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问题描述:
医生，上次说减少到1000大卡，我吃了几天食欲超级不稳定，开始暴饮暴食了。之前都很稳定的，我该怎么办（女，33岁）😭
分析及建议:
只要心态好，多吃一顿，咱第二天慢慢控制就行，不要责备自己，没有人多吃不胖的咱坚持控制，肯定能继续保持健美，这几天听一听积极向上的音乐，比如好运来，让自己情绪变得乐观尽量避免自己多愁善感胡思乱想，多外出散步呼吸新鲜空气，压力太大，心态情绪容易波动，每天一定保持充足睡眠勿贪凉越吃凉的食物食欲越亢奋，喝温热水，关注身体围度变化数字不代表一切，觉得饿也可以用姜片贴在肚脐上，停留半小时，另外用暖水袋可以加入热水放在胃部暖胃驱寒也可以抑制食欲，一定不要贪凉。
患者
医生，上次说减少到1000大卡，我吃了几天食欲超级不稳定，开始暴饮暴食了。之前都很稳定的，我该怎么办（女，33岁）
😭
李楠医生
您现在暴食几天了呢乖乖？
患者
四天
患者
难受死了 心情很低落
李楠医生
我看了一下，您上次咨询是在11月5号
李楠医生
也就是大约过去了两周
李楠医生
您是在什么时候开始吃1000大卡了呢？
患者
对的 我看下哈 我结束咨询就开始1000大卡
李楠医生
您的三餐后来是怎么安排的？
患者
然后到这周三
患者
周四开始到今天一直特别想吃米粉螺蛳粉蛋糕什么的 冰淇淋
患者
我发下我1000大卡饮食
李楠医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大概这样
患者
晚上不吃碳水
李楠医生
因为暴食的原因是有很多种的 情绪受到影响焦虑或者月经来临前期都是有可能出现不稳定的
李楠医生
我先看一下您的饮食图片稍等
李楠医生
11月7号您发过来的饮食，是完全没有问题的
患者
但是我会感觉特别想吃甜食和碳水😭
李楠医生
您这个月快来月经了吗
患者
还有几天呢 目前距离上次28天 我正常32天到40天
李楠医生
现在降温期间冬天也容易有食欲亢奋的情况
李楠医生
我就是说按照周期再有三四天就差不多月经了是这样吗？
患者
差不多 但是也有可能是一周
患者
不怎么准呢
李楠医生
您暴食有可能跟快来月经有关系，这个原因比较大，月经前期情绪也会比较敏感
李楠医生
您现在暴食四天，体重是个什么情况？
李楠医生
月经前期有时候就伴随着代谢变慢，水肿的情况 先尽量不要焦虑 月经过后状态会好转
患者
没称体重呢 不敢承
患者
一定会胖了的 因为这四天都没运动呢
患者
我应该怎么回到正常状态呢
患者
好担心明天我继续这样
李楠医生
您有健身的底子，哪怕这几天吃多了，只要控制住，就可以尽快恢复的
李楠医生
您在去年10月改变饮食以前，有暴食习惯吗？
患者
有过呢
李楠医生
您差不多1年不吃曾经特别嘴馋的食物了 克制食欲的过程会回忆这些美食
李楠医生
您平时健身减肥这段日子，还看美食视频吗？
李楠医生
有没有日常翻阅网购这类食品的习惯呢？
患者
还好呢
患者
没有很多
患者
就是最近几天才会
李楠医生
减肥过程中长期严格控制，出现偶尔暴食是比较正常的现象 一般有过减肥饮食控制，都会遇到这类问题
李楠医生
先把情绪稳住，明天重新开始
患者
那我应该怎么办呢
李楠医生
您吃的饭菜如果一直是这么安排的，没有问题
李楠医生
您自己这几天买了好多零食吗？
李楠医生
把家里剩下的零食尽量分给别人吃 不买就不会吃
患者
我控制不住就会点外卖😭
李楠医生
那您先把外卖app卸载了
患者
每天都是白天控制好了 一到晚上就疯狂点外卖
患者
嗯呢
