春雨医生

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患者

自从剖腹产后肚脐就凸出来一个肉球这样子不痛不痒的,这两天偶尔有点拉扯到的感觉,这是怎么回事?(女,52岁)
资料错误,26岁
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陈阳医生

请问是患者本人吗?这样情况有多久了?

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患者

是本人,孩子已经出生快10个月了,月子里还没发现,大概是两三个月的时候会的

陈阳医生

您的意思是剖宫产手术术后已经快10月了?肚脐这个小包块才发现2-3个月吗?

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患者

不是,手术已经快10个月了,这个小包是术后两三个月才发现的

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患者

哦不,应该是四五个月才发现的

陈阳医生

那请问从发现到现在,这6-7个月时间,这个小包块有没有什么变化?有无明显增大?有无发红发热发痒?有无疼痛?

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患者

没有,一直差不多这么大,不痛不痒,最近吃太饱了,因为腹直肌修复好没有练起来最近又送了,就感觉吃太饱了有点扯到,不舒服但是不痛,就是知道有点扯着

陈阳医生

请问您剖腹产的切口是横切口还是竖切口?术后切口恢复如何?有没有发生切口感染?

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患者

横切口,恢复挺好,复查子宫也不会疤痕,没有发生过感染

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患者

手术缝合我放了防粘连膜

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患者

但是应该没关系

陈阳医生

请问您摸起来这个小包块是软的还是硬的?按压的时候会变平吗?或者说会向肚子里回缩吗?

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患者

软的

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患者

按压能按进去

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患者

躺下就平很多了

陈阳医生

结合你的病史,要考虑可能有肚脐出形成了脐疝的可能性,因为怀孕导致腹部肌肉,韧带,腹膜等腹壁结构发生扩张,产后松弛,不能完全复原,肚脐周围腹膜结构变薄弱,局部腹腔脏器向外突出而形成的疝囊。

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患者

那应该如何处理?

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患者

或者应该怎么训练回收

陈阳医生

您那边能测量出那个包块的大致大小吗?

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患者

您看图片就指甲盖大小咯

陈阳医生

那就是2cm左右?

陈阳医生

请问一般您在哪些情况下肚脐包块会突出来?

陈阳医生

比如:站立?咳嗽?用力排便?

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患者

一直凸着。。。。

陈阳医生

出现过疼痛感吗?

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患者

大概是 1.5×1.5cn

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患者

没有

陈阳医生

女性产后脐疝多是怀孕期间腹腔压力增高或是生产过程肌肉损伤造成的,需要及时治疗。女性产后脐疝及时发现治疗是可以治疗好的,不是很严重,不用太过担心。

陈阳医生

您现在还在哺乳期吗?妇产科医生在您出院以后安排的产后康复计划,已经完成了吗?

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患者

没母乳喂养,医院没有负责产后修复

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患者

我自己做了腹直肌,盆底肌,骨盆,耻骨,四个修复

陈阳医生

具体怎么修复?是去什么产后康复机构参加的培训课程吗?

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患者

徒手修复,盆底肌才是机器修复,电刺激

陈阳医生

就是按摩加电刺激?

陈阳医生

您现在腹部肌肉和盆底肌肉恢复如何了?

陈阳医生

您目前的情况考虑产后脐疝可能性比较大,建议到当地正规医院的普外科门诊就诊,完善一下该包块的彩超检查。如果最后确诊为产后脐疝,建议:如果哺乳期尚未结束,在哺乳期可以先用疝气带缓解脐疝的不适感,脐疝发作时尽量平躺。成年人脐疝很难自愈,可以做微创脐疝修补手术。具体手术方式由门诊的专科医师与您共同协商后制订。

陈阳医生

此外,女性产后身体比较虚弱,需要多休息,多补充蛋白质类营养高的食物,保持精神放松,不要做重体力劳动。平时尽量避免抬重物,用力剧烈咳嗽,用力排便等使腹腔压力急剧上升的动作。如果出现肚脐包块突然增大,或者腹腔内容物卡住不能回纳,腹痛难忍等情况,及时到当地正规医院急诊科就诊,避免发生嵌顿疝,肠梗阻,肠坏死等严重并发症。

陈阳医生

祝您早日康复!

陈阳医生

要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在页面右上角,问题关闭后页面下面也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

陈阳医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

陈阳医生

我是陈阳医生,祝您身体健康。

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患者

有时候会有隐隐的痛,不是很痛,严重不?

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患者

就是现在我坐着弯着腰久了就有感觉

陈阳医生

嗯,因此建议您选一个合适的时间及时去当地正规医院的普外科门诊就诊,并完善彩超检查,然后明确诊断以后,与普外科专科医师一起确定治疗方案。

陈阳医生

您说的情况不算严重,所以您不必太担心,放松心情,记住我交代的注意事项,及时到医院就诊。

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患者

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患者

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患者

躺下就整个肚脐几乎平了,跟怀孕的时候一样

陈阳医生

您的妇产科医生为您进行剖宫产手术的时候,使用过腹腔镜吗?在肚脐上打过孔吗?

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患者

没有

陈阳医生

好的

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患者

直接切开,我是中央型前置胎盘,后壁

陈阳医生

您目前的情况并不算严重,请您放松心情,您说的情况不算严重,所以您不必太担心,放松心情,记住我交代的注意事项,及时到医院普外科门诊就诊。

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患者

好的,做b超吗

陈阳医生

嗯,需要做B超,具体需要完善哪些检查以当地医院普外科大夫的意见为准。因为在线问诊并不能完全代替现场医生的问诊,视诊,查体。

陈阳医生

问题已经解答完毕,如有疑问可以再次追问哈!要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在页面右上角,问题关闭后页面下面也可评价)。您的“满意”是对我的支持和鼓励。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

陈阳医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。我是陈阳医生,祝您身体健康。

陈阳医生

另外,也欢迎您告知我,您最后到医院就诊之后检查结果以及专科医师的诊断结果,方便我们完成病情随访,积累临床经验,进一步提高诊疗水平,帮助更多的人。谢谢!

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咨询时间: 2020-04-08
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陈阳
陈阳  普外科 医师 已认证
百强医院  四川大学华西医院
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