患者
外阴瘙痒，我现在用这甲硝唑冲洗剂还有消糜阴道泡腾片，不怎么管用（女，21岁）
仇华医生
您好，很高兴为您提供咨询服务
患者
外阴瘙痒，我现在用这甲硝唑冲洗剂还有消糜阴道泡不管用怎么办我该买什么药
仇华医生
洗剂是按照说明书的比例稀释之后清洗外阴，清洗干净之后，塞一粒栓剂到阴道深部，这些操作一般都是晚上睡觉之前
仇华医生
这些药是您自己买的，不是去医院里就诊之后医生给您开的吗？
患者
我买的冲剂现在都不稀释都不管用了要稀释了不更不管用啊
患者
不是，是我自己买的啊
仇华医生
这和药剂是否稀释没有关系，主要是药物是不是对症的问题。那您之前除了外阴瘙痒，白带量多吗？是什么颜色的？浓稠的还是稀薄的？
患者
白带还好吧，现在用药没发现有白带，
仇华医生
您现在又清洗又塞药，肯定对白带是有一定的改变的，我想了解的是当时发生外阴瘙痒的时候，没用药之前白带是什么样的，通过白带的性状来判断您是哪种类型的阴道炎。
患者
我塞上药的时候药化的时候不痒，只要药没了就痒
患者
没用药以前会有白带，有时候会流出一些比较粘稠的东西
仇华医生
当时白带里面，有没有像药渣一样一粒一粒的东西
患者
没有，有时候流出就一块很黏的东西，没有颗粒
患者
我现在该怎么办
仇华医生
这种情况如果您方便的话，一定要及时的去医院就诊，查一下白带常规，明确是属于哪种类型的炎症，再选择相对应的药物消炎治疗，但是如果昨天晚上您有塞药的话，今天是不能查的，建议您明天去查
患者
额
仇华医生
如果瘙痒难忍不能等待的话，推荐您更换塞的药物，换双唑泰凝胶或者是硝呋太尔阴道软胶囊这两个的其中一种，这两种药物消炎范围都比较广，可以同时治疗细菌性，滴虫性和霉菌性阴道炎，而您所用的消糜栓是中成药，它的治疗炎症的作用是很轻微的
患者
我就是最近痒的，能忍但是药一没有就痒了！
患者
是阴道口不是里面
仇华医生
是的，阴道炎都是分泌物流出来刺激阴道口、外阴瘙痒严重
仇华医生
如果您的洗剂带冲洗器的话，您把阴道里面的药液全部冲洗干净，下午去检查也是可以的
患者
去医院她们就会给我开药很贵，所以我才这样咨询一下
仇华医生
正规的公立医院开药都是很规范的，我也是公立医院的医生，治疗阴道炎洗的都可以不用，只需要塞药或者是口服药物
患者
好 我今天没空，明天去吧！不过我应该快来月经了
仇华医生
那就得趁着来月经之前赶紧用药
患者
嗯嗯，以前也有过但是用的药就好了，这次
仇华医生
阴道炎有好多种，关键是明确是哪种类型的炎症，才能选择对症的药物，并不是一种药，可以治疗所有的阴道炎的
患者
我等会去医院，检查完还能和你说嘛
仇华医生
48小时之内都能联系到我，不过有时候我忙着，可能会回复比较慢
患者
好，等会我就去医院看看
仇华医生
如果您昨晚塞药的话，现在阴道里都是药渣，是影响结果判断的
患者
我洗了，不知道还有没应该没事吧
仇华医生
最好是下午去检查
患者
再说我塞的不是很往里
仇华医生
刚刚清洗完，阴道里没有什么分泌物，所以检查的时候可能查不出问题来
患者
我在医院查的他说盆腔有积液！阴道口有点红，这要怎么办！
仇华医生
关键是查白带了吗？
患者
现在在查，盆腔有积液怎么办呢？
仇华医生
少量的盆腔积液是正常的
患者
她说挺多的
仇华医生
您把彩超发上来我看看吧
患者
说白带有炎症，我还没看到彩超单子
仇华医生
白带有炎症是肯定的，关键是看是属于哪种类型的炎症
患者
现在我在医院消炎，开了三天的
仇华医生
开的什么药啊？这种炎症一般都是拿药回家自己用的，不需要在医院里消炎
患者
就是说在里面放药打针
仇华医生
您去的什么医院？正规的公立医院是不可能这样治疗炎症的
患者
私立医院
患者
公立医院服务不好
仇华医生
我之前就告诉过您，一定要去正规的公立医院，私立医院是经常会过度治疗，这个炎症要花很多钱的，还有所谓的盆腔积液，他们的彩超做出来的结果并不准确，经常都是虚假报告，而且即使有盆腔积液，也是大多数情况下根本不需要治疗
