患者
小腹坠痛是为什么？就这两个月（女，29岁）
张正宇医生
请问类似症状出现多长时间了？你好还有其他症状吗？
张正宇医生
末次月经什么时候来的？
患者
1.20
患者
25 26天一周期
张正宇医生
最近有无口服药物？
患者
没有 就在吃叶酸辅酶
患者
我就是一直有 要来姨妈的下坠感
患者
上个月也是 大概不舒服了七天 然后就来姨妈了
张正宇医生
平时月经期疼痛感，
患者
但是我以前不会这样的 都是快来月经两三天会不舒服
患者
平时来月经第一天会不舒服 没有很痛
张正宇医生
月经后有无疼痛感缓解？
患者
正常的 来了后第二天就不会不舒服
张正宇医生
疼痛感具体描述一下，是隐痛？胀痛？坠痛？疼痛感持续时间？
患者
但是我这两个月 每次月经明明还有七八天 可是就开始坠痛感
患者
坠痛 就跟来月经一样的感觉
患者
疼痛一般每天断断续续 我都需要贴暖宝宝缓解一下不舒服的感觉
张正宇医生
最近有无性生活史？以及相关医院检查？
患者
最近没有 医院就上次月经干净后查过HPV tct 白带常规
患者
但是检查都是正常
张正宇医生
B超检查？
患者
阴超检查也是没事
张正宇医生
从你的描述更像痛经诊断
患者
但是我现在月经还有六天来 为什么就开始痛经了
患者
我之前没有的 就这两个月这样
张正宇医生
经前存在前列腺素升高现象。
患者
为什么会这样？
张正宇医生
月经前，血液中前列腺素升高，引起的子宫平滑肌收缩症状，近月经时疼痛加重。
患者
可是还有一周才来月经 以前不会这样 只会前两三天不舒服 然后我就知道要来姨妈了
患者
我来月经没有那么痛
张正宇医生
以前有无阑尾炎病史？
患者
没有过
患者
我的不舒服位置就是来姨妈不舒服的位置
张正宇医生
还有另外一个可能黄体破裂出血，引起的小腹疼痛感。
患者
我没有出血啊
张正宇医生
这种情况是现在B超检查有无盆腔积液，不是以前B超检查。内出血不是阴道出血，是腹腔内出血
患者
我月经干净第五天查阴超 显示什么盆腔少量积液
患者
如果腹腔内出血？那严重吗
张正宇医生
看积液量多少？
患者
没多少
患者
我这个不舒服感 就是以前月经前两三天才会有的感觉 现在变成了月经前一周
张正宇医生
刚才你说检查没有问题，如果长期少量没有症状可以观察，如果少量有症状的考虑慢性盆腔炎
张正宇医生
从你的描述考虑：痛经，经前紧张综合征
患者
紧张综合症？是不是我这段时间有事担忧 紧张导致？
张正宇医生
不是你的描述
患者
慢性盆腔炎怎么治疗
张正宇医生
经期紧张综合症一般是指女性在来月经前1~2周所产生的症状，可呈周期性发作，月经结束后症状自会消失，常常表现为躯体症状以及行为症状，精神症状等 1、躯体症状：患者可表现有乳房胀痛，体重增加，头晕，恶心，腰腹部疼痛，手足水肿，面部浮肿等。 2、行为症状：工作效率低，注意力不集中等。 3、精神症状：容易烦躁，多疑，焦虑，抑郁紧张，情绪大波大动，睡眠质量差，喜欢哭闹，无法自制，喜欢独处，排斥群体活动，情绪淡漠等。 经期综合症发病原因主要考虑是由于月经前雌激素分泌旺盛，孕激素分泌量低。体内所产生的内分泌失调所引起的症状，患者可先从自身心态调整起，保持自己心态，积极乐观，适当地多增加群体活动，多跟人沟通，增加户外运动锻炼，都可以有效地缓解经期前综合症
1元咨询心理医生，立即查看 >>
张正宇医生
可以口服点妇科千金片
张正宇医生
适应症 清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠、臭秽，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎、子宫内膜炎、慢性宫颈炎见上述证候者。
患者
吃多久啊！这个影响备孕怀孕吗
张正宇医生
症状好转后去怀孕。
患者
一般都是吃多久？我现在快来月经了能吃？
张正宇医生
可以使用，看用药效果，一般使用7天。
患者
我看盆腔炎都是两侧很痛 但是我不是两侧 我就是小腹中间下坠感 不舒服
张正宇医生
目前都是经验性判断，盆腔炎不只是双侧附件，还有子宫，及支持盆腔韧带等等。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-02-09
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
