春雨医生

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患者

最近感觉头部有点点不舒服,没明显症状,磁共振平扫说脑海绵状血管瘤,成都省院专家说,不治疗,不会长大,应该是先天性的,附有报告单,跪谢老师建议怎么治疗,有大夫提议说,半年后复查,如没长大,就不管,不治疗,如长大就治疗,有的建议说如长,就伽马刀手术就可以彻底治疗了,有的说应该进一步血管磁共振,如真是血管瘤,就建议介入治疗,跪谢,跪谢老师能在百忙之中回复,建议治疗方案(男,40岁)
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罗旭医生

你好,这个海绵状血管瘤诊断比较明确

罗旭医生

治疗上目前来看可以做伽马刀

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患者

成都省院专家说问题不大,不管,不需要治疗,有个伽马刀主任说,半年后复查,如长大,就做,不长就不做,说伽马刀也不能拿掉,只能控制不长大,说如果不长大就不做手术

罗旭医生

他现在有些什么症状呢?

罗旭医生

有没有发过癫痫?

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患者

问题严重不呢,这样情况破裂的几率大不大呢,如破裂,是不是脑部重要位置,严重不,有生命危险不呢,

罗旭医生

你这个畸形血管不大,一般来说只要不会出现大出血就没什么风险

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患者

没有,基本没什么症状,就是最近感觉后脑勺有点点隐隐作痛

罗旭医生

后脑勺跟这个没关系的

罗旭医生

这个疾病可以引起头痛,癫痫,出血,你这个从磁共振来看有微量的出血,但不严重

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患者

哦,这个位置大体在头部什么位置,右额叶是不是脑组织重要位置呢,如果半年后复查没长大,不再治疗,假如有天破裂,一公分左右这样大出血严重不,有生命危险不,老师建议一个方案,感谢啦

罗旭医生

可以观察治疗,如果积极一点的话可以做伽马刀

罗旭医生

个人认为你现在没有明显相关的症状,可以保守

罗旭医生

前两年每六个月复查磁共振,如果没变化以后每年复查一次

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患者

伽马刀手术后出血的几率大不大呢,

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患者

伽马刀手术后,就再复查不呢,还是要每年复查吗

罗旭医生

出血的几率会明显下降

罗旭医生

伽马刀术后开始也要复查如果术后效果好的话以后复查时间可以隔的长一些

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患者

目前这症状做伽马刀手术费用大体多少钱呢,根据老师你说的这情况,我选择积极治疗,伽马刀手术副作用大不呢,是否对脑组织有影响呢

罗旭医生

伽马刀术后会有水肿,周围的脑组织坏死,伽马刀就是射线,肯定对周围有影响

罗旭医生

如果他现在没有以上说的三大症状也可以暂时观察一段时间再看

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咨询时间: 2017-08-17
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罗旭
罗旭  神经外科 医师 已认证
重庆医科大学附属第二医院
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