春雨医生

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患者

吕医生,您看看这是没有消化的吃的,还是血(男,29岁)
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吕良医生

你好,这个照片有点模糊,看不很清楚

吕良医生

不过如果是血的话,那个水不该没有颜色的

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患者

那应该是没有消化的东西,看着有点像辣椒

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患者

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患者

您在看看这个

吕良医生

嗯,这张清楚

吕良医生

是没消化的食物

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患者

这俩不是一张,这是西瓜吧

吕良医生

西红柿皮或辣椒

吕良医生

后面这个肯定是未消化的食物

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患者

嗯嗯,就是前面那个不清楚

吕良医生

不过如果是血的话,水应该有颜色

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患者

如果是血,不管大便表面还是混合的,水都会变色

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患者

第一张看着就是一个小片,跟辣椒是的

吕良医生

混合的应该发黑

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患者

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吕良医生

表面的水肯定会有颜色

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患者

嗯啊,这张呢?

吕良医生

这张清楚,是食物残渣

吕良医生

辣椒皮,西红柿皮,大枣皮

吕良医生

这些都不消化的

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患者

好的,哪一会儿再咨询您,谢谢了

吕良医生

不用客气

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患者

吕医生,油麦菜是容易消化的东西吗

吕良医生

不容易消化

吕良医生

这个属于粗纤维

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患者

花生米呢?

吕良医生

花生米更不好消化

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患者

怪不得,我以为油麦菜容易消化呢,每次一吃都不消化

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患者

那要是吃了那种容易消化的东西也不消化是怎么回事?

吕良医生

这个食物在胃里面是混合的,混在里面的有可能好消化的也不消化的

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患者

就是消化不好,喝乳酸菌酸奶管用吗

吕良医生

可以吃点双歧杆菌三联活菌片

吕良医生

也就是培菲康

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患者

嗯嗯,我说的乳酸菌酸奶有用吗?

吕良医生

有些作用

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患者

好的,消化不良是怎么造成的?

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患者

好的,消化不良是怎么造成的?

吕良医生

这个与个人身体有关

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患者

好的,消化不良是怎么造成的?

吕良医生

这个没有什么原因

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患者

好的,消化不良是怎么造成的?

吕良医生

主要与自己本身因素决定

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患者

嗯啊,反正就是胃的问题吧

吕良医生

是的

吕良医生

饮食上注意只是尽量避免

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患者

嗯啊,那有问题再咨询您,谢谢了

吕良医生

主要还是自身原因

吕良医生

好的

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患者

嗯啊,那有问题再咨询您,谢谢了

吕良医生

不用客气😊

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患者

像我说的,老是隔三差五拉稀,然后拉稀完了又便秘,又拉稀,这也是胃的问题吧?跟直肠没有关系吧?

吕良医生

这个主要是胃肠消化功能问题

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患者

这个拉稀便秘交替也是吧

吕良医生

这个情况主要是肠炎的表现

吕良医生

最好做个结肠镜看下

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患者

单纯肠炎也没什么大事是吧?

吕良医生

单纯肠炎没什么大问题

吕良医生

不过做个结肠镜比较准确点

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患者

但也是一天的时间拉稀便秘交替,是拉稀几天然后便秘几天,这样的

吕良医生

便秘与拉稀交替出现只是一种肠炎表现

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患者

这个拉稀就跟女的来大姨妈是的,老有那么几次😓

吕良医生

你最好观察下是不是与饮食有关

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患者

要是与饮食有关就是吃的问题吧?

吕良医生

可能是饮食因素,对某种食物敏感

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患者

我的感觉就是,便秘不是拉屎费劲吗,然后屎越来越多,不能老不出来啊,所以就会出现拉稀,让之前拉不出来的都拉出来

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患者

然后拉出来就很舒服了

吕良医生

你这个主要还是便秘问题

吕良医生

每天一次大便就不会这样了

吕良医生

你如果有一段时间大便一直正常排,规律排就不会便秘拉稀

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患者

就是便秘屎老拉不出来,然后憋的时间长了,所以就拉稀把它排出来

吕良医生

是的,所以主要还是便秘问题

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患者

那怎么样还能保证一天一次呢,有时候也有感觉,是等到第二天再去吗

吕良医生

你这不是便秘腹泻交替出现

吕良医生

多饮水,多吃蔬菜水果,多运动,顺时针摩腹(就是由右腹部向左腹部揉)。多吃点红薯,山药,芋头,木耳,蘑菇等菌类食品。最好能养成每天早晨起来就排便

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患者

还有就是有时候感觉肚子有拉屎感觉,跟要拉稀是的,但拉出来也是成形的

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患者

那便秘腹泻交替是什么样呢?

