患者
彩超检查子宫内膜厚，回声不均，做了宫腔镜，还没出病理，想让大夫帮我看看宫腔镜报告严重不？34岁（女，32岁）
刘丽莉医生
你好，以前月经能够按月来吗？
刘丽莉医生
[自动回复]您好，现在有些忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
能按月来，就是来的时间长，10多天
患者
开始两三天特别少一点点
患者
这两个月尤其时间长，半个月
患者
以前正常也得七天，大概这半年多，都是头三天来一点点，然后第四天才开始正式来，一般10天完事，这两个月都半个月完事
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
先做的彩超，又做的宫腔镜，您看看宫腔镜的报告，问题严重不？
刘丽莉医生
你这个诊刮是月经第几天做的内膜确实厚，宫腔镜里看到增厚的内膜
患者
我11月12日来的月经
患者
这个月如果也12日来，那可能快来了
患者
一般都会提前四五天
刘丽莉医生
12号来的月经，几号做的诊刮
患者
就昨天6日
患者
图片因隐私问题无法显示
刘丽莉医生
哦，昨天做的诊刮呀，本来该来月经了
刘丽莉医生
性激素六项查过吗？
患者
这是我9月份做的彩超
刘丽莉医生
嗯，宫腔镜其实诊断也是治疗
患者
没查过
刘丽莉医生
那具体还是得等结果出来
刘丽莉医生
确实内膜挺厚，以前也用过黄体酮是吗？
患者
您看癌变可能性大吗
患者
没用过
刘丽莉医生
病理也可以，看有没有息肉
刘丽莉医生
还是单纯性的增生
患者
宫腔镜的大夫跟我说没看到息肉
患者
会是复杂性增生或者不典型什么的吗？
患者
因为我听说那样癌变几率大
患者
我还想问问，我现在的内膜已经刮薄了吗？我看只刮出3克东西啊
刘丽莉医生
还是得等病理结果出来再说，先别担心，像你这个年龄大部分是良性的
患者
增生和息肉的成因是一样的吗？哪个好治啊？
刘丽莉医生
息肉可能是长期炎性刺激造成的，或者是你这个体质的问题
刘丽莉医生
增生就是卵巢激素水平的问题，原理不一样
患者
您的意思做宫腔镜的大夫凭经验也看不出来我这是什么性质的增生？
刘丽莉医生
是啊，还是得以病理结果为准呢
刘丽莉医生
不是透视眼，刮出来是一团血的东西
刘丽莉医生
得从显微镜下看啦！
刘丽莉医生
肯定也看了，刮出来的一团一团的都是红色的
患者
如果是增生，是不是就不能吃含有大豆蛋白的东西
刘丽莉医生
得放显微镜下化验
患者
给我开了致康胶囊，我今天没血了，是不是不用吃了啊？
患者
那我现在是整个子宫内膜都薄了，还是只取了一点点去做病理啊？
刘丽莉医生
那也要吃啊！
刘丽莉医生
嗯，他应该不会刮那么干净，但也是稍微刮了一下，各个角度刮几下，取病理
患者
那个不是止血的吗？没血了也得吃？
患者
那我这还得从新刮？
刘丽莉医生
或多或少可能还会偶尔有点血的，不会说一点没有？你先吃上吧
刘丽莉医生
不用管了
刘丽莉医生
不用刮了
患者
今天基本就一点点巧克力色了
患者
不刮不还是厚吗
刘丽莉医生
哦，那不吃也行
刘丽莉医生
就是有的人可能或多或少还有点
患者
那自己能脱落啊？
刘丽莉医生
也会脱落一些的
患者
我就昨天出了点血，今天基本没啥了
刘丽莉医生
那挺好的
患者
我是不是不能吃含有大豆蛋白的东西啊？
患者
再有您看看我的彩超里除了内膜厚，还有输卵管积液等一些其他问题，先消炎治疗可以吗？
刘丽莉医生
尽量少吃雌激素多的食物
刘丽莉医生
以前吃的多吗？
刘丽莉医生
生过孩子了吗？
刘丽莉医生
平时肚子疼吗？
患者
平时肚子不疼，排卵期两侧疼，生了一个孩子，我一直喝奶昔
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
什么东西含雌激素啊？
刘丽莉医生
大豆，黄豆之类的，蜂蜜