李楠医生
这一阵看短视频都要自觉屏蔽美食类的 只看减肥和健身饮食的视频
患者
好的
李楠医生
吃播家常饭类的更不要看
患者
那我最近要恢复运动么 我担心我消耗一多更控制不住
李楠医生
情绪焦虑的时候，您可以看一看萌宠类和风景类的短视频
李楠医生
您这几天先着重正常吃饭，可以散步，不要剧烈长时间运动
李楠医生
吃饭的时候听轻音乐，帮助舒缓情绪愉悦心情
李楠医生
您暴食四天，有没有催吐或者吃泻药？
患者
还有我今天其实想着断食一天的 结果到了晚上就是控制不住 这是不是也是不可取的呢
患者
没有催吐吃泻药
李楠医生
您现在一定要三餐正常，断食会适得其反 晚上更控制不住
患者
好的
李楠医生
您家里有小米吗？明早熬小米粥喝
李楠医生
健脾养胃
患者
有的
患者
行呢
李楠医生
喝点小米粥好消化
患者
还有如果我晚上控制不住 有啥方法 或者替代方式缓解么
李楠医生
用大蒜或者一小片姜拍碎了泡热水 喝一杯
患者
好的
李楠医生
一定注意冬天保暖 晚上温热水洗脚 加速代谢循环
患者
好的呢 我再调整下呢
患者
然后食欲稳定了 再恢复1000大卡对么
李楠医生
减肥咱关键就是容易被旧的饮食习惯搞心态 您只要能正视自己的小小犯错，加以调整，把减肥当游戏 就可以
患者
我是不是应该调整下结构 比如把一些碳水挪到晚上吃
患者
我感觉我晚上不吃碳水会非常饿 就跟没吃晚饭一样呢
李楠医生
您在月经来的提前一周开始，可以晚餐加碳水
李楠医生
明天晚上可以喝粥或者就吃小米饭 都行的
患者
那整体大卡变化么
患者
是把中午的挪到晚上 还是单纯的加呀
李楠医生
先恢复到1200 不要超太多
患者
好的
患者
谢谢医生 我没问题了
李楠医生
您感觉如果晚餐容易饿，那就6点到7点吃晚餐 晚餐吃一点小米饭或者小米粥都可以，另外再吃一点蔬菜蛋白质
患者
啊 我之前都是16+8 晚上8点 晚上4点 终于11点
患者
那医生您建议的时间早上和中午几点呢
李楠医生
那就按您的饮食时间来吃饭
患者
我4点容易饿感觉 我是不是应该调整晚一点呢
李楠医生
您发的这个是几点呀？
患者
早上8中午11 下午4
患者
三餐
李楠医生
如果晚上空腹时间长坚持不了，可以稍微延后到下午5点或6点
患者
好的
患者
谢谢啦
李楠医生
特别饿的难受稍微晚吃一点晚饭
李楠医生
没事的乖乖 您做的已经非常好了
患者
嗯嗯谢谢😭
李楠医生
不要自责 这么久坚持着健康饮食，本来就是一种胜利
李楠医生
送您一张优惠券，复诊时可享受折扣
以上为历史咨询记录
李楠医生
只要心态好，多吃一顿，咱第二天慢慢控制就行
患者
谢谢医生呢 这两天本来情绪非常低落 本来觉得我再也不会暴食了 但是就好像噩梦重演 非常焦虑
李楠医生
您比好多减肥反复的小伙伴优秀很多！ 敢于面对问题，一起商量解决办法！ 不要责备自己
李楠医生
没有人多吃不胖的 咱坚持控制，肯定能继续保持健美
李楠医生
这几天听一听积极向上的音乐，比如 好运来，让自己情绪变得乐观 尽量避免自己多愁善感胡思乱想
李楠医生
多外出散步呼吸新鲜空气
李楠医生
压力太大，心态情绪容易波动
李楠医生
每天一定保持充足睡眠 勿贪凉 越吃凉的食物食欲越亢奋
李楠医生
喝温热水
患者
收到
李楠医生
好的宝宝！ 关注身体围度变化 数字不代表一切
李楠医生
觉得饿也可以用姜片贴在肚脐上，停留半小时
李楠医生
另外用暖水袋可以加入热水放在胃部暖胃驱寒 也可以抑制食欲
李楠医生
一定不要贪凉
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咨询时间: 2023-11-19
