患者
9岁孩子 肛门旁边刚开始 疼痛 摸见有个硬块，吃了下火药，孩子说不疼了，就在昨天孩子说鼓起来个包，后来破口流血了 ，在家里清洗，后里面有血块，就给挤出来了！请大夫看一下这是什么！（男，9岁）
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张凯烨医生
你好，这是一个大的皮下脓肿
张凯烨医生
先用碘伏消毒，口服抗生素
张凯烨医生
注意局部清洁
患者
不是火疖子？
患者
不是肛瘘？
张凯烨医生
现在已经破了，无法判断，观察一周，如果后续这个部位还是持续肿胀或者反复破溃流脓，就考虑是肛瘘，可以三个月后手术
张凯烨医生
能买到的话局部外涂青鹏软膏
患者
为什么要三个月后在手术
患者
不漏脓，是流的水水！
张凯烨医生
如果是脓肿的话破溃后三个月局部纤维化了再做比较方便，损伤相对于必须小
张凯烨医生
这个部位即使是火疖子，也有可能会进展成脓肿，但要是考虑不是脓肿，继续观察就行
张凯烨医生
不需要用药
患者
这个伤口现在怎么处理呀？
张凯烨医生
碘伏消毒即可
张凯烨医生
周围红肿的地方外涂青鹏软膏
患者
能不能长的愈合了
张凯烨医生
如果是火疖子可以愈合
患者
怎么判断是不是肛瘘呢？
张凯烨医生
简单的话就是查肛周彩超
患者
孩子怕疼了，不让大夫碰
张凯烨医生
破了就不会进展了
患者
里面的血块弄出来
患者
孩子不疼了
患者
那我现在只需要天天碘伏消毒？
患者
不会在往烂吗？或者感染吗？
张凯烨医生
理论上不会
张凯烨医生
最好吃几天消炎药
患者
推荐什么消炎药呢？ 孩子从小到大没吃过西药
患者
肛周彩超疼吗？ 孩子怕疼
患者
肛周彩超就能确认是不是肛瘘？
张凯烨医生
什么都可以
张凯烨医生
不疼，就是在体表检查
患者
肛周彩超就能确认是不是肛瘘？
张凯烨医生
对
患者
行那检查一下吧
患者
您觉得是肛瘘吗？
张凯烨医生
暂时不考虑，是不是现在也不需要担心，也不需要处理
张凯烨医生
一周后再观察看，再考虑做不做
患者
那现在还流水水
患者
我用不用再去医院处理破口？
患者
昨天去医院处理了一下
患者
把孩子疼的
张凯烨医生
如果是肿胀没有缓解，就乌药进一步切开引流处理
患者
乌药？
张凯烨医生
需要
患者
您现在暂时不考虑是肛瘘对吗？ 一周后看情况？
张凯烨医生
对
患者
那我就每天碘伏消毒，涂抹百多邦也可以吧？
张凯烨医生
不需要涂百多邦
张凯烨医生
可以涂青鹏软膏
患者
这个病，破了口子 处理不得会往深发展吗？
张凯烨医生
破了就不会了
患者
不破才会在里面溃烂 感染对吧？
患者
破了就不会对吗？ 只需要每天碘伏消毒 涂抹青鹏软膏对吧？
患者
青鹏软膏治什么的呀？
张凯烨医生
对
张凯烨医生
消肿的
患者
伤口涂药后，要不要纱布包住？我晚上回家在给你拍个照片您看一下现在的情况😊
张凯烨医生
可以的，尽量多保留一会儿
患者
大夫 不红肿痛 也涂抹青鹏软膏 ？
张凯烨医生
对
患者
可是有破的伤口呀，我看百度 有破口不能涂，有副作用，说是含有麝香
张凯烨医生
不想用可以不用，勤洗就行
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咨询时间: 2023-06-25
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