患者
患者结肠癌术前ct肺部有炎症 术后一个月ct肺部有结节。。请问是否癌转移（女，48岁）
这是术前术后报告单子
图片因隐私问题无法显示
姜丽娜医生
你好，我仔细看看，请稍等
姜丽娜医生
你好，从这结果上看手术之前就有啊
患者
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姜丽娜医生
病人有什么不舒服的吗？比如咳嗽咳痰
患者
没有
患者
哪里可以看出 上面不是说炎症吗
姜丽娜医生
片子医生有没有对比
患者
没有 第一次没有术前的
患者
第一次化疗时没有拿术前的片子
患者
这是第一次化疗时拍的 第二次没有拍 等第三次拍再做对比
姜丽娜医生
已经化疗两次了嘛
患者
嗯
患者
你估计转移的可能性大不大
姜丽娜医生
从结果看，术前肺上报的是絮状的高密度影，这次是高密度结节，两次都没有具体报结节的大小，有可能是术前就有的，不同的人，对这个结节的认识不一样，也有可能是新发的，那么，第三次检查的时候一定要做一下对比
姜丽娜医生
因为我没有看到片子，这个不好请假的
姜丽娜医生
平价
患者
我这有。。发给你看看 行不
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是术前的
姜丽娜医生
一般情况下，直肠癌转移的部位在肝脏
姜丽娜医生
这个看不清楚，结节太小了
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是术后的
姜丽娜医生
嗯，嗯，
患者
那你估计哪个可能性大
患者
我妈这是结肠癌
姜丽娜医生
结肠也是好转移肝脏
患者
絮状高密度影 结节类高密度影 有啥区别
姜丽娜医生
絮状大多考虑炎症
姜丽娜医生
有的结节也考虑是炎性的
姜丽娜医生
所以我考虑转移的可能性不太大
患者
是不是炎症引起的肺结节
姜丽娜医生
也有可能
患者
好吧
姜丽娜医生
所以没什么症状的话，就定期复查
患者
你能看出来有没有增加呀
姜丽娜医生
看不到啊
患者
为啥第一次双下肺 第二次双肺野内
患者
第二次报告是双肺野内，上次是双下肺，这个范围还是不太一样的
姜丽娜医生
肺野包括下肺
患者
是不是第二次比第一次范围大
姜丽娜医生
嗯
姜丽娜医生
用的什么化疗药物
患者
那不就是增加吗
患者
我不清楚
姜丽娜医生
关键是这个结节的性质不明确，
患者
啥意思
姜丽娜医生
就是结节多了，是炎症的还是恶性的
姜丽娜医生
你可以拿着片子，让你的主管医生给对比一下
患者
你估计是炎症还是转移的
患者
手术之前就有结节 会不会是之前就转移了呀
姜丽娜医生
术前有结节的话，医生一般不会做手术的
患者
嗯
姜丽娜医生
你们主管大夫咋说
患者
就说第三次化疗时拍片子对比一下 结节有变化说明转移。。没有变化说明没有转移
患者
你好，从这结果上看手术之前就有啊
患者
那你这句话啥意思
姜丽娜医生
不好意思，打错了
患者
那术前有没有结节
姜丽娜医生
有，考虑的是炎症
姜丽娜医生
术后的结节，让观察
患者
术前有可能是炎性结节
姜丽娜医生
嗯
患者
好吧
患者
我信你的判断。炎症引起的肺结节
患者
是不是炎症引起的可能性大
姜丽娜医生
是的
患者
要确定结节的性质。。有啥办法
姜丽娜医生
继续观察，
姜丽娜医生
结节太小，没办法做病理
患者
做穿刺
姜丽娜医生
太小了
患者
petct
患者
那
姜丽娜医生
或者做派特
姜丽娜医生
可以啊
患者
派特是啥
姜丽娜医生
petct
患者
咋做 疼不有啥副作用没
姜丽娜医生
给做普通的ct一样
患者
嗯
患者
谢谢您嘞
姜丽娜医生
不客气
患者
要是炎症引起的肺结节 咋治疗
姜丽娜医生
你下次做过ct在说吧
患者
嗯
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咨询时间: 2018-09-17
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