患者
您好，周医生，哟姐在9月1号去医院做的胃镜肠镜，发现胃部 0.3厘米的息肉，肠镜0.5厘米的广基息肉，行内镜APC手术灼除，但是医生没有采标本进行病理活检，很担心啊？最担心的是结肠的息肉，（女，35岁）
就是想问一下为什么息肉灼除前不做采样病理呢？我自己要求活检，但是医生说了我一顿，说我说了算还是你说了算，很担心是恶性的，或者说是腺瘤性息肉
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周乐医生
朋友，你好，这种情况息肉癌变可能性很小
周乐医生
不过一般能取大多会取病理
周乐医生
腺瘤性息肉很常见
周乐医生
你记得一年复查一次肠镜就行
患者
嗯嗯
患者
你好周医生，我们家族是肿瘤高发家族，所以对这种东西很敏感
患者
肠息肉的报告在我姐那我明天拍给您看看可以么？
患者
医生说我姐这种广基息肉容易癌变，可是胃肠镜大夫就是不给留标本活检，😭
周乐医生
好的
周乐医生
比较小的
周乐医生
癌变概率不大
周乐医生
广基息肉我们也经常遇到
患者
您看我理解的对不对，医生不给留标本，起码代表我这个息肉不是癌吧！
周乐医生
是的
患者
如果当时做了病理是腺瘤息肉，是不是还是做APC灼烧，还是复查呢？
患者
如果是腺瘤息肉，医生还会给动刀子么？
周乐医生
也是要切除的
周乐医生
我们都是直接切除
周乐医生
没必要复查
周乐医生
切除以后看病理结果再定以后复查时间
患者
我姐这个不是切除是氩合刀灼烧
患者
就是您的意思是，即使是腺瘤，其实还是氩合刀灼烧，以后复查是吧？
患者
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周乐医生
对的，也是切除后定期复查
周乐医生
不管什么息肉，都建议切除后复查的
患者
好的，谢谢您
周乐医生
不客气的
患者
嗯嗯，周医生明天我把我姐的肠镜报告发您看看，就是有图片那个可以么？
患者
还有您看看我姐的十二指肠息肉样隆起，后来做APC时又报了个十二指肠球部异位胰腺，
患者
这个异位胰腺会不会恶变啊？
周乐医生
嗯嗯，周医生明天我把我姐的肠镜报告发您看看，就是有图片那个可以么？ 可以的
周乐医生
异位胰腺有可能会癌变
周乐医生
就像正常人会有胰腺癌一样
周乐医生
也不用太紧张
患者
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患者
你好，周医生，您现在应该在上班，等下班不忙了，在抽空恢复我就行，
患者
这是我姐的肠镜图片
患者
这几天太累了所以昨晚早早睡了，异位胰腺怎么处理啊？这个异位胰腺是做胃镜做出来的，
周乐医生
你姐的息肉切除了没有？
周乐医生
异味胰腺很多是胃镜检查发现的
周乐医生
一般不用特殊处理，定期复查，当然最好问一下消化科，他们更专业一些
患者
切除了，是用氩合刀灼除的，
患者
但是没有做病理，内镜医生说不用做
患者
还有，医生我姐这个异位胰腺需要多长时间复查啊？
周乐医生
切除了，是用氩合刀灼除的， 那就一年后复查
周乐医生
还有，医生我姐这个异位胰腺需要多长时间复查啊？ 这个最好是咨询一下消化内科
患者
医生，我刚看了看门诊的胃镜报告是这样的
患者
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周乐医生
问过消化科医生了吗？
患者
住院做氩合刀灼除胃息肉时报告又改成十二指肠球部异位胰腺了，叶没做处理，也没做活检
患者
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患者
你看这是做内镜手术的报告
周乐医生
两次不太一样
患者
对啊
患者
我们是第一天门诊胃镜，说有息肉，接着办住院第二天又做的胃镜，
周乐医生
问过医生了吗？他们怎么说
患者
消化内科的大夫第一天看了看报告说这个十二指肠部位容易恶变，第二天看了看报告说异位胰腺没事，有可能是先天性的
患者
也没说出什么
周乐医生
嗯，这个还是听他们的
患者
唉
患者
他们也没说出什么，两次说的都不一样
周乐医生
担心的话就挂个消化科专家去问一下
患者
嗯嗯
患者
医生你说是不是我姐应该没问题吧！这个异位胰腺
患者
好担心啊！
周乐医生
应该问题不大
周乐医生
不过我们肛肠科不处理这个问题，消化科更专业一些
周乐医生
我上次一个患者也是做了胃镜是异位胰腺
周乐医生
主任也是说定期复查
患者
也没做活检么？
周乐医生
是的
患者
也是十二指肠么？
周乐医生
胃
患者
嗯嗯
患者
那医生我现在想问一下这个间质瘤和异位胰腺在内镜下能分辨出来么？
患者
我看网上说间质瘤和异位胰腺不好区分
周乐医生
我不是很清楚，你得问消化科医生啊😓
周乐医生
不是我的专业，我不能乱回答
患者
哦
患者
好的好的，谢谢您了，
周乐医生
不客气的
患者
我再咨询一下消化内科的大夫吧！
患者
感谢！
周乐医生
对的
患者
那个结肠的0.5的广基息肉定期复查就好是吧？
周乐医生
对的
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咨询时间: 2021-09-05
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