患者
哦哦，好的
患者
再有您看看我的彩超里除了内膜厚，还有输卵管积液等一些其他问题，先消炎治疗可以吗？
刘丽莉医生
你这个奶昔，我不发表意见，
刘丽莉医生
你这两张照片第一张是什么时候？第二张是什么时候？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您能看到吗？我从新上传了带时间的彩超
刘丽莉医生
也不一定是输卵管积液，但是也是要先消炎的
刘丽莉医生
治法差不多，先治疗看看
患者
我需要消炎多久啊？
刘丽莉医生
7到10天
刘丽莉医生
血常规查了吗？
患者
怎么治啊？吃药？
患者
查了
患者
图片因隐私问题无法显示
刘丽莉医生
平时月经量大吗？还贫血呢
刘丽莉医生
头孢青霉素以前吃过吗？
刘丽莉医生
过敏吗？
刘丽莉医生
也可以输液，也可以打针
患者
量大
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
给我开的这个，和金刚藤，让我上康妇消炎拴
患者
对青霉素过敏
刘丽莉医生
金刚藤可以吃
刘丽莉医生
哦，过敏啊，那就算了
刘丽莉医生
那就先吃这个中成药吧
患者
金刚藤我没吃，后来做完宫腔镜又让我吃妇乐片，我就把金刚藤停了
患者
您的意思我吃一周这个药再去复查彩超？
患者
如果不是输卵管积水还能是其他什么啊？
刘丽莉医生
妇乐片也可以，我觉得你等下次月经干净再复查
刘丽莉医生
嗯，输卵管积液的可能性比较大
患者
积液怎么治疗啊？
刘丽莉医生
先消炎，看看能不能吸收
刘丽莉医生
因为之前没有，所以我觉得应该能消下去
患者
哦哦，好的
患者
再问问您增生好治吗？是吃药吗？
刘丽莉医生
如果老是这样，你可以吃激素类的药调节一下
刘丽莉医生
如果单纯性增生的话
刘丽莉医生
嗯，还是以病理结果为准
患者
哦哦，好的，谢谢您！
刘丽莉医生
好的，不客气，到时候结果出来可以跟我说一下
患者
嗯嗯，好
患者
再问您一下，是彩超上显示无异常血流信号，就证明不是癌症吗？
刘丽莉医生
宫腔镜如果是癌症的话，应该会看到一些菜花样的东西，你这个都没有，不用担心
患者
您这么说我就放心了，我就是想问这个，谢谢！
刘丽莉医生
好的，别担心
患者
大夫我这次来月经量会像以前一样多吗？还是刮完宫就少了？
刘丽莉医生
刮了以后会少一些的
患者
我今天来月经了，是不是中成药就不能吃了？消炎药还得吃？
刘丽莉医生
今天量多吗
患者
还行，不是太多
患者
刚来
刘丽莉医生
先别吃了
刘丽莉医生
现在有什么不舒服吗
患者
昨天半夜可能是快来月经了，肚子两侧疼，现在没事了，也没什么不舒服，消炎药也不能吃了？
刘丽莉医生
先不吃了
患者
为什么消炎药也不能吃啊
患者
我害怕本来有盆腔炎，再加上刮宫容易感染
刘丽莉医生
现在月经不多，吃了怕影响月经量
刘丽莉医生
你可以等血多点再吃
患者
血正常，以前都是头三天特别少，现在上来就是正常第四天的量了
刘丽莉医生
消炎药你吃也可以的
刘丽莉医生
我就是怕影响月经量
患者
那中成药是不是就不能吃了？
患者
等月经完了才能吃？
患者
要不会更多吧？
刘丽莉医生
中成药先停停
刘丽莉医生
吃消炎药吧
患者
是不是刮完宫来月经血块就少了？
刘丽莉医生
是的
刘丽莉医生
咱也得看看结果有没有问题？
患者
让我下周一拿结果，拿结果的时候还要复查彩超吗？
患者
我这输卵管积液啥时候复查合适啊？
刘丽莉医生
建议下次月经干净复查
患者
好的，谢谢您
刘丽莉医生
好的不客气
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咨询时间: 2019-12-07
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