患者
女，67岁，2022年3月发现肺癌，大概是中期或偏晚，微创手术后化疗四次，然后隔三个月复查两次，之后半年复查，去年11月复查癌坯抗原7.3，结节没有变化，医生说没问题。
最近一次检查ct是今年1月，具体情况看图片，癌坯抗原没做。
四天前没做ct，只做了癌坯抗原是23，请看图，这个能说明癌症复发吗，现在这个数据能说明什么问题，是否严重，要怎么处理？（女，67岁）
图片因隐私问题无法显示
洪乔军医生
肿瘤指标明显升高，考虑复发或转移的可能性大
患者
那现在应该怎么办
洪乔军医生
CT要复查
洪乔军医生
其他头颈部，腹部骨头也要查一下
患者
头部是不是用核磁更好？其他部位用什么，pat那个一万元的ct？还是做什么
洪乔军医生
对
洪乔军医生
头部磁共振
洪乔军医生
PET最好，现在七八千左右
患者
pet是做全身吗？pet现在门诊或住院能报销吗？
洪乔军医生
全身
洪乔军医生
目前还不能报销
患者
这两个项目，县医院可以吗，水平有差距吗
洪乔军医生
磁共振可以
洪乔军医生
PET县医院不能做
洪乔军医生
在县里先做胸部增强CT
患者
增强ct做完还要做pet会不会重复浪费？直接做pet呢？
洪乔军医生
要不直接PET
洪乔军医生
要不上面说的一样一样做
洪乔军医生
不重复
患者
您意思是先做增强，如果确定发现有问题了，pet就可以省下了是么
洪乔军医生
对的
患者
他1月做的那个ct图片您看是增强的么？那个图片没显示跟过去有啥变化，有可能三个月发展这么快吗？
洪乔军医生
不是增强
洪乔军医生
三个月可以明显变化
患者
1月26做的，正常6月复查ct，现在做没事吧，会不会时间短，辐射不好，跟病情对比，这个时间短点也不算事了吧
洪乔军医生
没事，可以正常做
患者
是否转移到全身，核磁和pet就可以全部检查到位吗？不会漏掉什么吗，比如血液什么的。
洪乔军医生
可以
患者
增强ct只能确认肺部的问题吧，那如果肺部确定有问题了，同时有转移，那不做pet也不知道转移啊，这种情况还需要再做pet吗？
洪乔军医生
上面讲过了
患者
上面说增强发展问题，pet可不做是吧，那转移没转移怎么确定？
洪乔军医生
另外做头颈部，腹部，骨头检查啊，前面说了呀
患者
颈部腹部骨头，这几个部位做什么检查？
洪乔军医生
医生知道
患者
再确认下，头部做核磁，肺部做增强ct，然后再检查颈部和腹部骨头这两个部位是吧
洪乔军医生
对的
患者
她血糖是8，癌坯抗原高跟这个有关系吗
洪乔军医生
没关系
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咨询时间: 2024-05-03
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