春雨医生

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患者

6月15号左右右边乳房开始疼痛,并伴发烧一天,全身乏力,口服阿莫西林,疼痛加重。6月17日到武汉同济医院B超显示双侧乳腺增生,右侧乳脉低回声区(炎性)初步诊断:急性乳腺炎,输头孢和地米。用硫酸镁湿敷。效果不明显。请问医生该如何治疗。(女,29 岁)
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朱强医生

您好,是哺乳期吗?有没有乳头皲裂?皮肤有没有红肿?

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患者

停乳一年多了,乳头很正常

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患者

刚开始有点红肿,输液后好了

朱强医生

那你这个像慢性乳腺炎急性期啊

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患者

那您建议怎么冶呢

朱强医生

首先要明确一下诊断 等红肿消退后 做一个穿刺病理看一下是什么

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患者

做穿刺结果会有几种呢

朱强医生

最常见的就是肉芽肿性乳腺炎和浆细胞性乳腺炎

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患者

这两种病都很难治吗?医生现在开了的激素药,能对症吗?对人体有副作用吗?

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患者

能将这两将病的产生原因进行科普一下吗?我觉得我是在哺乳期时奶水未吸干净而造成现在的病情的。您说有没这种可能

朱强医生

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患者

谢谢医生的讲解。如果是浆细脃性乳腺炎该怎么治呢?最后都要手术才能全愈吩

朱强医生

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患者

谢谢您,您的声音非常有磁性。 还有一点我想问问,现在武汉这边医生考虑到炎症控制的可以,开了激素药物吃。让边吃边观察,有反复再穿刺。那么是否说明,这种疾病在初期如果抗炎控制的好,是可以保守治疗的

朱强医生

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患者

还想问一下,您见过用中医治好这种病的吗

朱强医生

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患者

是泼尼松

朱强医生

朱强医生

那你就吃吧

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患者

还没有开始吃,让我明天打完第七天的头孢二代和地塞米松开始吃

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患者

从开始发病到现在第七天,除了开始第一天有点低烧,第二天长成巧克力类,现在感觉硬块小一点了。是否是好转

朱强医生

可以

朱强医生

是好转但是他基本上到了一个瓶颈

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患者

还是得激素压

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患者

对吗

朱强医生

对 用激素把免疫紊乱的免疫系统压制住

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患者

免疫紊乱

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患者

根本在于体质

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患者

还是抵抗力

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患者

是否有别的方式增强免疫力

朱强医生

这个都不是 只是免疫系统把自身的器官和组织当成外来的敌人去攻击了 这是一种紊乱 不是免疫力强也不是低

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患者

好!谢谢了!通过您的解释我基本了解了我的病情。在治疗过程中如有什么疑问再向您请教!再次谢谢您了!

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患者

您的声音真的很好听!

朱强医生

😊随时欢迎 谢谢夸奖

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患者

您好!我今天去拍片,肿块比以前更大了,化验单的炎症比以前更重了。我该怎么办。

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患者

我怎么找不到您的付费通道了?

朱强医生

检查结果发给我看

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患者

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患者

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朱强医生

略大一些,就目前就是赶紧明确诊断用上药。另外抗生素现在得用,白细胞高,建议用左氧氟沙星和克林霉素、甲硝唑

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患者

这是口服还是输液

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患者

头饱和地塞米松今天才没输了。

朱强医生

输头孢和这个地赛米松没什么用,静脉用左氧氟沙星和甲硝唑

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患者

好!谢谢

朱强医生

没事

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患者

您的病人中有这种情况吗?按您昨天说的激素未减小就有可能是浆细胞性乳腺炎吗?

朱强医生

你并没有用到正确的激素,所以不一定,最准确的还是穿刺活检

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患者

好,明天做

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患者

您是否能帮忙推荐一下像您这样有经验和专业的武汉这边的医院和医生。因我现在要带娃不方便来北京。深表感谢!

朱强医生

协和医院已经是不错的了

朱强医生

其他就不是很了解

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患者

好的,那我就继续在协和看医生吧!

朱强医生

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咨询时间: 2018-06-22
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朱强
朱强  甲状腺乳腺外科 主治医师 已认证
百强医院  首都医科大学附属北京天坛医院
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