患者
医生你好，我从两米高的地方跳下 ，左脚根粉粹性骨折，严重吗，可以做保守治疗吗，做保守治疗好固定吗，会有什么后遗症吗，时间长点没关系的（男，41岁）
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张军医生
你好，这种情况有多长时间了？
张军医生
老师，你好！我马上要查房安排明天手术，所以不能及时回复了，待查完房回家后及时回复了，谢谢你的理解。
患者
好的谢谢
张军医生
你好！我刚查完房，不好意思，让你久等了。
张军医生
已经受伤多久了？
张军医生
你行跟骨CT+三维重建检查没有？
张军医生
患者
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患者
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患者
医生你好，谢谢医生，这是一张片子，我分两段拍给你的。严重吗
患者
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患者
受伤一个多星期了
张军医生
从你发的CT来看，跟骨有一定压缩
张军医生
距下关节面受累
张军医生
跟骨的高度有一定丢失，宽度还可能，但是累及了关节面，关节面不平整，我建议还是需要行手术治疗。
患者
谢谢医生，昨天已经手术
患者
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张军医生
👌
张军医生
手术还可以
患者
这个手术成功吗，为什么还加了人造骨？，我的骨头是完整的呀
张军医生
高度基本恢复了
张军医生
给你植骨了？
患者
这样以后走路会缺吗，因为我的主治医生几天才查次房
患者
是的
患者
为什么直骨？人造骨难道比自己的骨头好？
张军医生
这个后期需要配合功能康复锻炼
张军医生
不是啊！也可以植自己的髂骨，但是要多划一个切口，术后疼痛明显。
张军医生
其实最好是植自己的骨头
患者
我的意思我的骨头本来就是好的，只是错位了，不是拿钢板订好就可以了吗
张军医生
人造骨我们不建议，因为毕竟叫异体骨，存在排斥反应，怕发生排除反应了出现伤口不愈合可能。
患者
是的，如果到时候张不到一起去不是麻烦了
患者
一般伤口愈合要多久
张军医生
可能是术中发现骨质缺失过多，需要植骨诱导后期生长。
张军医生
一般伤口需要半月左右愈合。
患者
手术前医生就说直人工骨
张军医生
人工骨也叫同种异体骨
张军医生
主要不是自己的骨就存在排斥反应
患者
一般排斥的可能性有多大
张军医生
不个跟个人体质有关
张军医生
其实发生几率很低的
患者
医生我以后要注意些什么？
患者
我现在一下床，脚就充血
张军医生
现在还不能下床
患者
那要几天后才能下床，
张军医生
一周后可以慢慢行踝关节功能锻炼
张军医生
一个月在拐走帮助下部分负重行走
患者
辣的能吃吗
张军医生
辣的可以吃
张军医生
不需要禁忌
患者
皮肤会不会发言就是开刀的哪里
张军医生
主要平时注意保持伤口干燥及伤口换药，一般不会出现伤口感染的
患者
还有如果恢复的可以是不是不会瘸，也不会有其他后遗症
张军医生
对的！
患者
手术后一半多久可以拆线，出院
张军医生
但是你骨折粉碎严重，并且累及关节面了，不排除后期出现创伤性关节炎可能
张军医生
12-14天伤口拆线
患者
就是变天疼对吗
张军医生
一般都是半个月拆线的
患者
好的谢谢医生
患者
祝您家庭幸福，事业蒸蒸日上。
张军医生
创伤性关节炎是下床负重行走就会痛
张军医生
不是变天才痛
张军医生
谢谢你的支持，可以关注我哟！有什么可以帮助你的，随时来找我！😊
患者
那不是和瘸子差不多
患者
那做手术有什么意义？
张军医生
手术目的是尽可能降低后期创伤性关节炎的发生
张军医生
但是手术不能完全避免后创伤性关节炎的发生啊！
张军医生
如果你不行手术，那么后期发生创伤性关节炎的几率就非常高了。
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咨询时间: 2019-05-30
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