患者
你好医生，麻烦帮我看看这个体检报告单。麻烦帮我看看我身体健康（女，51岁）
图片因隐私问题无法显示
马舒兰医生
你好，我一张一张回答过去哦。稍微等一下
马舒兰医生
第一张是血型，A型血，这个没有问题
马舒兰医生
第二张是乙肝检查。其中有两项抗体阳性，代表曾经有过感染，现在身体对乙肝有了抵抗力。也是没有问题的
马舒兰医生
第三张是血粘度，最好能配合血脂报告一起看。建议清淡，少油低脂饮食
马舒兰医生
第五张是肿瘤指标，正常范围内的
马舒兰医生
主要问题在第四张
马舒兰医生
里面第一个有霉菌性阴道炎，这个可以阴道内用药治疗
患者
霉菌性阴道炎已经十年了
马舒兰医生
第二个有子宫肌瘤，没有具体b超报告的数值，没法给你具体治疗方案。肌瘤要看大小的
马舒兰医生
第三个，也是最主要的，TCT有问题
马舒兰医生
不知道她查过HPV吗
马舒兰医生
她有糖尿病吗
马舒兰医生
霉菌性阴道炎都用过些什么药物
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
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马舒兰医生
录音里面没有声音
马舒兰医生
HPV是阴性的
患者
我妈没有糖尿病，有高血压，饮食一直都很清淡
马舒兰医生
TCT结果的意思是检查发现了不正常的细胞，具体是炎症细胞还是肿瘤细胞，因为取材有限，TCT检查技术限制，没法辨别
马舒兰医生
因为HPV是阴性的，可以先治疗阴道炎以后，3个月复查TCT
患者
霉菌性阴道炎一直没治好
马舒兰医生
她阴道炎都用过哪些药物，有连续治疗过吗，还是发作了治疗，没有症状就不治疗
患者
之前都是用妇保康栓。 发作了才用药
马舒兰医生
霉菌性阴道炎本身就是一个易复发的疾病，和个人免疫力有关
患者
请问如何治疗？
患者
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马舒兰医生
霉菌性阴道炎先要改变生活习惯
患者
没有性生活
马舒兰医生
内裤热水消毒后太阳充分晾晒
马舒兰医生
家里的马桶，脸盆消毒
马舒兰医生
平时穿衣宽松，全棉
马舒兰医生
饮食避免高糖
马舒兰医生
用药方面可以先用克霉唑，一天一粒，间隔3天后再用一粒
患者
我买一次性内裤的行吗？也是纯棉的
马舒兰医生
不建议。一次性内裤在制作过程中不能保证无菌
马舒兰医生
霉菌怕的是干燥环境
马舒兰医生
所以才要太阳充分晾晒
患者
好的，请问用药方面要怎么用？3天后又如何使用
马舒兰医生
再用完克霉唑以后，不管有没有好，都再加用复方甲硝唑阴道栓或者硝呋太尔7-10天
马舒兰医生
同时加上口服氟康唑150mg口服一次
马舒兰医生
停阴道用药1-2周以后复查白带，然后再根据情况继续巩固用药
马舒兰医生
我不知道解释的够清楚吗
马舒兰医生
这个月第一次用药，先是克霉唑1粒，3天后再一粒，然后用别的药7-10天
马舒兰医生
口服药只要一次就可以
马舒兰医生
停药后不管好了还是没好都还是要用药的
马舒兰医生
只是用什么药的区别
马舒兰医生
如果复查还是霉菌，就会换药或者加药，延长使用时间
马舒兰医生
如果复查结果是好的，可以单用复方甲硝唑阴道栓这类的
患者
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患者
拜耳的这个可以吗？
患者
克霉挫，每3天使用一次是吗？
马舒兰医生
对的，就是这个药，是每四天用一次
马舒兰医生
中间有3天是不用药的
马舒兰医生
可以在中间不用药的几天加上外阴坐浴清洗
患者
那请问我需要买多少片克霉挫
患者
复方甲硝锉需要买多少片，如何使用
马舒兰医生
克霉唑先买两盒，这个月就都用掉了，不建议多买，下次用不用的上还不一定
马舒兰医生
复方甲硝唑可以多买。看药物包装，可以买到28粒左右
患者
克霉蹉用完换甲硝锉，一天一次是吗？
马舒兰医生
对的
马舒兰医生
我们总结一下哦
马舒兰医生
1.血粘度高，清淡饮食，加强锻炼
马舒兰医生
2.TCT问题。治疗阴道炎后3个月复查，如果还是这个结果，建议阴道镜
马舒兰医生
3.霉菌性阴道炎，克霉唑+克霉唑+甲硝唑，口服氟康唑一次，停药1周以上复查，不管好还是没好，都继续用药
患者
如果没好，继续用药是指哪些药
马舒兰医生
如果复查还是霉菌性阴道炎，氟康唑要口服两次，克霉唑不变，后面的阴道用药可以换成双唑泰
马舒兰医生
如果还是反复不好，建议做真菌培养，看药敏结果后指导用药
患者
高血压，我饮食已经非常清淡了，几乎不吃油腻的东西
马舒兰医生
还可以在用完甲硝唑后加上定君生这类调节阴道内环境的药
马舒兰医生
血粘度高也和年龄上升有关，这是我们没法改变的
患者
好的，谢谢你
马舒兰医生
就像中老年人容易发生血栓
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咨询时间: 2019-10-08
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