患者
医生你好 想问问这个肛门痔疮上有个小疙瘩 像凸出一块肉一样的东西什么？（女，32岁）
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来丽霞医生
圈起来的是肛乳头，内痔上增生的
患者
哦哦这个就是肛乳头啊。之前做指检是说有一两个肛乳头肿大 然后我自己涂药膏也摸到过。
患者
但我前面咨询了个医生说是：痔核的顶端有疣状新生物，要手术切除做活检
患者
我这个情况不是吧？
患者
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患者
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患者
同一个地方 拍了几张照片
患者
之前也没发现过。是昨天坐浴了一下 洗完澡痔疮比较大，就掰开的比较深，就看到就那么个白色的小疙瘩
来丽霞医生
平时在肛门里面，内痔脱出就跟着出来了
来丽霞医生
不用特殊管它
来丽霞医生
但痔疮已经不小了，得注意保持了
来丽霞医生
平时注意保持大便通畅，养成排便良好习惯，每次排便时间不超过5分钟。久坐久站超过1小时起来活动一下。
患者
哦哦哦明白了。前面医生说是什么疣状新生物，要手术切除做活检。吓了一跳 担心害怕什么不好的东西
患者
还有个症状就是这一年肛门隔三差五就会有憋胀感，每次持续个五六七天又好了，但过段时间又会反复出现。感觉就像做肛门指检的时候被撑开的那种不舒服感
患者
所以这个肛乳头是长在痔疮上面的？我以前手指伸进去 也差不多2-3cm的地方摸到的
来丽霞医生
观察1月看看长不长，另外肛门镜检查一下还有没有长别的
来丽霞医生
观察一下是否跟排便有关系，一般是饮食辛辣或者排便不畅刺激的
患者
长好像没长大 去年22年底做检查 指检就说有两个肛乳头 比芝麻小点。之前我自己也摸到过
患者
有时候排便不畅 因为痔疮不敢马桶上久坐 就一天分个两三次之后会不舒服。还有时候是多久了会觉得不舒服 但是站起来走路又会好一点
患者
在家里卫洗丽有通便功能，有时候感觉想拉拉不出来的时候，就会用通便功能水柱冲击肛门刺激肛门，但这个用多了是不是对肛门也会有刺激 也不太好？
来丽霞医生
多冲洗没关系，注意洗完晾干，别太潮湿了就行
来丽霞医生
排便不好主要跟肠道有关系，可以吃点益生菌调理一下肠道看看
来丽霞医生
平时注意保持大便通畅，养成排便良好习惯，每次排便时间不超过5分钟。久坐久站超过1小时起来活动一下。
患者
那有时候感觉肛门憋胀 肛门口胀胀的 有便意但是又拉不出来，或者拉了觉得没拉干净。是不是和痔疮有关啊
患者
有时候还会觉得肛门突然胀痛刺痛一下，但是是那种一过性的。
患者
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患者
我大便就有时候会这样 成型的 但是有棱有角的。这种没关系吧？之前网上查说有棱有角是不好的之类的
来丽霞医生
跟痔疮关系不大，跟肠道菌群有关系
来丽霞医生
大便形状说明不了问题，经常这样的话建议做个肠镜看看
来丽霞医生
或者查一下肿瘤标志物看看
患者
肿瘤标志物查的。甲胎蛋白 癌胚抗原之类的 体检的时候都有查过。我看介绍里面是包括胃胰腺大肠之类的
患者
就是时不时吧 。就反正大便每天形状都不同
来丽霞医生
都没事就问题不大
来丽霞医生
放心吧
患者
医生 您看这个疙瘩在比较靠里面的地方，就是肛乳头对吗？ 这样经常掰开翻开看 是不是不太好容易刺激它的？
患者
主要之前可能百度查的比较多 有点对号入座
来丽霞医生
这么看是肛乳头
来丽霞医生
别老刺激它了
来丽霞医生
观察一下看看吧
患者
好的。肛乳头肿大是不是也会引起肛门发胀啊 刺痛啥之类的症状？
来丽霞医生
不会的
来丽霞医生
有其他问题可能是肛窦炎等炎症刺激的
来丽霞医生
可以用痔疮膏和栓剂一周看看
患者
哦哦好的。就我现在症状就是：1、混合痔，时大时小，但是肿大之后能够自己缩回去 2、就是这个刚发现的白色小疙瘩，按您说的是肛乳头那不要老去刺激，没有变化可以先不去管他对吧
患者
3、肛门憋胀不舒服，类似做了肛门指检被撑开的感觉、又像大便没拉干净的感觉。去年发生过四五次，每次持续时间就一周左右，倒也没影响生活但难受起来就老是想着
患者
这些都不是什么大问题对嘛
患者
我想了下，第一次发生不舒服是去年一月因为自己摸到肛乳头，然后连着好几天手指反复伸进肛门内摸肛乳头，然后就发生了肛门憋胀不适。这次之后这个肛门的憋胀不适就开始反复发作了、 有两次发作是工作忙连这几天白天都久坐很久，然后想大便憋了很久再去，拉的时候就很不顺畅拉不干净、还破了，然后就导致憋胀不舒服了。 接着好像有次不舒服是因为连着吃了辣的油炸的东西 或者喝了牛奶，然后大便次数增多了 也会导致我肛门不适
患者
现在也有点点不舒服，这两天发现这个肛乳头，每天都会掰开把肛乳头翻出来七八次去观察观察情况，好奇又怕突然又变了
来丽霞医生
患者
嗯 我有时候会用高锰酸钾坐浴的。然后马应龙也有涂抹过。
患者
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患者
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患者
这个是今天拍的 是不是没什么变化的。我不用每天都掰开观察的对么，也是同样会刺激这个黏膜之类的
来丽霞医生
没有什么变化
来丽霞医生
别老刺激它
患者
那这个会消退或者变大吗？
患者
还是说这个长在内痔上的炎症刺激啥的，如果痔疮控制好 这个肛乳头也会好转啊？
患者
我这个就纯粹就是肛乳头，不是另位医生说的啥疣状新生物更不需要手术活检的对吧。不要过度关注即可
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咨询时间: 2023-01-24
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