腰背肌长期紧张,得不到舒展,会形成炎性疼痛

陈飞医生

中医讲的经络不通,气血瘀滞

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患者

这个解释有点像,别人很多人比我做的久有很多,我估计我身体出毛病了

陈飞医生

治疗都是一样的,一个是热敷,推拿疏松肌肉组织,同时也是一个活血通络的过程,再配合迈之灵,三七片这类活血化瘀止疼

陈飞医生

个人体质不一样的

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患者

跟湿气有关系没

陈飞医生

有可能人家久坐,下班就去健身呢

陈飞医生

湿气是整体的,一般会出现痰多,头重,嗜睡,怕冷等等

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患者

湿气怎么还会出现怕冷

陈飞医生

湿气重,阳气不能化湿,就会出现寒湿痹阻,阳气不能温煦,所以怕冷啊

陈飞医生

当然也有湿热,湿热是因为湿气积聚,不能运化,郁而化火,这个病程要更长了

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患者

我还有下肢冷,是不是血液循环不好的原因

陈飞医生

腰部久坐,经络不通,气血不能下行,就会出现下肢凉,但是阳虚证也会出现下肢冷

陈飞医生

你可以拍个舌苔照片我看看

陈飞医生

看你有没有阳虚表现

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患者

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陈飞医生

你这很明显气血亏虚,肾精不足

陈飞医生

结婚了吗?

陈飞医生

心火也旺

陈飞医生

你这要好好调理呢

陈飞医生

先补气血,疏肝解郁,佐以活血

陈飞医生

处方: 迈之灵片,甲钴胺胶囊 按说明服用 睡前热敷按摩腰背肌 患者气血亏虚,应中药调理, 处方如下:炙黄芪15g 党参15g 炒白术30g 茯苓12g 当归20g 木香10g 炒麦芽15g 龙眼肉15g 炙甘草6g 丹参12g 杜仲15g 牛膝15g 连翘12g 肉桂6 g 共7付,每日一付,水煎400ml,早晚分服

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患者

气血不足,肾精不足?然后有心火啊

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患者

有肝火没

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患者

问题是有脾胃虚,这能补进去吗

陈飞医生

我处方里都是健脾养血的

陈飞医生

连翘是清虚火的

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患者

吃补中益气丸行不

陈飞医生

都有兼顾

陈飞医生

补中益气可以

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患者

黄芪15g、人参(党参)15g、白术10g、炙甘草15g、当归10g、陈皮6g、升麻6g、柴胡12g、生姜9片、大枣6枚。

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患者

我想,想补的话,脾胃的要好

陈飞医生

你这补的话最好加一点清虚热的比如连翘,淡竹叶,麦冬之类的, 防止化热

陈飞医生

当归,龙眼最好用上,量大一点

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患者

导赤散

陈飞医生

你这白术当归量太小了

陈飞医生

至少15

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患者

里边是不是有竹叶

陈飞医生

是有

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患者

你这温看的,气血不足和肾精亏的

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患者

你这怎么看的啊

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患者

有啥变化吗

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患者

这舌头

陈飞医生

舌苔胖嫩,少苔就是气虚。有裂纹,是血虚明显,肾精和气血是相互转化的,一个意思

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患者

这玩意气血亏,容易耳鸣吧

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患者

那津液也是血吗

陈飞医生

肾精亏虚,气血不足是耳鸣的原因,但是不是必然结果

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患者

我后舌头感觉发黄,是不是有热啊

陈飞医生

整体偏红啊,本身就是阴虚火旺的舌苔

陈飞医生

舌根黄也很正常

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患者

啊,就是说肾精亏,属于阴虚火旺对吧

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患者

然后气血不足,身体容易疲劳

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患者

神疲乏力的那种

陈飞医生

阴虚,血虚都是想通的

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咨询时间: 2022-12-08
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陈飞
陈飞  中医内科 医师 已认证
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