患者
问题：想祛斑，通过内调。不想激光祛斑，怕反弹以及副作用。具体症状如下：(字数有点多，不好意思！)
1.右脸和右肚脐下面有雀斑样痣，右眼瞳孔也有斑点
2.从9岁开始右眼周边皮肤出现斑点，慢慢扩散到17岁基本稳定，一直长到鼻子周边。
3.因为一直没有做过防晒，15-19岁一直帮家里干活，这4年多的夏天基本在太阳下暴晒，导致鼻子一侧也长斑
4.从19-28岁基本上都在办公室上班，比较少晒太阳，基本斑点稳定无扩散
5.27岁生小孩，在家里呆了半年很少出门，很少晒太阳，这半年吃了3个月（2019.10-2020.1月）的阿胶糕。吃完阿胶，突然皮肤就白里透红了，斑点变得特别淡。不仔细看，看不出有斑。
4.从今年疫情4月份到9月份，连续4个月熬夜12点到2点才睡觉，精神压力有点大，斑点突然又暴发了，快蔓延到鼻翼另一侧了。
（28年基本饮食未变，本人肤色偏黄，平时未做护肤和防晒以及化妆，工作岗位 财务 室内工作）（女，28岁）
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夏昆鹏医生
一般中医认为气血亏虚易生斑
夏昆鹏医生
你可以从调理气血方面来考虑
患者
您那里可以建议吃什么调理气血亏虚吗？
患者
我这个斑医院说有点娘胎带出来的
夏昆鹏医生
成药可以吃八珍丸
夏昆鹏医生
是气血双补的
夏昆鹏医生
平时可以接着吃阿胶膏
夏昆鹏医生
或者口服益母草颗粒也可以
患者
都分别怎么用药呢？只吃八宝丸还是益母草？哪个药效好点么
夏昆鹏医生
看你方便买到那个吧，这两个药都可以
夏昆鹏医生
叫八珍丸
夏昆鹏医生
能买到八珍丸最好
患者
阿胶糕连续吃了三个多月，我现在脸颊两侧都是红的，远看以为是红血丝。这种情况还能吃吗
夏昆鹏医生
那先停二周，然后还可以接着服用
夏昆鹏医生
或者再原来的基础上减量服用
患者
每天吃的一片阿胶糕，减量的话，就一天半片还是隔天服用一片好呢？
患者
我现在已经停用2个月吃阿胶糕了
夏昆鹏医生
每日半片吧
夏昆鹏医生
尽量不要熬夜
患者
夏老师，八宝珍可以吃多久呢
夏昆鹏医生
先吃二周到四周，然后看情况调整
患者
我看了阿里药房，一天2次，一次1丸。连续服用4周无效，应去医院就诊
患者
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夏昆鹏医生
嗯，如果成药不见效的话，就建议喝汤药了
患者
夏老师，内调还有什么药吗？或者外敷还有其他可以用吗？
夏昆鹏医生
成药的药物组成和药量都是固定的
患者
我想的内外调，会效果更好店
患者
点
夏昆鹏医生
内服也就是补益气血的药物，祛斑外敷可以用维生素E，其他的药物先不建议外用
夏昆鹏医生
平时多补充维生素c
患者
那我先用八宝珍一个月，阿胶糕先吃三个月，国药准字号维生素C三个月，外用国药准字号维生素E（内服那种维生素E也可以涂吗？）
夏昆鹏医生
维生素E，有那种乳膏的
患者
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患者
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患者
夏老师，八宝丸和维生素E乳膏种类有点多😭😭
夏昆鹏医生
维生素e买白瓶那种就行
夏昆鹏医生
八珍丸买北京同仁堂或者腾药的都行
患者
维生素C呢😭 不好意思夏老师！品种类别有点多，有软胶囊 还有片装 和厂家
夏昆鹏医生
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夏昆鹏医生
这三家都是大厂家
患者
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夏昆鹏医生
可以的
患者
平时护肤品都可以正常使用吗？用药期间有需要注意事项吗？日常是不是365天最好涂物理防晒霜？我没用过防晒霜，基本也没打太阳伞
夏昆鹏医生
得防晒
患者
😭😭😭😭对不起！耽误您这么多时间
夏昆鹏医生
不擦防晒就打伞
夏昆鹏医生
没事的
患者
护肤品可以正常使用吗？我吃药期间有没有需要忌口的呢？
夏昆鹏医生
忌鱼腥辛辣刺激的食物
夏昆鹏医生
护肤品可以正常用
患者
鱼类要忌口？
夏昆鹏医生
嗯
患者
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患者
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患者
夏老师，最后一个问题：这个是医院开的，这个药有必要涂抹吗？属于药妆类的
患者
淡化色斑
夏昆鹏医生
这个可以摸
患者
那这两个和维生素E乳膏 还有我平时护肤的水乳霜等，有没有什么建议？感觉有点晕了，太多了。是可以全部混合一起涂抹吗？那个维生素E可以早晚涂抹吗
夏昆鹏医生
平时出门擦护肤品 维生素E早晚擦一次，这两个可以中午补补
患者
维生素E在护肤品之前还是后呢？
夏昆鹏医生
早上在护肤品之前，擦完了可以清水洗掉，再擦别的
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咨询时间: 2020-09-20
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