患者
左下腹长条硬块是斜的是疝气（男，37岁）
张文婧医生
你好，这种情况多长时间了？
患者
下腹痛了一年多了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
外科医生说疝气不太明显不能手术
张文婧医生
不好意思啊，刚才有病人，不能保证及时回复
张文婧医生
疝气不嵌顿的情况下不会疼痛的
张文婧医生
是不是疼痛有其他原因呢？
张文婧医生
你好，请问还在吗？
患者
不知道、
患者
肠镜去年八月，今年四月检查正常
患者
左下腹长条包块可上下移动
张文婧医生
有照片吗？
张文婧医生
方便的话发个图片过来标记一下具体位置
患者
图片因隐私问题无法显示
张文婧医生
这位置不是疝气的位置啊
张文婧医生
方向走行不是疝气
张文婧医生
一般都是什么情况下会疼？
张文婧医生
怎么个疼法？
患者
医生诊断为疝气
患者
活动疼，休息缓解
患者
胀痛
张文婧医生
你指的活动是什么样的运动
张文婧医生
走路吗？
张文婧医生
你说的休息又是什么状态？
张文婧医生
躺下还是坐着？
患者
走路就会痛，躺床缓解
张文婧医生
那倒是符合疝气的表现
张文婧医生
确实是疝气位置难受吗？
张文婧医生
因为医生查体时应该是给你摸过了
张文婧医生
是摸到的疝气位置吗？
张文婧医生
位置吻合吗？
张文婧医生
图片标记的位置有点偏差
患者
当时站立时包块在下面
张文婧医生
这个我知道
患者
躺下后包块向上
张文婧医生
我是想知道你说难受的位置是疝气位置吗？
张文婧医生
走路时包块痛？
患者
疼的位置不固定，在肚齐左边，有时在左边与腰交界处
患者
包块不疼
张文婧医生
那就不是疝气引起的疼痛
张文婧医生
所以医生才说不手术
张文婧医生
因为手术不能缓解你的不适症状
患者
怎么才能确诊啊
张文婧医生
我看你有结肠炎
张文婧医生
结肠炎就会引起这种痛
张文婧医生
位置不固定的疼痛
患者
以前有，后来检查没有了
张文婧医生
同一家医院？
张文婧医生
不太可能啊
张文婧医生
结肠炎很难痊愈的，只能是缓解
患者
不是在同一家医院
患者
在三甲，二甲都显示正常
患者
图片因隐私问题无法显示
张文婧医生
那真是不好判断了
张文婧医生
但是确实不是疝气引起来的
张文婧医生
手术可以做，但是缓解不了疼痛
患者
与腰椎有关系吗
张文婧医生
应该没有，腰椎问题的症状不是这样的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
现在不知道怎么看病了，以前检查有横结肠冗长，胃下垂
张文婧医生
稍等，我这有病人
张文婧医生
您好，还在吗？
张文婧医生
久等了，抱歉
张文婧医生
横结肠冗长，和胃下垂，跟左下腹疼痛没有明显关系
患者
下腹痛到底什么原因
患者
功能性疼痛
患者
盆腔静脉结石，疝气，神经性疼痛？
张文婧医生
抱歉，上了个手术
张文婧医生
肯定不是疝气的原因
张文婧医生
泌尿系结石也不是这种疼法
患者
那到底什么原因
张文婧医生
结合你说疼痛不固定，不单纯是下腹部，我考虑最有可能的就是肠道问题
患者
但肠镜没发现问题
张文婧医生
肠镜也只是能看到器质性病变，而且以前有结肠炎
张文婧医生
显示有结肠炎的肠镜是什么时间做的？
张文婧医生
那时候有腹痛吗？
患者
是否肠道功能问题？
患者
去年5月份做的
张文婧医生
现在肠镜结果正常了，不说痊愈，至少是明显好转了，那腹痛有没有缓解？
患者
八月份复查没问题，今年四月检查又没问题
患者
感觉没什么好转，不能出力
张文婧医生
您的意思是肠镜没问题后，腹痛一点没有减轻趋势？
张文婧医生
那就只能除外肠道问题了
张文婧医生
因为肠炎有好转，腹痛即使没消失，也会有减轻
患者
嗯，在医院感觉好一点，回来干点活又疼
患者
外肠道要怎么检查
张文婧医生
做CT
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咨询时间: 2018-05-16
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