患者
想问一下乳腺癌手术后这个方案的化疗费用大约是多少？（女，42岁）
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陈永旺医生
你好，第一天是化疗方案，看你们在哪里做治疗，单纯这两个化疗药物不贵的
陈永旺医生
一般来说，一次这个方案化疗总费用大概在三五千左右，还能报销一部分
患者
加赫塞汀是多少钱
陈永旺医生
赫赛汀一次就要一万多
患者
赫塞汀可以报销吗
陈永旺医生
国家规定是可以报销的，具体要看你们当地的医保政策 因为不同地方执行的不一样 比如我们广东省规定是可以报销的，所属的汕头市已经执行可以报销，潮州市就不行
陈永旺医生
所以，要查询你们当地的医保政策
患者
如果本地不报销去北京治疗可以报销吗
陈永旺医生
要自费回来报销
患者
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患者
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患者
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患者
您看这个有扩增吗
陈永旺医生
比较轻的乳腺癌，不怕
患者
这个要用赫塞丁吗
陈永旺医生
要先做基因检测才行
陈永旺医生
你们这只做了免疫组化和病理 没有做基因检测
患者
那还要做个基因检测吗
患者
现在看不出来有没有扩增是吗
陈永旺医生
你们her2结果是2+，这种有可能有突变，也可能没有，一半一半吧 要做基因检测才知道
患者
基因检测什么流程多久可以拿到结果
陈永旺医生
直接拿切下来的标本去查就行，你们不用额外做什么的 一般需要7-10工作日
患者
这个在手术的医院就有是吗？用本人去吗
陈永旺医生
本人不用去，家属去也可以的 你们本院做不了，他们也会帮你们送到可以做的地方去 你们就表示要做，出钱就是了
患者
好的，这个我直接去病理科就可以吧
陈永旺医生
也可以
患者
就不用找主治医生了吧？
陈永旺医生
去找他有他安排最好，你们简单点
患者
我们是在北京做的手术，想回东北化疗，可以回去做基因检测吗
陈永旺医生
可以 得去病理科把标本取回去
患者
哦哦，那要是第一次化疗在北京做，然后剩下的回北京做可以吗
陈永旺医生
可以 也可以直接回去做 化疗都差不多，乳腺癌化疗用药都差不多，方案是很确定的，有明确规范的
患者
是这样的我们现在在北京，准备转回去做化疗，但是今天才知道需要做基因检测，那我这边要是做基因检测的话可能要等一周，如果在等一周化疗是不是就耽误了
陈永旺医生
没事 不用担心
患者
好的，谢谢
陈永旺医生
不用客气
患者
您好我想问一下做了免疫组化还用做基因检测吗
陈永旺医生
这是两个不同的检查
患者
免疫组化看不出来有没有扩增是吗
陈永旺医生
可以大概判断 一般来说，HER2阳性越高，可能突变几率越高，但并不是绝对的
患者
您看我这个，扩增的概率大还是不扩增的概率大
陈永旺医生
你们是两个+，一半一半吧。。。。。 建议查查了再看
患者
那这个情况是不是必须要做基因检测才能确定？还有就是一般化疗需要住几天院？
陈永旺医生
必须做才能确定
陈永旺医生
乳腺癌化疗，如果没有特殊情况，一般三天左右就够了
患者
最后问您一个问题如果我们用这个赫塞丁需要用多少次
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咨询时间: 2018-08-15
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