春雨医生

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患者

胡医生您好 我自从去年7月确定有腰间盘突出后,也一直右腿反复脚软,疼痛,但还能运动 。 但上个星期,我再次右腿复发比之前严重,疼的我走不了路,吃止疼药也不见好。 我去了康复中心,医生帮我按摩,教我用腹部呼吸,让我在家慢慢走一走和躺着。 直到昨天 晚上,我感觉自己有好转。 我躺在地上,趴在地毯上,手拉着门槛。让我丈夫拉我腿,起到一个牵引的作用。 我丈夫拉的很轻 也很慢。拉过腿后,我慢慢起来,就去床上睡觉了。 但过了半小时后,我的两腿突然从脚发麻到膝盖周围,并且发软,发胀。 但是我还能动,有感觉。 我便就去下床到地板上睡觉。 直到今天早上地板太硬,我的背酸疼醒了后,才到床上睡觉。 今天上午有些好转,但中午后,双腿又开始发麻,发胀,软。 可是我还是能慢慢走,大小便正常。 请问胡医生,我现在为什么双腿麻胀,软呢? 我后续应该如何治疗呢? 谢谢您。 (女,25岁)
谢明医生,这是我去年的核磁共振,和报告。
补充说明:谢明医生,您好。昨天晚上我的月经也来了,有痛经历史,但是之前都没有出现过腿麻胀症状。谢谢您。
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谢明医生

您好:正在开车,半小时后回复您,抱歉让您久等了!

谢明医生

您好:车出故障才处理完,抱歉一直未回复您。

谢明医生

您好:您的腰4-5,腰5-骶1,有椎间盘突出,您介绍的病史,就是这个病发作时的临床症状。 1,您的病有多久了? 2,您都做过哪治疗?效果好不好? 3。您具体从事什么工作? 4,您都用过什么药? 5,怎么有英文病历及诊断?有无国内的腰椎检查报告单?

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患者

谢谢医生的回复。我不着急的。 1. 我的腰间盘第一次疼在去年7月,第二次复发在今年新年,上个星期是第三次复发。我基本是右腿无力,麻,疼。我在没有完全康复的情况下做过一些运动。 2. 我做过去年两次牵引和电击,加上吃药有好转,但腿时好时坏。 前天一次拉伸按摩和小腹呼吸训练,感觉有好转,但腿还是无力。 直到昨天两条腿突然麻、胀、无力。 3.我是幼儿老师,但我停止工作4个月直到现在。 4.我在去年吃过消炎药和止痛药。今年吃过两天止痛药。 5.我是在国外工作 ,因为疫情无法回国,所以没有国内的检查。

谢明医生

您好:您别客气! 您的病史不算长,才一年左右,因此,建议您保守治疗。但是我介绍的都是国内的办法和药物,您在国外工作只能对照着来做。下面介绍对这个病的五个方面的防治。

谢明医生

一,您发病时,必须要停止做任何可能加重您腰部负担的工作和家务劳动。(在国外能否做到?)

谢明医生

二,尽可能的多卧床休息,不要下地活动,争取吃喝拉撒睡都在床上,只保持平卧,侧卧位休息,躺两周,身边要有人照顾,症状就可以缓解了。

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患者

您好,医生 我可以停止工作的。 请问我在这两周可以做腹部呼吸训练吗?可以拉伸吗?可以慢慢走路吗? 请问医生我复发还需要吃消炎止痛药? 请问我昨天双腿发麻,发胀的厉害是发病期的正常现象吗? 请问我什么时候可以慢慢恢复康复运动,比如臀桥和游泳?

