我48岁 女 hpv16 18感染，12种亚型病变，宫颈活检为低级别磷化上皮内病变（湿疣）并伴局灶腺体磷化。宫颈管黏膜慢性炎伴腺体磷化。医生建议做宫颈锥形切除，陈医生你建议怎么治疗。（女，47岁）2022年7月起月经无规律，有时两个月甚至更长时间一次，血量有时正常有时偏少。2023年7月5日来的一直不断，22日去医院检查子宫内膜普通增生进行了全麻刮宫，医生建议要长期吃孕酮。2010年6月生孩子，09年流产一次，13或者14年流产一次。

还是就这一次查到的前面两三年有没有查过这个宫颈筛查。那么按照目前的情况，宫颈活检处于一个低级别的状态，还是可以观察随访的，宫颈锥切术属于一个积极的处理的手段，根据你目前的年龄以及没有生育的计划，如果积极的做宫颈锥切，按照你目前感染的病毒亚型来说也是有一定的积极意义的，毕竟16和18感染整体的疾病进展是比其他亚型快，但是可能也是需要几年的时间。而且在感染的期间绝大多数人是可以把这个病毒经过一定的阶段完全清除掉。宫颈锥切的目的一个是切除病毒感染的区域病变病灶，同时可能切除以后病毒就转为阴性了。如果要是病毒感染阴道壁，那么术后检查病毒还是会持续阳性，同时还是可能会再次感染宫颈。