患者
排卵期出血一年多了，有多囊，促黄体生成素高，吃优思明调理一年，复查激素六项已恢复正常，本月再次排卵期出血，出血不多，吃优思明感觉止不住，医生让下月换地屈孕酮（女，31岁）
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关英霞医生
你好你是在月经第几天查的呢？
患者
第三天
患者
我去年也跟您咨询过，我服用优思明期间排卵期总会有点出血，但是增加药量一般最多三天就会止血，但是这个月已经加量第三天了，还是有少量的血偶尔还有点内膜排出来，激素六项已经调的正常了
关英霞医生
优思明吃了多久了？
患者
断断续续有一年了
患者
这个激素六项是因为服药时间很长了，我去医院复查做的，还查了肝功肾功和卵巢功能，都正常
患者
我们这里的医生说吃优思明期间还会排卵期出血不太对，让我下月换地屈孕酮再调一调
关英霞医生
一般吃优思明期间不会有异常出血了啊
关英霞医生
这个每次出血都是啥时候出的？
患者
月经周期的第十三天左右，就是从来月经那天开始算
关英霞医生
每次都是？
患者
基本上有时候早点有时候晚点
关英霞医生
出血几天？
患者
有时候是5到7天，好多次都是一直哩哩啦啦到下次月经来
患者
但是吃优思明能基本控制住不出血
患者
就是中间那几天得加量
关英霞医生
就是还是会出血，吃成两片后就会好一些？
患者
是的，吃成两片就会明显减少，但是也不能完全止住，我都是吃三片，最多三天就一点血都没有了
关英霞医生
这个药吃了几个月了？
患者
之前连续吃了6个月，新冠肺炎停了两个月没来例假，又吃了6个月
关英霞医生
吃了六个月还是每次都出血？
患者
是的呢
关英霞医生
的确是奇怪啊
关英霞医生
一般这个短效避孕药还能治疗排卵期出血的
患者
我们这里的医生也说这样不对，让我下个月换地屈孕酮试试
患者
但是吃了这么久优思明我的激素六项指标确实调正常了
患者
我之前是促黄体生成素偏高
关英霞医生
嗯，多囊就会这样
关英霞医生
最起码还有点效果
患者
比不吃药倒是强多了，但是还没好啊
关英霞医生
嗯，是的～
关英霞医生
就是最近吃这个药会每次都出血少一些吗？
患者
是的，出血会少一些，时间会短一些，加点药量也能止住
患者
可是这个月有点止不住的感觉呢，我都加量吃了两天了，还是滴滴答答的出血还排出了一小块内膜
关英霞医生
那就换成地屈孕酮试试
患者
出血量不多先不用管它是吗？
关英霞医生
除了吃点止血药没有别的好的办法了
患者
我以前吃过止血药，没有用，也加过黄体酮也没止住，后来发现多吃两粒优思明能止住我就一直这么吃来着，谁知道这个月咋不管用呢
关英霞医生
还是吃成两片也没用？
患者
优思明我都加成三片了，还是有血
患者
不敢再加了
关英霞医生
那就下个月换药试试
患者
嗯嗯，地屈孕酮和黄体酮一样吗？之前吃过黄体酮没啥用
患者
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患者
这样是不是提前来月经了呢
关英霞医生
像是来月经了啊～出血量不小啊
关英霞医生
原理差不多，但是可能会有点区别
患者
是啊，以往没这么多啊，就一点血，有时就是点褐色分泌物，我是不可以观察两天，要是血还是挺多就停药让它来一次呢
关英霞医生
可以
关英霞医生
停药让它来月经吧
患者
但是这样就是一个月来两次月经了，也没关系吧
关英霞医生
没事
患者
这次来完我再换地屈孕酮试试
关英霞医生
嗯嗯，试试吧
患者
好的，谢谢
关英霞医生
不客气哈～
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咨询时间: 2023-07-20
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