谢明医生

您好:我一共五条回复,等我回复完了您再接着问。

谢明医生

三,您再下地活动时,要戴一个腰围保护腰部。腰围要宽一点,后面有钢条支撑的。

谢明医生

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谢明医生

腰围样品。

谢明医生

四,您的症状缓解时,您要学会锻炼腰背部肌肉。见图和说明。

谢明医生

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谢明医生

请您按左上角第一图练习,其他均为参考。您用头颈部,双肩,双肘关节,屈双膝用双脚,共七点做支撑,将胸部,腹部,腰部,臀部向上挺起,挺至最高点,坚持5秒钟,再躺平,开始做下一个动作。每次做30下,每天做四至五回,长期坚持做,腰腿部就不疼了。也可以不戴腰围了。

谢明医生

五,治疗:(国内的办法) 1,活血化瘀的中药:腰痛宁胶囊,根痛平胶囊,活血止痛胶囊,七厘胶囊。(选用) 2,消炎止痛药物:芬必得,乐松,洛索洛芬钠,吲哚美辛,曲马多。(选用) 3,外用止痛膏药:消痛贴膏,关节止痛膏,跌打镇痛膏,千山活血膏,骨通贴膏,穴位贴膏,氟比洛芬巴布膏。(选用) 4,腿麻,腿疼用甲钴胺片口服。 5,做无创项目理疗,用红外线灯照射,超短波治疗,蜡疗,药物透入治疗,中药薰蒸等。 6,先不要做推拿,按摩,牵引等有创治疗。防止症状加重。 经过以上综合防治,您的症状可以大大缓解。各个方法可以反复使用。 若是什么方法都不见效,那时才需要考虑手术治疗。(只有极少数病人手术。)

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患者

谢谢您谢明医生,您说的太详细了,感谢您。 我还有一些问题想请教您一下。

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患者

请问躺两周是14天还是10天呢?是从今天开始算起吗? 我可以除了大小便和吃饭以外其他时间躺着吗?因为我丈夫需要工作。 我的床需要上楼梯,我可以把床搬在地上睡吗? 我买了敷腰的中药袋 可以每天用吗?

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患者

这是我的中药带

谢明医生

您好:您别客气!应该的。

谢明医生

您好:1,躺两周是十四天。 2,尽量做到绝对卧床吧。 3,最好别爬楼梯。 4,可以把床垫放在地上睡。 5,您可以用中药袋。

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患者

非常感谢您,我还有一些小问题。 1.请问我在这两周可以做腹部呼吸训练吗?可以拉伸吗? 2.请问医生我现在还需要吃消炎止痛药? 3.请问我昨天双腿发麻,发胀的厉害是发病期的正常现象吗? 4.是14天之后我可以慢慢恢复康复运动吗? 5,请问我可以趴着吗?

谢明医生

您好:您别客气! 1,您可以做腹部呼吸训练。拉伸是腰部吗?锻炼腰背肌就是拉伸,可以自己掌握强度。 2,消炎止痛类药物可以用。不疼了随时停药。 3,双腿发麻发胀,您先休息一下看看吧。腰突症发病有这些特点。 4,两周后症状缓解了,可以慢慢做康复锻炼。 5,您可以短时间趴着,时间长了腰会疼。

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患者

好的呢,真的谢谢谢谢您。昨天双腿麻木发胀真的吓死我了,我以为牵引导致我的脊髓损伤,再不能走路了。 😿 所以我现在先休息和观察,只要腿还有知觉就没事吧?不用紧张是吗? 暂时不用去康复医院了吧?

谢明医生

您好:我已经建议您不要做牵引推拿按摩之类,会加重症状的。您先在家好好休息吧。

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患者

嗯嗯,好的,医生。 我就是太紧张了,害怕不能在走路了。 谢谢您医生!

谢明医生

您好:您别紧张,这个病控制好了和正常人一样工作生活。只是若控制不好,还会发病。应多加注意。

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患者

好的,感谢您, 您辛苦了!疫情期间,您好好休息!再次感谢!

谢明医生

您别客气!不辛苦。

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谢明医生

您好:这个是维生素B12。营养神经的。您可以使用。

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患者

谢医生,抱歉 这么晚,打扰您了。 这个药 没有腿麻的症状可以停用吗?还是可以作为保健品时常吃呢?

谢明医生

您好:维生素B12有营养神经和治疗贫血的作用。如果您没有腿麻腿疼症状,可以不用再服用B12了。

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咨询时间: 2022-04-29
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谢明
谢明  创伤科 主任医师 已认证
百强医院  北京大学第三医院
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