春雨医生

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患者

拉便便带滴血的。这是痔疮吗,还是肿瘤呀。需要检查吗。(男,25岁)

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张强医生

上午好,我是张医生,咨询信息和图片看到了

张强医生

请简单回答一下下面几个问题: .1 请问平时大便硬不硬? 费力吗? .2 大便的时候,有没有肛门疼? .3 如果大便的时候有肛门疼,是不是撕裂样疼痛? .4大便的时候,便血是鲜红色吗? .5 大便后,肛门有没有肉球脱出?有的话,大便后能不能回到肛门里面?

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患者

第一平时是硬的。第二有一点不是很明显几乎感觉不出来。第三撕裂倒没有。第四便后有滴血就想刚刚的图片。第五肉球没有吧,。

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患者

张强医生

好的,了解了,根据你的描述,初步诊断是内痔便血

张强医生

大便的时候出血,便血颜色鲜红,没有疼痛,考虑是痔疮出血。痔疮出血发生的主要原因:久站久坐,蹲厕所时间长,大便硬,大便难解,便秘,用力大便等。

张强医生

便血有点严重,建议用药治疗

张强医生

建议 1 口服 云南白药止血,每次2粒,每天早晚各一次,口服1个星期。 2复方角菜酸酯栓塞肛门止血,每次1粒,每天早晚各一次,用药1个星期。 3 麻仁软胶囊口服,软化大便,每次2粒,每天早晚各一次,口服2个星期。

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患者

医生我在问你个问题。就是我听网上说肿瘤也没多大明显症状这不可能是肿瘤吧就是有点担心。

张强医生

我知道你担心这个,很多人都担心的

张强医生

请回答一下 1 平时有没有腹胀腹痛? .2 大便有没有粘液黏冻? .3 最近3个月人有没有明显体重减少(减肥除外)? .4 有没有过暗色或者黑色便血? .5 家族近亲里面有没有肠道肿瘤病史的人?

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患者

1;没有2没有3没有还胖了十斤4没有5没有。

张强医生

那你就不用担心肿瘤了

张强医生

如果实在反应,过几天,看不到出血的时候,去医院做大便常规和隐血试验,我给你一个方案

张强医生

方案 做大便常规和大便隐血试验,隔天1次,连续做满3次,都是阴性,就没有问题了。

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患者

嗯医生真细至。

张强医生

应该的,网上便血问诊的,都有这样的担心,很理解的。

张强医生

你的健康意识非常好

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患者

医生大便常规和隐血试验是不是要挂肛肠科检查呀。

张强医生

消化科,肛肠科,社区医院都可以

张强医生

谢谢信任

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咨询时间: 2021-07-08
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张强
张强  肛肠科 副主任医师
上海中医药大学附属龙华医院
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