患者
肛门左边长了个疙瘩痛（女，21岁）
王绍昭医生
您好，我是肛肠科王医生，请问多大的疙瘩？
王绍昭医生
如果是粉刺样的小疙瘩考虑毛囊炎，如果是大的，红肿热痛，考虑肛周脓肿
患者
不是特别大
患者
但是特别疼流血了
王绍昭医生
能拍照我看看吗？
患者
和那个绿豆差不多
王绍昭医生
疙瘩是位于屁股是还是肛门口？
王绍昭医生
摸着是硬的还是软的？
患者
不方便拍照
患者
肛门稍微里面一点
患者
稍微硬一点点
王绍昭医生
哦，如果是肛门周围，疙瘩是硬的，摸着像是豆豆一样，可能是血栓性外痔，肿胀疼痛，
患者
在左边
患者
有流血
患者
在左边
患者
吃什么药可以好
王绍昭医生
肛门外面的病，很少有流血的，可能是破皮了，不看图片没法判断这个是什么？您的信息不全面😭
王绍昭医生
如果是血栓性外痔，可以吃迈之灵片，一天两次，每次两片，吃十天。涂肛泰软膏，一天两次，
王绍昭医生
如果是肛周脓肿，需要化验血常规，最好能手术，其次是输液消炎。
患者
我现在一个人拍了半天照片没有拍好就是一蹲下来在外面有一点点在里面
患者
硬的
王绍昭医生
嗯，可以天亮后找别人拍吧，不要紧，到时候我还在，
患者
就是大便时候会疼
患者
这个不做手术的话可以好吗
王绍昭医生
因为疙瘩在肛门口附近，大便受到影响了。
王绍昭医生
血栓性外痔最好的办法也是手术，小手术的，
王绍昭医生
吃药毕竟慢，还不能保证必须好
患者
这个和平时吃的东西有关吗
王绍昭医生
大多突然发病，常与排便用力过猛、如厕时间长、排便困难、妊娠分娩、喝酒、饮食辛辣刺激等有关，从而使痔静脉血管破裂出血，血在人体凝血机制下，凝成皮下的血块，形成血栓性外痔。
患者
我不喝酒没有结婚就是平时吃辣的多不喜欢喝水老喝饮料蹲厕所是偶尔稍微多蹲两三分钟
患者
要是吃药的话就买你刚刚吃的那两种就可以对吧
王绍昭医生
我自己的经验是个人觉得蹲两三分钟其实已经五分钟以上了，有时间您可以自己试试，
王绍昭医生
是的，买那两种药，
王绍昭医生
花椒20粒，用布包好，放在锅里煮开五分钟，放一小汤勺食盐，煮好后，把布包取出，倒在干净盆中，小半盆保证可以把屁股没过来，等水温不烫时（40度左右），可坐浴（坐在盆里15分钟）每天一次。可以一次多煮点水，因为天冷容易凉，凉了就添热。
王绍昭医生
再配合坐浴可能更好一些。
王绍昭医生
只要不疼了，不影响了，即使没有完全消掉，也可以暂时不管它。因为用药不能完全消掉的，
患者
在北京的时候也疼过几天
患者
后来没有当一回事就不疼了
王绍昭医生
天亮别忘了拍照发给我看看，😊
王绍昭医生
反复发作的需要注意和警惕
患者
然后就回山西了然后就又开始了
患者
疼了快一个月了吧大概
王绍昭医生
哦，时间这么长了，
王绍昭医生
血栓痔一般不会这么长时间。
患者
花椒是买做饭用的那种花椒吗
王绍昭医生
是的，最常见的花椒。
患者
好的
患者
就是一收缩肛门也会疼和这个有关系吗
王绍昭医生
平时大便有撕裂样或刀割样疼吗？大便完会持续疼吗
患者
大便的时候会疼有时候有血
患者
大便完会疼一阵子
王绍昭医生
嗯，可能还有肛裂，这是肛裂的典型症状。坐浴后肛门周围涂药膏，肛内塞一枚痔疮栓。
王绍昭医生
药膏可以买复方角菜酸酯乳膏，止血止疼
患者
就是坐完花椒浴在涂药膏吗
王绍昭医生
恩是的，
王绍昭医生
塞栓步骤:把栓从包装里取出来，食指戴好指套，把药膏涂在栓的顶端，多涂一点，然后蹲着轻轻把栓塞进肛门，食指全部伸进去，栓和药膏在里面化掉吸收，不需要取出来。
患者
就是坐完浴以后擦干净然后把那个复发药膏涂到痔疮栓上面塞进去就可以了
患者
塞多长时间
王绍昭医生
呵呵，我的最后一句话您看来是没注意，在里面化掉，不需要取出来，所以不用管它塞多久，😊
患者
好的，这样多长时间可以好
王绍昭医生
这个是不好估计的。每个人不一样，而且我也没有看到您的实际情况。
王绍昭医生
先用着十天吧。
王绍昭医生
只要不疼了，不影响了，即使没有完全消掉，也可以暂时不管它。因为用药不能完全消掉的，
患者
我这个要是做手术的话大概得多少钱
王绍昭医生
血栓性外痔是小手术，有的地方可以门诊做，几百块钱，有的需要住院，可能要花几千块钱。
患者
好的我刚刚本来想拍个照片的拍了半天没有拍好摸了一下就是一个小疙瘩吧然后一按就疼
王绍昭医生
自己拍照看看，肛周脓肿是红色的，或是皮肤颜色。血栓一般是紫色或是青紫色的。
患者
好的，谢谢医生
王绍昭医生
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咨询时间: 2019-02-17
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