患者
大夫您好，帮忙给看下结果（女，62岁）
这是上次那个CT 片子
图片因隐私问题无法显示
陈伟医生
是的，这个片子我知道。比较典型，高度怀疑肿瘤
患者
能确定和之前做的子宫内膜癌是一起长的吗
患者
去年做手术也没有给做全身检查
患者
因为我母亲没有任何症状，这个能看出严重程度不
陈伟医生
从肺部来看，如果其他结节不是问题，那么就不严重
陈伟医生
子宫内膜癌分期比较早
陈伟医生
出现肺转移的可能性比较小
陈伟医生
目前问题是肺部这个包块，无论大小，形态，还是致密度的感觉，肺部炎症的解释是行不通的
陈伟医生
那么肺部这个肿块考虑恶性肿瘤，结核，或者其他原因为主了
陈伟医生
去年做宫颈癌手术，应该做全身检查就好了
陈伟医生
这个结节，直径小于3厘米，最好是手术切除。如果不想先手术，可以考虑穿刺活检
陈伟医生
这个部位，穿刺不是很难
患者
对，当时疫情种种原因，那个医院没有给做全身检查，当时疫情原因没有陪在身边
患者
您还需要看一下其他片子吗
陈伟医生
其他片子没有意义，这个CT是最近的片子了吧
陈伟医生
除非还有宫颈癌手术前的肺部CT，那还可以看看
陈伟医生
对了，这个片子，只是肺窗，有纵膈窗的图像么？
患者
我也看不懂
患者
有些其他片子我给您拍一下
陈伟医生
好的👌🏻
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
陈伟医生
纵膈窗，这个包块也是很明显的
陈伟医生
建议做全身PET扫描
陈伟医生
可以进一步明确包块性质，以及是否有对发病灶
陈伟医生
如果确定就是这一单个病灶，并怀疑恶性肿瘤
陈伟医生
那么就考虑手术直接切除，或者CT引导性肺穿刺活检，明确病理类型后再切除
患者
北京推荐那个医院好
患者
纵隔窗这个明显是不是就说明和宫颈那个是一起并发的可能性比较大
陈伟医生
不是这个意思，纵膈窗是结合肺窗看的
陈伟医生
说明肺部结节的情况
陈伟医生
至于与宫颈癌的关系
陈伟医生
根据宫颈癌发病情况来看，考虑与肺部结节关系不大
陈伟医生
如果需要明确是否相关，就只能依靠病理证实
陈伟医生
可以穿刺病理，或者手术病理
陈伟医生
至于北京医院，北京好医院太多了。肿瘤方面，医科院肿瘤医院，协和医院，等等三甲医院都可以啊
患者
大夫您好 我母亲当时做完子宫内膜癌手术后出现血栓，肺部这个会不会跟血栓有关系
患者
是腿部出现的
患者
当时手术在 5 个多小时
患者
您用看一下病理吗
陈伟医生
这个与血栓无关
患者
好的
陈伟医生
肺部栓塞，是指肺部血管内栓塞
患者
好的
陈伟医生
好的
患者
大夫您好 今天做了增强CT，有两个占位结节，大夫高度怀疑转移引起，等着住院做穿刺活检
患者
如果确定是转移，后续治疗方案有哪些
患者
生存大概多久
患者
治疗的话生存质量怎么样
陈伟医生
如果确定转移，后续以化疗+免疫治疗为主
陈伟医生
生存期现在不好判断。因为不清楚目前具体状况，也不能预判治疗效果
陈伟医生
至于生活质量，主要看肿瘤进展快慢
陈伟医生
目前不清楚肿瘤对药物反应，也不清楚肿瘤生长快慢，是否出现多药耐药。因此，目前谈后续生活质量还太早
患者
好的
陈伟医生
好的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-02-28
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
