患者
右边太阳穴附近头痛的厉害，后脑勺附近也很痛，恶心呕吐（女，27岁）
李峰峰医生
你好！很高兴为你解答
李峰峰医生
可以详细说说吗
李峰峰医生
比如疼多久了？是一直持续疼还是间断？
李峰峰医生
有没有发热感冒？
李峰峰医生
有没有受到外伤？
李峰峰医生
平素有什么基础病吗？比如血压高？糖尿病？
患者
疼了大概一下午
患者
之前也会有这种情况
患者
不知道感冒没有，嗓子应该是有点痰
患者
没有基础病
李峰峰医生
好的
患者
就是疼的恶心
患者
现在很想吐
李峰峰医生
最近休息怎么样？有没有熬夜？
李峰峰医生
头痛伴有头晕吗
患者
有熬夜的情况
患者
有点晕
患者
刚刚去吐了
李峰峰医生
你这个头痛，从下午就开始了，是持续加重了还是减轻了还是没啥变化？
李峰峰医生
还有就是，刚开始就是突然剧痛吗？还是像我们感冒那样，慢慢疼起来了？
患者
加重了
患者
慢慢疼的
患者
持续一直疼
李峰峰医生
上次痛也是这样吗？痛到呕吐？多久缓解的呢？有没有什么治疗？
患者
嗯，也是的，之前就是吃布洛芬，然后一晚上缓过来的
李峰峰医生
颅脑这一块有做过什么检查吗
患者
几年前也是因为头痛，去拍过一次磁共振
患者
蝶窦粘膜增厚
患者
其他的没有什么问题
李峰峰医生
好的，你的情况我大概了解了
患者
后来就一直是按照偏头痛，一直就是一疼就吃布洛芬
李峰峰医生
我的判断，大概率还是感冒➕休息不好引起的，你有蝶窦粘膜增厚，那么可能也有鼻炎或者鼻窦炎，比较容易因为感冒引起头痛
患者
那我还是吃布洛芬嘛？还是吃感冒药
李峰峰医生
但你这个年龄的女性，有一种比较严重的病不能排除，尤其你有过好几次了，那就是脑血管畸形，也叫烟雾病，是一种脑血管病，容易引起脑血管痉挛，从而引起严重的头痛头晕，最怕的是畸形血管破裂引起脑出血就麻烦了
李峰峰医生
普通的磁共振是看不出来的，最好的检查就是脑血管造影，但那个比较危险。。你可以先做个mra，磁共振的一种，叫磁共振血管造影，这个和做磁共振一样，相对来说比较简单
李峰峰医生
我觉得你是有一定几率的，如果能排除前几次都不感冒的情况，那概率就比较大了
李峰峰医生
当前的话，肯定先吃止疼药止疼
李峰峰医生
也就是布洛芬
患者
哦哦，好的，谢谢医生
李峰峰医生
不客气的
李峰峰医生
希望你没事，但还是建议你尽早去查一下，很多病人都是不那么重视，破裂出血才查出来的，但已经晚了
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咨询时间: 2023-12-27
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