患者
桥本复查，去年是有囊肿，今年B超没看见囊肿了，甲功能好像开始不正常了（女，30岁）
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韩添旭医生
你好，目前吃什么药么
患者
没给我配药
患者
这就是想问的我需要吃药呢
患者
么
韩添旭医生
如果之前什么药也没吃，那目前考虑是甲亢伴桥本氏甲状腺炎
韩添旭医生
需要吃药的
患者
可是为啥上次医生说我是甲减😓
患者
我到底是甲亢还是甲减
患者
这两个是一个概念还是不同病症
韩添旭医生
当然不同
韩添旭医生
甲状腺功能亢进
韩添旭医生
和甲状腺功能减退
韩添旭医生
如果你没有吃过任何药那现在就是甲亢
患者
我的主治医生说我是甲减
患者
但你说我是甲亢
患者
😞我听谁的😱
患者
有点懵了
韩添旭医生
我不知道你的主治医生是怎么考量的，你这个化验结果就是甲亢
韩添旭医生
那你主治医生告诉你需要用什么药治疗了呢
患者
他说让我去内分泌科找大夫开促甲激素的药吃
患者
但是我一直没挂上号
患者
他是按甲减来建议的…说了一堆甲减的病症
韩添旭医生
你的主治医生是什么科室的？
患者
那甲亢有哪些病症呢？会导致什么身体问题呢
患者
头颈外科
韩添旭医生
那你真应该再让他仔细看看
患者
哈哈哈…
韩添旭医生
怎么看出来的甲减
患者
所以我又去好的医院挂了个号
患者
北京城里的好医院挂了个号…一直都是他看的，但是我一个朋友得了甲减说报告跟她不一样，感觉有点奇怪，所以我下周又挂了一个号看看什么样
患者
那请问甲亢有哪些病症？会导致身体哪些问题呢
韩添旭医生
需要吃两种药，甲硫咪唑片一日一次，一次20mg；西维尔一日二次，一次二片，都是饭后口服
患者
而且最近我眼镜有点压迫的那种疼，是否与这有关？我还以为我手机看多了
韩添旭医生
甲亢常有易激动、烦躁、心动过速、乏力、怕热、多汗、体重下降、食欲亢进、大便次数增多或腹泻以及月经稀少、眼珠突出等症状
患者
食欲不太好，体重也没下降😭
患者
那请问上面的药是得终身服还是服一段时间后再看甲功能
韩添旭医生
你目前是比较轻的，应该是一点症状都没有或者即使有也感觉不到呢，如果病情加重有可能会出现这些症状
患者
决定是否继续
患者
对，我就是没啥症状，除了眼睛有点疼 压迫感的痛
韩添旭医生
对，需要吃完了以后定期复查，很少需要终生服药
患者
还想着去看眼睛呢
患者
那就行
患者
上次医生说我要呆了😓
患者
吓得我赶紧换家医院看看
患者
好歹也是同仁医院，大医院啊😭
韩添旭医生
呆了？这是什么意思
患者
甲减以后会变傻
患者
医生说的
韩添旭医生
😓
韩添旭医生
离傻远着呢
患者
桥本是不是从最终的甲亢势必变成甲减？还是说通过药物治疗可以控制住，亦或者是控制病情发展缓慢点
韩添旭医生
不能这么理解，桥本氏甲状腺炎属于自身免疫性疾病，说白了就是免疫力低下导致的，它严重了会影响甲状腺的功能，但是不是一定就会导致甲状腺功能减低；大多数这种情况都能用药控制住
患者
好的，那免疫力提高了，甲功能正常了那就没什么问题了
患者
那B超的甲状腺增厚是啥意思，关注点在哪儿
患者
厚了会导致啥
韩添旭医生
对，这是桥本氏甲状腺炎引起的，它会导致甲状腺弥漫性增大，也就是增厚，如果严重了从外观上就能看到颈部比较饱满，影响美观
韩添旭医生
或者更严重会压迫气管食管，导致呼吸或者吞咽不畅
患者
压迫食管吞咽困难就要考虑甲状腺切除？目前没什么感觉…这个厚度不会再往回缩吧？只会肿大
韩添旭医生
对，如果用药控制好了基本就不会再增长了，我说那种情况是很少见的，多数人控制好了就不增长了或者增长的特别慢
患者
好的…谢谢医生耐心专业的回答……放心多了
韩添旭医生
😁不客气，很高兴能帮助到你
韩添旭医生
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患者
谢谢帅气医生💝
韩添旭医生
😊谢谢夸奖
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咨询时间: 2020-05-13
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