患者
医生您好,我母亲56岁,2019年7月一次体检中发现纵隔长了一个东西,第一次发现1.2cm左右,无任何感觉。也没有肌无力。做的普通ct,因为有甲亢,一直没做增强。问了几个医生,都建议随访。之后我们每3-6个月都进行普通ct随访,大小基本无变化。直到今年1月初,相隔了5个月,同一家医院的ct现实增大到1.7cm,觉得害怕,准备做掉。不巧碰到了疫情。又隔了2个多月,也就是3月27日。我们到另外一家三甲医院ct复查,发现是2cm乘以1.5cm,不知道是否不同医院的测量有区别。但与之前的几次对比是增大了。是不是恶变了?之前几年都没变化
(女,21岁)
图片因隐私问题无法显示
巩书磊医生
能把你的片子给我看看么?
患者
片子是19年拍的。最新那个还没拿。在医生电脑里
患者
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患者
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患者
这第一年的
患者
还没做过增强
巩书磊医生
把最近的片子上传一个跟19片子一样的特写图片看看
患者
她还没去拿。估计要下周了。但是还没做过增强。看当地的医生。说虽然长大。但还可以选择随访或弄掉。 弄掉我们肯定是要弄的。但能否再等等几个月。正好孩子毕业考试。就怕变严重了
患者
这突然增大是不是不好
巩书磊医生
没看到现在的片子不知道是真的增大还是ct误差而已
巩书磊医生
临床上前纵隔结节一般是大于3厘米才考虑手术
患者
主要是之前两年都无增大。突然增大的。怕恶性。老人很害怕。所以3-6个月都查。一直没做增强。您觉得需要做个增强吗。当地医生也没说做增强啥的。说可以随访也可以做掉。 正好孩子要毕业考。一直纠结
患者
增大应该是的了。之前一直1.2。现在2cm。2个医院都显示略有增大
患者
这个不是肺部吧
巩书磊医生
不是肺
巩书磊医生
下次复查可以查个增强ct看看
患者
那个会有反应吗。打那个剂。这个大小还可以随访吗
巩书磊医生
可以随访 刚才说了 大于3厘米建议手术
巩书磊医生
增强ct提示胸腺瘤也可以现在就考虑手术
患者
这不会扩散啥的吧
患者
增强还可以看接不接近血管啥的吧
巩书磊医生
增强可以初步判断下是实体瘤还是囊肿
巩书磊医生
胸腺瘤是有恶性潜能的
患者
就是切出来才知道性质是吧
巩书磊医生
嗯嗯
巩书磊医生
如果是囊肿就不建议现在马上手术了
巩书磊医生
胸腺瘤才建议手术
患者
好滴。谢谢
巩书磊医生
不客气
患者
主要进了一个胸腺的交流群,开始以为胸腺瘤。开出来发现淋巴瘤😭
巩书磊医生
这个可能性比较小
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咨询时间: 2022-04-21