春雨医生

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可疑肠梗阻。。。。。。。。(男,20岁)

张涛医生

你好!你现在有什么症状?

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我晚上吃完饭肚子疼

张涛医生

大便好不好

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挺好的

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就是一直肚子疼

张涛医生

大便正常不考虑肠梗阻啊

张涛医生

ct也诊断不了肠梗阻

张涛医生

你发的ct我看不清楚,麻烦你把报告发过来看看

张涛医生

腹痛的原因很多

张涛医生

不一定就是肠梗阻

张涛医生

医生会给你腹部查体

张涛医生

腹痛位置不同,考虑腹痛原因也不一样

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我大便正常

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大夫我ct

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有什么事吗你看

张涛医生

看报告没有什么明显的问题

张涛医生

只有今天肚子疼吗?

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我吃完饭就开始了

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那个饭不新鲜

张涛医生

位置在哪里

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肚子和胃口

张涛医生

如果是饭不新鲜可能是胃肠炎导致的

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张涛医生

具体的位置在哪里

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大夫盆腔积液是什么

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位置

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胃口心

张涛医生

盆腔积液是考虑什么原因导致腹膜渗出导致的

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肚脐眼周围

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腹膜渗出

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这个可以怎么导致

张涛医生

炎症,肿瘤

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肿瘤我没有

张涛医生

医生给你检查排除阑尾炎了没有

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阑尾炎

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阑尾炎是不是特别疼啊

张涛医生

是确定阑尾炎了吗?

张涛医生

不一定

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没排查

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这个怎么排除?

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我血常规正常的

张涛医生

查体啊

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哦哦

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摁右下腹疼是吧

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我是左下腹疼

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右下腹不疼

张涛医生

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是不是急性肠炎啊

张涛医生

阑尾炎典型症状是转移性右下腹痛,开始疼痛不是右下腹,会随着症状发展慢慢转移到右下腹痛

张涛医生

你的情况很有可能是是急性肠胃炎

张涛医生

目前不考虑肠梗阻

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我现在胃口疼

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右下腹有个小肿块

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但是不疼

张涛医生

胃口疼,你说的是上腹部吗?

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心口窝

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这里

张涛医生

和脐周痛那个疼痛更明显?

张涛医生

医生给你检查时候你感觉那个位置压痛最明显

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肚脐眼

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左下腹

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右下腹真不疼

张涛医生

胃口疼还需要考虑胃溃疡,胆囊炎,胰腺炎

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急性胆囊炎有这个吗

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我脾胰没问题

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胆囊说肿大了

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胃口没有溃疡这个做过钡餐

张涛医生

所以说你提供的信息,和给你查体的情况,结合辅助检查综合判断,急腹症是很复杂的

张涛医生

淀粉酶检查了吗?

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没有

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血常规没事

张涛医生

根据你的描述看,急性肠胃炎的可能性大一些

张涛医生

可以口服诺氟沙星胶囊,再观察观察,看你会不会腹泻

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我单纯肚子疼

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不拉肚子

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不是不拉肚子

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就是不拉稀

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但是我今晚去了4次厕所

张涛医生

4次大便次数不少了,可以先用用药治疗一下,再观察观察,如果有症状加重就尽快去医院治疗。

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咨询时间: 2023-09-05
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张涛
张涛  肛肠科 副主任医师 已认证
北京中医药大学孙思邈医院
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