发烧38.5没有感冒症状是什么问题-真实医生回答-春雨医生

患者

你好！中午还好好的！现在发烧38.5，没有感冒症状是什么问题啊？（女，54岁）
是不是有别的什么问题啊？
不会是腰椎引起的吧？
我在5月16做了腰椎融合固定手术，一直很好！中午还好，下午五点突然发烧不知道是什么问题？
这段时间一直开着空调
是不是空调吹的啊？可是我鼻子不塞，不流鼻涕不打喷嚏

杨波医生

因下班途中，下大暴雨，未能及时回复您，实在抱歉。

患者

没事

杨波医生

看您腰椎融合术后，有一个多月了。刀口应该愈合的不错了。

患者

嗯嗯刀口没问题

杨波医生

请问腰部有没有特殊不适的情况呢？胀感，发热？

患者

图片因隐私问题无法显示

杨波医生

我想您目前应该是以卧床为主是吗？

杨波医生

刀口不红不肿，不是感染的迹象。

患者

中午还好好，下午突然就发烧

杨波医生

您感觉一下，扁桃体？尿路？有没有不适的情况。

患者

今天早上出去溜达了2500步，回来一直躺着

患者

没有

杨波医生

发烧，要排查是否有感潜在因素。

患者

早上回来感觉腿酸酸的，我还想是走路走多了哦

患者

腰也走得不适

杨波医生

术后一个多月了，腰椎融合处应该不会有感染的可能。活动过多后酸胀算是正常反应。

杨波医生

请问您方便去医院验血吗？

杨波医生

血常规及C反应蛋白

患者

出院回来两周就做了血常规肝功能都没啥

杨波医生

目前发烧，首先考虑是炎症反应。您如果有备用的抗生素，可立即口服点。

杨波医生

炎症反应时，血常规白细胞及中性粒细胞会升高。

患者

但出院时转氨酶有点高130医生开了点护肝的药吃了，两周后查血都没问题了不知道是不是手术引起转氨酶偏高的

杨波医生

C反应蛋白也会高。

患者

现在抽血不方便哦

杨波医生

嗯嗯，那可考虑口服抗生素，多喝水。观察一下。

患者

能吃阿姆西林吗？

杨波医生

备用像阿莫西林，头孢类都可以，氧氟沙星类。

患者

那发烧会脊椎有影响吗？

杨波医生

腰部刀口愈合的不错，应该不会是它的事。没有红肿热痛，不考虑的。

患者

那会是什么啊？

患者

那现在先退烧吗？

杨波医生

发热的原因有很多，需要排查。目前可以应该用退烧药的，布洛芬这一类。

患者

布咯芬可以吃哈

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

这两种药吃那种啊？

杨波医生

都可以😄，中美史克的感觉要好点。

患者

还要吃退烧药吗？

患者

还需要吃消炎药吗？

杨波医生

肯定是要吃啊，发热的最根本因素是考虑炎症，退烧只是对症。抗生素才是根本啊。

杨波医生

有可能感冒会发热，但不吃可真不放心。

患者

你的意思还是吃点消炎药吧？

患者

阿姆西林吃点？

杨波医生

目前医院抗生素管理很严格，药店也逐渐限制抗生素的销售。要有明确指证才让用。但还是建议您口服消炎药。

杨波医生

可以的，阿莫西林是最常用的青霉素类的广谱抗生素，

患者

家的有阿姆西林

杨波医生

那还是立即口服吧。

患者

我刚刚吃了布洛芬还能吃消炎药吗？

杨波医生

今晚观察一下，如果明晨无明显好转，还是建议您去医院检查一下，排查一下具体原因。

患者

也就是说明天还发烧就要去医院吧？

杨波医生

这两种药是不冲突的，一个是抗生素，一个是非甾体类。相互协同。

患者

好的！马上吃！如果明天不发烧了就没问题了吧？

杨波医生

不发热就是好现象，炎症退的表现。

患者

那还需要吃消炎药吗？

患者

如果还是发烧就去医院查血哈？

杨波医生

要吃的，肯定是要吃的。

杨波医生

发烧不退，要去医院，验血估计是必须的。

患者

吃三天？如果退烧了了不用去医院了吗？

杨波医生

我想只要热度逐渐下降，可以坚持三天，如果高烧不退，就得及时去查。

患者

好的

杨波医生

吃上药，多喝点水，一般退烧药要配合出汗，效果才好。

患者

现在已经出汗了，可是摸着好像没那么热，一测体温还是那么高

杨波医生

