患者
妇科医生。末次月经：8.29-9.3 28一周期，长期稳定。同房时间：9.11-9.12，早上X1。昨晚开始腹部有拉扯抽动异常感觉，今天下午4:30左右不小心手带力度摩擦到子宫位置的时候，有很明显里面拉扯的感觉。9.23早上，有验尿HCG是阴性，想知道具体造成拉扯感的原因。
（女，25岁）
宗海娟医生
你好，你是从腹部按摩到子宫吗？
患者
就是当时累了 是用下腹往上
患者
这个时候，有一种拉扯 好像有什么线一样
患者
昨天是一直腹部抽痛 左右来回
宗海娟医生
啥意思？没太明白
宗海娟医生
你性生活都是有避孕的吧
患者
没有
患者
xx了 无避孕
宗海娟医生
大便解得怎么样
患者
有一丢小腹泻
患者
但是也算是正常的
宗海娟医生
有没有恶心想吐呢？
患者
恶心想吐没有呀 不过前段时间有 最近没有
患者
对了 最近就是走路会感觉小腹有拉扯感
患者
然后我的话，白带目测是正常的
宗海娟医生
白带怎么样？
宗海娟医生
腹泻一天几次？
患者
白色 没啥量
患者
不拉丝
患者
腹泻一天两三次
宗海娟医生
你这个很可能是肠炎，当然也不排除盆腔炎，但盆腔炎的疼痛一般是持续性的，肠炎或者肠痉挛是一阵一阵的
宗海娟医生
你这个最好是医院做个B超和妇科检查，先要排除是不是盆腔炎
患者
盆腔炎是持续性的 就是会一直痛吗
宗海娟医生
盆腔炎需要及时治疗，这样才能避免后期反复复发
患者
但是我不存在一直痛的反应
宗海娟医生
盆腔炎一般都是持续性疼痛的
患者
盆腔炎是下腹痛吗 一直痛吗？
宗海娟医生
下腹痛，自己按压疼痛会加重
患者
我不按压不痛
患者
我按压的话 会痛
患者
我现在就是拉扯痛 就是行动上的拉扯痛
患者
昨天我痛的位置 我觉得是中上腹 而且是断断续续的
患者
下腹除非一些行为突然产生拉扯痛
宗海娟医生
解完大便会不会好一些
宗海娟医生
以前妇科B超检查过吗？
患者
会
宗海娟医生
平时有痛经吗？
患者
平时有痛经哦
患者
B超有做过 光滑的
患者
没说有盆腔炎
患者
做的是阴超
宗海娟医生
卵巢有囊肿之类的吗？
患者
子宫后位 宫线居中 然后无其他的
宗海娟医生
痛经的情况，还需要考虑子宫内膜异位症导致的人疼痛
患者
囊肿很久之前有过生理性囊肿 但是第二个月自行消失了
宗海娟医生
腹泻完有好转，考虑肠道问题可能性大
患者
但是医生说过我子宫左举摆有点欠灵活
患者
有时候我觉得我的肚子现在变肥了是不是压到子宫那边了
宗海娟医生
你需要医院重新复查一下B超，血常规+crp，大便常规
宗海娟医生
子宫在骨头的地方，肚子压不到的😊
患者
好的 那我需要做血HCG吗
患者
虽然尿HCG显示阴性
宗海娟医生
医院肯定还是需要复核一下怀孕指标的
患者
一般同房后多久可以通过尿液检查出来啊
患者
因为我如果要做血HCG要跑两个科室
患者
这边有的科室不给开
宗海娟医生
10天
患者
好的 谢谢医生 那我直接去挂消化科就行了
宗海娟医生
好的
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咨询时间: 2023-09-23
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