患者
龟头痒，发红，包皮垢增多，冠状沟皮肤容易破（男，33岁）
宗毅医生
你好请问这种情况能有多长时间了
宗毅医生
有没有包皮过长？就是平时软的时候包皮包住龟头一半以上
宗毅医生
有没有不洁性生活
患者
没有
宗毅医生
可以拍个照片看一下吗
患者
两个月了，半年内没有性生活，没有包皮过长
患者
在外边，不方便照片
患者
就是龟头痒，有点红，包皮内侧有点点肿，皮肤增厚
宗毅医生
感觉你的描述的考虑是龟头炎
患者
包皮垢很多，两天洗一次澡还是多，白色的
宗毅医生
之前有治疗过吗
患者
之前用过克霉唑乳膏和红霉素软膏，没多大效果
宗毅医生
这两个一个是抗真菌的一个是抗细菌的
宗毅医生
平时每天都有洗吗
患者
差不多两天洗一次澡
患者
有时候一天洗一次，还有包皮垢
宗毅医生
龟头炎有很多种原因都可能引起
患者
冠状沟处师傅脆弱，洗时候容易破
患者
皮肤
患者
症状就是这些，你判断下，推荐用什么药
宗毅医生
建议每天用高锰酸钾溶液浸泡后，再外用派瑞松软膏。
患者
你判断是什么性的
宗毅医生
混合型的。
患者
具体一点详细一点啊，谢谢
宗毅医生
龟头痒，发红一般考虑是有细菌感染。包皮垢增多考虑有真菌感染。冠状沟周围皮肤容易破可能是炎症较久了，皮肤脆弱了。
宗毅医生
这些都是推测，具体的可以到医院检查一下确定病原微生物。
患者
根据你的分析，用什么药最好
宗毅医生
建议每天用高锰酸钾溶液浸泡后，再外用派瑞松软膏。如果用药一周还没有好转，建议到医院检查一下后对症用药。
患者
外用用达克宁，口服氟康唑怎么样
宗毅医生
这两个都是治疗真菌的，不够全面，如果不是真菌引起的就没有效果。
宗毅医生
之前你用过的克霉唑乳膏也是治疗真菌感染的，效果不是很好吧？
宗毅医生
说明不仅仅只是真菌的原因
患者
会不会是霉菌性的
宗毅医生
这个有考虑到的，建议用的高锰酸钾是强氧化剂。对各种细菌、真菌霉菌等致病微生物有杀灭作用。
宗毅医生
派瑞松软膏是复方药，里面硝酸益康唑为抗真菌药，对皮肤癣菌、霉菌和酵母菌(如念珠菌)等有抗菌活性，对某些革兰阳性菌也有效。曲安奈德为糖皮质激素，具有抗炎、止痒及抗过敏作用。
患者
碘伏和高锰酸钾哪个好些
宗毅医生
推测你是混合型，所以给你建议这两种药物。
患者
好的，听你的，谢谢医生
宗毅医生
高锰酸钾的杀菌能力比碘伏强一些。碘伏用起来方便些。
患者
好的，谢谢你👍
宗毅医生
不客气，每天都要洗的，注意卫生。如果一周没有改善，还是要去医院检查一下具体原因。祝早日康复。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-07-26
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
