患者
您好大夫 我之前确诊了巧克力囊肿 吃了半年地诺孕素 后面改成了地屈孕酮 让每个月从月经第五天开始吃20天 现在吃第二个月了 但是上次月经是8月3号结束的 前天开始又有点出血 因为每次都痛经很厉害 这次不疼 刚好又是排卵期 所以我以为是排卵期出血 就没停药 已经三天了还是有出血的情况 不知道该不该停药 后面的药应该怎么吃（女，24岁）
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刘树艳医生
您好，为什么改地屈孕酮了呢？
刘树艳医生
准备要孩子？
患者
没 大夫说效果一样 那个药贵一点 就给换了
刘树艳医生
吃地诺孕素期间不来月经吧？
患者
是的 最开始点滴出血 后面就不来了
患者
地屈孕酮给开了三个月的量 目前是第二个月 结果吃着吃着排卵期开始出血了
刘树艳医生
第一个月吃了20天？后来来月经了是吗？月经量大吗？
患者
对第一个月正常吃完20天了
患者
这次是吃了十几天 突然流血了
患者
开始我以为排卵期出血 就没停药 但是三四天了量也不算太少 我不确定是不是排卵期出血了
刘树艳医生
激素类的药物容易引起不规则出血
刘树艳医生
可以继续吃着，连续用20天
患者
嗯嗯 那这样我就不管出血 吃完这个周期？
患者
然后等下次月经来 再开始下个周期？
刘树艳医生
嗯先不管它，继续吃够20天
刘树艳医生
停药后可能会再来月经
患者
我搜了一下别人都还检查什么子宫厚度 我还需要做什么的检查吗
患者
吃了半年多药 囊肿小了一点了
刘树艳医生
近期查过彩超吗？
患者
这个是五月底查的 当时大夫说吃完这三个月再来复查
刘树艳医生
可以暂时不查
患者
我是因为痛经太严重了 去医院查出来的巧囊 但是吃了这么久药 囊肿是小了 但是来月经还是很疼
患者
请问大夫痛经有办法解决吗 太痛苦了
刘树艳医生
可以用止痛药物
刘树艳医生
口服布洛芬
患者
每次都是提前吃布洛芬 最开始有用 后来也有点不太管用了
刘树艳医生
或者肛门放吲哚美辛栓
刘树艳医生
地诺孕素也有止痛作用
患者
地诺孕素和地屈孕酮有区别吗
患者
是不是地诺孕素要好一些
患者
我是未婚 近期也没有要孩子的计划
刘树艳医生
地诺孕素效果更好一些
刘树艳医生
您如果吃地屈孕酮能达到减少月经，止痛，能耐受副作用，也是可以的
刘树艳医生
有性生活吗？
刘树艳医生
如果有过，放曼月乐环也是不错的选择
患者
有过性生活
患者
好的大夫 那我先吃完这三个月 再看看痛经会不会好一些
刘树艳医生
嗯
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咨询时间: 2021-08-16
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