春雨医生

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患者

接触性出血是同房当时就出血么?(女,29岁)

韩文秀医生

您好,请问同房后多长时间出血的?

韩文秀医生

接触性出血一般出现在同房之后,出血量如果比较多的话,在同房的过程中有时也能够发现 。

韩文秀医生

如果有接触性出血 ,建议先做个内诊,看一下宫颈的情况 ,排除一下宫颈柱状上皮外移(宫颈糜烂),宫颈炎 ,宫颈息肉等 。

韩文秀医生

必要时再做个宫颈防癌筛查,排除一下宫颈病变及癌前病变 。

韩文秀医生

如果已经发现有接触性出血,需要暂时禁止同房 ,注意外阴局部卫生,保持外阴清洁干爽,经常用温清水洗洗,内裤尽量穿纯棉,宽松,舒适,透气性好的 ,清淡饮食,多饮水,避免吃辛辣刺激食物。

韩文秀医生

祝您健康🌷🌷🌷 有啥不清楚、就问哦💓

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患者

你好医生,上一次是同房24小时候以后出现褐色分泌物,之后留了三天深褐色血,很少不多,就半个护垫,但是怀疑是排卵期出血,因为是月经干净后第7天同房的

韩文秀医生

最后一次月经是什么时间来的呢 ?

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患者

之后又同房过一次没有血,昨天早上同房了,昨晚又过了大概14个小时了,又出现粉色血,然后半夜开始血量增大,每次排尿都能把尿液染红,但是护垫始终就几滴,肚子跟来月经感觉一样,自己也不知道是不是来月经了

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患者

因为现在哺乳期断奶刚半个月,月经不怎么规律

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患者

最后一次月经是5月25号

韩文秀医生

哦,有没有宫颈柱状上皮外移呢 ?

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患者

这次又推后了10天了,昨晚有血,今天量比昨天多,不知道是不是月经,还是同房后的出血

韩文秀医生

嗯,刚刚断奶,由于激素水平影响,月经往往没有规律

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患者

以前检查过有宫颈糜烂2度,用过药治疗过,

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患者

生完孩子一年多了,也就没再复查过

韩文秀医生

哦,做过宫颈防癌筛查吗 ?

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患者

15年做过一次筛查,有过高危82阳性,tct显示有炎症,再就没做过了

韩文秀医生

哦,应该再复查一下tct,hpv

韩文秀医生

现在这种出血考虑主要还是因为断奶后激素水平波动引起的不规则出血

韩文秀医生

能排除怀孕吧 ?

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患者

肯定能排除怀孕的

韩文秀医生

好的,能够排除怀孕就好

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患者

那就是说,我这种不算是同房接触性出血是么?

韩文秀医生

是的,考虑跟同房关系不大 ,主要还是因为刚刚断奶 激素水平波动引起的不规则出血

韩文秀医生

如果方便 ,最好做个妇科b超看一下子宫附件和盆腔的情况

韩文秀医生

祝您健康🌷 有啥不清楚、就问哦💓

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患者

韩医生,如果说宫颈癌的话是不是一般都是会同房时就会出血,不会像我这样过了这么久才有血吧?我这种有宫颈癌的可能性么?搞得自己心里压力好大,都抗拒同房了!

韩文秀医生

像你这种情况,一般不会是宫颈癌的,如果宫颈有明显异常 ,在生孩子的时候,医生就会有一些发现的 ,而且之前也做过宫颈tct检查 ,也没有发现宫颈病变及癌前病变

韩文秀医生

所以不用太担心

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患者

好的,那我现在就是先观察么?等干净后再去做个b超看看,谢谢您韩医生,感觉放心多了

韩文秀医生

嗯,可以先观察一下,不用太担心

韩文秀医生

祝您健康💓

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咨询时间: 2021-07-05
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韩文秀
韩文秀  妇科 主任医师
太原西山医院
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