春雨医生

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右踝关节诸组成骨排列正常,诸关节面边缘可见轻度唇样骨质增生改变,距骨内侧关节面下见斑片壮低密度影,关节问隙未见明显狭窄,周围转组织界面清晰。以上是还磁共振报告单(吃2个月维固力)现在还痛(男,46)
扫上图二维码可看影像(男,46)
脚痛
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姚云医生

您好,不好意思,让您久等了

姚云医生

我仔细看一下哈

姚云医生

还需要补充几个问诊

姚云医生

最早什么时候出现这种情况多久呢?

姚云医生

两个脚踝关节都是这样吗?

姚云医生

这个部位有没有受过伤呢

姚云医生

现在休息不动的话,会不会疼痛呢?

姚云医生

做哪些动作会出现疼痛或者加重呢?疼痛时感觉是刺痛,胀痛,还是牵拉疼痛呢?

姚云医生

如果疼痛程度从轻到重依次为1~10分,您自己感觉打几分呢?

姚云医生

您平时从事什么工作呢?走路,站立,体力劳动多不多呢?

姚云医生

疼痛部位皮肤有没有明显的红肿呢?

姚云医生

请问您平时身体怎么样呢?有没有糖尿病、高血压、心脏病及风湿病等其他疾病呢?肝肾功能正常吗?以前吃药有没有过敏?

姚云医生

这段时间经过哪些治疗处理呢?效果怎么样呢?

姚云医生

方便用画图工具,圈一下具体疼痛部位吗?

姚云医生

足够的问诊,有助于全面掌握您现在的情况😁

姚云医生

请您依次回复上面问诊问题哈

姚云医生

现在有时间咨询吗?😁

姚云医生

还在线吗😊

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患者

有高血压,轻度疼痛

姚云医生

嗯嗯

姚云医生

上面二维码扫不出来片子

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跟腱部位疼痛

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患者

工地回家,疼痛加剧点

姚云医生

报告单整个拍照发过来看一下

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患者

稍等

姚云医生

好的

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患者

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姚云医生

收到

姚云医生

目前来看,通过X线片结果,结合症状病史,您这个情况考虑可能是右踝关节退行性病变,骨性关节炎,关节退变,踝关节腔少量积液。

姚云医生

现在最主要的就是让患处踝关节尽量的休息,制动,减少它的活动量。

姚云医生

建议近期多休息静养,避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站,爬坡及走路过多。

姚云医生

建议平时可以用两层布包裹粗盐粒,放微波炉加热两到三分钟(温度自己控制好,避免太烫灼伤皮肤),局部热敷,一天两到三次,一次二十分钟左右(暖宝宝或者热水袋都可以的)。

姚云医生

建议每天可以坚持泡泡脚,水里可以放点花椒、川芎或者红花,二十分钟左右,一天两次。

姚云医生

也可以适当做做理疗,艾灸,针灸,轻揉推拿按摩,效果不错。

姚云医生

另外,也可以在网上买一个特定电磁波谱理疗仪,每天在家坚持做两到三次,一次十五分钟左右,用之前在患处皮肤均匀涂抹少量云南白药酊,效果也不错。

姚云医生

可以往踝关节腔里面打打玻璃酸钠注射液,一周一次,连续打五周,为一个疗程,对这个情况效果很好的

姚云医生

玻璃酸钠注射液可以润滑踝关节,保护关节面,减小踝关节活动的摩擦系数。

姚云医生

保守治疗六个月以上,效果不好的话,可以考虑关节镜微创手术清理关节腔和关节面。

姚云医生

处方药已经开了,点击链接就可以购买,两三天就到了。

姚云医生

还有什么可以帮到您的吗?😄

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患者

那个止疼药有

姚云医生

姚云医生

好的

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那个注射液去医院打吧

姚云医生

是的

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患者

那个仪器叫啥名字呢

姚云医生

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姚云医生

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有西药吗

姚云医生

类似这种的

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患者

好的

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维固力还能吃吗?

姚云医生

继续再吃一个月

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患者

瓦数有啥要求

姚云医生

不要过大

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患者

100的

姚云医生

可以

姚云医生

还有什么其他疑问吗?😁

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2022-03-01
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姚云
姚云  关节科 副主任医师 已认证
百强医院  空军军医大学西京医院
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