吕良医生

你那个要拉稀只是肠道的一个感觉

吕良医生

那个是指一段时间一直便秘,一段时间天天拉肚子,一天好几次

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患者

我就算拉肚子也就一天最多俩三次,便秘的话,一天一次不拉,或者一天俩三次,毕竟便秘的时候没有想拉屎的感觉

吕良医生

养成每天定时排便习惯就好了

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患者

嗯嗯,一天超过几次或者超过几天就算便秘腹泻交替呢?

吕良医生

这个主要指与平时喜欢不一致

吕良医生

平时一般两天一次,然后一天两三次以上就可以说腹泻

吕良医生

便秘有两个概念一个是指三天以上大便一次,或者每天一次但是大便排出困难

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患者

腹泻平时一般俩天一次是什么意思?

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患者

一天俩三次以上,包括俩三次吗,因为我基本拉稀也就一天俩三次,俩次比较多,很少三次

吕良医生

腹泻是指变化

吕良医生

你这个不是腹泻

吕良医生

正常人有的也会一天两次大便

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患者

拉稀不算是腹泻吗?

吕良医生

拉稀不是腹泻

吕良医生

你这个拉稀只能说大便不成形

吕良医生

不能说是腹泻

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患者

明白了,要是一天好多次就叫腹泻了,俩三次只是不成型

吕良医生

是的

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患者

有时候成形,有时候不成型,这个不是什么问题吧?

吕良医生

你这个大便基本正常的,没什么问题的

吕良医生

不要紧张

吕良医生

这个如果之前大便成形,一段时间大便一直不成形,就得需要做个结肠镜看下

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患者

必须长时间不成型是吧?像我这种几天成形几天不成没事是吧

吕良医生

是的

吕良医生

你这个主要是便秘问题

吕良医生

养成每天定时排便就好了

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患者

好的,那我就保证一天一次到俩次就好了

吕良医生

能保证一次就可以

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患者

怎么能保证一次呢,就是有感觉先不去,就拉一次吗

吕良医生

这个是养成明天定时排便习惯,就是每天到那个时间就排便

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患者

吕医生,我发现要是个问题,就是我每天早起大便都没有,或者中午没有,必须要鳖的时间长点还有,就能保证一天一次了

吕良医生

这个不一定每天早晨排便

吕良医生

你也可以每天晚上排便

吕良医生

各个人养成的排便习惯不一样

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患者

嗯嗯,我发现其实每次排便根本没有,就是习惯那个点了,所以一天俩三次

吕良医生

一天两三次?

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患者

嗯嗯,其实根本拉不出来,就是想蹲会儿

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患者

有时候一俩次

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患者

其实不去也没事,就那一次是关键的

吕良医生

尽量觉得肚子胀再排便,别肛门憋就排

吕良医生

总是去做排便动作不好

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患者

嗯嗯,我就是原来肛门一有感觉就排,其实根本没有,只有那一次还能真正排出来

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患者

我这个就是因为老这样还导致有是拉稀的吧?跟这个有关系吗?

吕良医生

尽量以肚子胀为排便标准

吕良医生

你这两三次排便就一次排出不是拉稀啊

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患者

嗯嗯,这回知道了,有感觉先不去呢,原来有点感觉就去

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患者

就是之前说那个拉的不成型那个

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患者

比如今天没排便,然后明天有可能俩三次都有,就是量多量少的事

吕良医生

哦,你这没什么问题的,只是控制下排便动作

吕良医生

尽量一次排净

吕良医生

越蹲越觉得憋闷

吕良医生

这样容易形成恶性循环

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患者

感觉一次排完了,过半天还有,现在要不是特别痛快,我也不用力排了

吕良医生

嗯,你可以转移下注意力

吕良医生

排完便找点事做

吕良医生

可能过了那阵就好了

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患者

嗯嗯,就是不能老想着,想点别的就没事了

吕良医生

是的,那只是个感觉,实际上没有大便,有时能排出也是很少

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患者

嗯嗯就是这样,排的时候特别少,就是有感觉

吕良医生

一定注意转移转移注意力

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患者

嗯嗯,好的,谢谢您

吕良医生

不用客气

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患者

喝酒也会有影响吧?我发现没错喝完酒就拉不出来

吕良医生

喝酒影响整个胃肠消化功能

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患者

嗯啊,那我知道了

吕良医生

酒等辛辣刺激食物少吃

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患者

好的,谢谢您了,就是自己没瞎想就成

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患者

心态好就没事了

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患者

越琢磨越不好

吕良医生

不用客气,放松点,不要紧张,没问题的。

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咨询时间: 2019-09-01
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吕良
吕良  肛肠科 主治医师 已认证
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