患者
药流有残留必须清宫吗（女，28岁）
2月20去做的药流
图片因隐私问题无法显示
韩辉医生
你好，稍等一下我看看检查结果
韩辉医生
20号做的药流之后来过月经吧
韩辉医生
这不是3月24号做的彩超吗？没有来过月经吗？
患者
中间来过一次
患者
来了很长时间七八天
患者
去复查有残留
韩辉医生
药流后有残留，如果药流后一周左右复查彩超，发现有残留可以用药，有可能留下来
韩辉医生
你药流后没有复查彩超，来过一次月经之后才去查的彩超
韩辉医生
这个就需要清宫了
患者
对
韩辉医生
来过一次月经之后都没有随着内膜排出来
韩辉医生
你现在有不规则流血吗？
患者
让我吃了黄体酮
患者
最近来了月经
患者
但是特别特别少
患者
几乎没有血
韩辉医生
平时有不规则流血吗？除了月经期间长
患者
让我再去复查
患者
没有
患者
只有月经的时候会
患者
我看b超很小的一点点东西，必须得清宫吗，还有希望之后来几次月经排出吗
韩辉医生
平时没有异常出血，你就下次月经看一下，现在不吃着黄体酮呢吗？
韩辉医生
吃黄体酮之后，内膜脱落，看一下能否流出来，如果平时没有出血的话，可以用黄体酮试一下
患者
吃了一个星期停了四天来月经了，来了几天了一直很少的月经
患者
平时没有突然出血，那我这次月经之后先去复查一下吗
韩辉医生
2月20号药流的三月份，啥时候来的月经？
患者
3.11号左右来的
患者
然后吃了黄体酮之后
患者
4.11号又来的
患者
但是这次特别少
韩辉医生
最近是不是紧张焦虑？有压力了
韩辉医生
医生让你四月份去复查彩超，还是说吃黄体酮吃几个月？
韩辉医生
你药流之后，同房都采取避孕措施了吗？
患者
一直都很焦虑，都在想这个事，又不想药流
韩辉医生
你越这样，月经越容易紊乱
患者
让我吃一个星期月经之后三到一个星期再去复查
患者
药流一个月多之后有同房
患者
没有避孕措施但是没有内设
韩辉医生
就是上次来完月经之后呗
韩辉医生
都采取避孕措施了吗
患者
是的
患者
没有带套套
患者
都是关键时刻拿出来射外面
韩辉医生
体外
患者
是的
韩辉医生
这次月经很少吗
韩辉医生
11号来的
患者
特别少，只有擦的时候会有点，卫生巾上几乎没有
韩辉医生
查一下验孕棒
韩辉医生
排除一下怀孕
患者
这个情况还会怀孕吗
韩辉医生
可能性不大，但是排除一下
患者
好的，那我目前这个情况如果还没排出的话只能清宫吗，能在吃点药什么的观察一下吗
韩辉医生
几号停的黄体酮？
韩辉医生
黄体酮每天吃多少？每天两次，每次100毫克吗？
韩辉医生
内膜薄
韩辉医生
内膜薄只吃黄体酮，吃完之后有可能也不会来月经或者月经少
患者
6号左右停的一天200毫克一天一次
患者
您有什么其他建议吗不清宫的话
韩辉医生
不流血的话，可以观察来两三次月经之后看一下有没有排出
患者
中间除了来月经一直没额外出血，那还需要再吃点啥药给他促进促进吗，我这次月经之后先去复查一下 ，如果残留还有的话也可以在等一两次月经来再观察一下是吗
韩辉医生
不流血的话可以的
韩辉医生
你之前的彩超发我看看
韩辉医生
药流前的
韩辉医生
查hcg了吗，这次复查？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
没有
患者
当时排出的东西还很明显一个透明的圆圆的东西
患者
感觉排出的东西跟小手指甲盖差不多大
患者
这次月经也是一直有一点点就是四五天了还是有淡淡的学血
韩辉医生
因为你内膜薄，光吃黄体酮可能也不会来月经
韩辉医生
你可以等一等嗯，也可以吃点益母草，乌鸡白凤丸之类的药物
患者
好的，那我就月经没了先去复查要是还没排出我就吃点这些要看看，只要不乱七八糟流血的话
韩辉医生
观察看看来2到3次月经之后再去查彩超也行
患者
好的！是在排不出来就得清宫了是不是
韩辉医生
下次检查的话，查一下血HCG
患者
好的，这个有很大的关系吗
韩辉医生
然后没有异常的话，可以观察来两次月经之后看一下能不能排出来
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咨询时间: 2024-04-14
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