可以出汗后稍等一下再测。

患者

好的！

患者

按道理自己不难受应该是体温下来了啊！只不过38,5我也不觉得难受

患者

吃完药多久能退烧？

杨波医生

退烧一般1小时左右。出很多汗后就差不多了。

杨波医生

退烧只是对症，抗生素消炎药也要及时吃为好。

患者

吃过了啊为什么还不退烧啊？

患者

现在还在出汗，可是就是不退烧啊

患者

我怕是别的什么问题哦

杨波医生

请问，还在出汗是吗？

患者

嗯嗯嗯

患者

还在出汗

患者

可是我原来感冒发烧很难受，今天没感觉难受啊

患者

我用手摸头好像不是很热一测还是38.5

患者

这有问题吗？是不是汗出完了再测体温啊？

杨波医生

目前主要是发热的原因不明。如果高烧不退的话，我想今晚应该挺难熬的，在家也不放心。您看能否由家人陪同，去附近医院急诊看一下。

患者

但我不难受哦！我这手术40了可以坐车吗？

患者

要等到什么时候再测体温？

杨波医生

目前坐车是可以的。我想最多再观察半小时，高烧不退的话，还是去看一下为好

患者

刚刚测了还是没退

杨波医生

我想还是建议您去附近医院急诊检查一下吧，目前时间还不算太晚。

患者

你估计是什么问题啊？我没什么症状哦

患者

不会是肝炎肾炎心脏病之类的吧？

杨波医生

肯定是炎症，有扁桃体的的可能。

杨波医生

😊应该就是普通的炎症。

患者

可是我的扁桃体早就割了了的哦！现在感觉有点头痛了，

患者

哈哈哈哈哈哈哈哈那几天，我好担心哦

杨波医生

😢😢不好意思。

患者

是不是布洛芬没这么快的效果啊？

杨波医生

还是去急诊，让大夫系统的给您检查一下吧。一般按原理，出汗后就会降体温了。

患者

我还在出汗啊！嗯嗯嗯还等等看

杨波医生

行，再观察一会。毕竟时间不早了。

患者

我自己也很担心哦

患者

嗯嗯嗯如果还不降温十点以前去吧

杨波医生

这才8点多点。😢我想还是尽早吧，自己，家人估计都不放心。

患者

四个小时后还吃点阿姆西林行吗？

患者

刚测了还是一点没降

杨波医生

阿莫西林8小时一次。

患者

哦

杨波医生

这是最普通的，去急诊时如果确定炎症，是要考虑输液治疗的。

患者

我也觉得很奇怪，突然就发烧，也没什么症状，也不难受您说怪不怪？

杨波医生

的确感觉奇怪，主要是“猜”不到，确定不了具体原因。

患者

现在喉咙有点痛头也痛了

患者

是不是心里作用哦

杨波医生

😢。有可能真是

患者

可是测的体温不降就有问题哈？唉

杨波医生

这不是个好现象。

患者

会有什么问题吗？

患者

会不会药效还没到啊？

杨波医生

应该起效了，只是不见效果。

患者

哦！那还是晚点去医院？明天去行吗？

患者

刚刚测了现在38.3降了点点

患者

是不是正常啊？

杨波医生

再观察一下吧。我感觉不去医院，今晚会睡不了安稳觉。

患者

还会反复发烧吧？

患者

还吃点什么药呢？

杨波医生

炎症不退，就会反复发烧的。

患者

那晚点还吃点什么药？

杨波医生

退烧的布洛芬就可以了。如果去医院可以消炎药加头孢类，氧氟沙星类。实在不行，还可以输液。

患者

晚上还能吃点氧氟沙星吗？

杨波医生

可以的，这是抗生素的另外一类。

患者

好的！阿姆西林今晚不能再吃了？

杨波医生

再吃重复了，不是说越多越好。

患者

嗯嗯嗯那就吃点别的

患者

只要温度在慢慢降就不是大问题吧？

杨波医生

是的。

患者

嗯嗯嗯

患者

没胃口没吃东西

患者

38度了

患者

抗病毒口服液能吃点吗？

杨波医生

这药是治疗感冒的

患者

能吃点哈？

杨波医生

中药成分的，可以试试。我想目前退烧和消炎的都用上了，其它的都不是必须的。

患者

如果好些明天继续吃消炎药就行了吧？

杨波医生

是的，这是经验用药。

杨波医生

查具体原因的话，还得验血，查体等，

患者

明天不发烧了还要去医院吗？

杨波医生

那可以继续用药观察的，关注一下自身的症状，咽喉，肺部，尿路感染？等等，必要时再去医院。