患者
体检发现鳞状细胞癌相关抗原测定偏高（女，41岁）
图片因隐私问题无法显示
梅泉医生
阴道镜检查结果考虑是慢性宫颈炎
患者
和那个鳞状抗原有关系吗
患者
我看半个月已经下降了
患者
只是没有到标准范围内
梅泉医生
鳞状细胞癌抗原SCC是一种特异性很好而且是最早用于诊断鳞癌的肿瘤标志物。SCC在正常的鳞状上皮细胞中抑制细胞凋亡和参与鳞状上皮层的分化，在肿瘤细胞中参与肿瘤的生长，它有助于所有鳞状上皮细胞起源癌的诊断和监测，例如：子宫颈癌、肺癌（非小细胞肺癌）、头颈部癌、食管癌、鼻咽癌以及外阴部鳞状细胞癌等。这些肿瘤患者血清中SCC升高，其浓度随病期的加重而增加。临床上用于监测这些肿瘤的疗效、复发、和转移以及评价预后。血清SCC在某些良性疾病，如肺炎、肺结核、慢阻肺、银屑病、湿疹、慢性肾炎、肾功能不全等，也可有轻度升高。
梅泉医生
请问什么时候做的TCT液基薄层细胞检查及HPV人乳头瘤病毒筛查？
梅泉医生
鳞状细胞癌抗原阳性影响不大
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
11月10日
梅泉医生
TCT正常
梅泉医生
没有HPV病毒感染
患者
是的，就是这个数值有点偏高，半个月复查下降了，但是还是有点高，范围0-2.5我的是3，医生让做了阴道镜，说鳞柱不可见，转化区三，要做宫颈活检，我有点犹豫
梅泉医生
不用担心
梅泉医生
不需要宫颈活检
梅泉医生
宫颈病变可以做TCT液基薄层细胞检测＋HPV人乳头瘤病毒筛查。TCT异常且HPV阳性建议阴道镜检查，TCT结果正常但HPV16或18阳性也需要阴道镜检查。阴道镜多点活检及其病理报告是诊断宫颈病变的金标准。在阴道镜指示下,通过对4个象限(3、6、9、12点)进行多点取材活检,其中活检组织,主要包括病变组织及其周围组织,取材应包括上皮和间质。如果临床或细胞学检查可疑并且活检为阴性,则应重复取材活检。
梅泉医生
请问注射HPV疫苗没有？
患者
2022年8月，接种完四价的第三针
患者
所以，其实我这个阴道镜也不是必要的检查是吗
梅泉医生
对的
患者
好的，那我这个数值偏高还需要做其他的吗？还是就不用管了
梅泉医生
定期复查
梅泉医生
不需要特殊处理
患者
好的，那个阴道镜的检查，慢性宫颈炎要治疗吗？
梅泉医生
聚甲酚磺醛栓阴道塞药，二天一次，一个月用七天，连用三个月。
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咨询时间: 2023-12-13
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