仇华医生
在私立医院治疗了吗？您把白带化验结果发上来我看看吧！根据化验我给您推荐药物自己回家用药就行，我见过太多在私立医院治疗普通的阴道炎花很多钱的
患者
等明天去医院拍给你看吧！今天我没拿回来
患者
她说盆腔积液很多，宫颈没事
仇华医生
在这种私营医院里治疗阴道炎，一天至少要几百块钱，正规医院治疗这种炎症，总共几百块钱就足够了
患者
虽然钱多，但是她们治疗还是不错的！
仇华医生
既然这样，那随您的意愿治疗吧
患者
看看明天还能找到你我把化验结果拍给你，现在我已经那算让她们手术取出盆腔积液！
仇华医生
我建议您上网查一下盆腔积液的原理，正常人的盆腔都是会有少量液体的，这是正常的肠间隙液，是用于润滑盆腔脏器和肠管的，三厘米以下的盆腔积液，大多数都是属于这种情况。
仇华医生
如果大量的盆腔积液，同时伴有明显的腹痛，这种情况考虑是炎性积液的，一定要规范的消炎治疗，而手术是有可能造成炎症扩散的。
仇华医生
还有一种盆腔积液，是因为囊肿破裂，宫外孕破裂引起的盆腔出血，这种都伴有严重的腹痛，您的情况显然不考虑。
仇华医生
最后一种盆腔积液是癌症的积液，您的情况也不考虑。
仇华医生
总之盆腔积液不是应该手术治疗的。
患者
我记得她说好像有30%。的积液
患者
等今天我把单子拍给你吧，应该来的急
仇华医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
能看清楚吗？
仇华医生
你好，根据您的白带检查结果来看，是有细菌性和霉菌性阴道炎的双重阴道炎
仇华医生
盆腔积液量很少，如果医生给您按压子宫的时候没有疼痛的感觉，这种盆腔积液是不应该治疗的
仇华医生
关于您的阴道炎，塞药治疗就足够了，药物推荐硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊
患者
她和我说要把那些积液抽出来，还要放药什么的，她说积液都压迫到输卵管那儿了。
患者
我偶尔的时候会有肚子疼感觉，也会腰疼
患者
我现在在想要不要去医院把积液抽出来，现在这样我真的很担心
患者
以前我也抽过积液，就是那个时候没放药
患者
抽积液就要1800放药800多差不多就是要三千块钱，我现在应该怎么办呢
仇华医生
我前面已经跟您说过了，不应该这样治疗，即使是盆腔炎引起的盆腔积液，口服药物就足够了，何况您不一定有盆腔炎，这种少量的积液，正常人也会有
患者
可是她说积液压迫到输卵管儿了。
仇华医生
很确定的告诉您，她在胡说八道
患者
那我现在不是盆腔炎是吧，那个积水也不用做手术是吧
患者
是不是吃点药那个积水就会没有呢？
仇华医生
是不是盆腔炎一定要医生用手给您检查后才能知道，但是很明确的说这个积液不需要做手术
仇华医生
如果是生理性的积液，是不用在意的，所以您应该去医院做个妇科双合诊检查，就是一手伸入阴道一手在小肚子上按压的那个检查，确定有没有盆腔炎
患者
嗯嗯
仇华医生
我依然坚持您去正规医院就诊治疗，或者是按照我的方案自己买药治疗，也是可以的
患者
我在哪里治疗了两次了，明天我去正规医院检查看看自己买药吧
仇华医生
好的
患者
从这个单子上来看我应该没事吧
患者
她和我说不能让我脱时间长了
仇华医生
就是很常见的阴道炎，盆腔积液还不一定是有病
患者
嗯嗯 好的
仇华医生
如果以后有需要，您可以点击我的头像再联系我
患者
结束以后我就找不到了吧
仇华医生
是的，到点关闭之后就看不到了
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咨询时间: 2018-10-29
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