春雨医生

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患者

经期第一天小腹及肚脐周围疼痛,无法直立。,吃了止痛药稍有缓解。 今天是第二天,依然疼痛,检查出来有囊肿。同时怀疑有阑尾炎,照了CT未和医生沟通结果。(女,30岁)
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陈敬礼医生

你好,ct的报告出来了没

陈敬礼医生

你这炎症指标挺高的,如果结合ct,应该能确诊阑尾炎

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患者

纸质报告吗?

陈敬礼医生

是的

陈敬礼医生

你发的片子看不清楚

陈敬礼医生

如果确定是阑尾炎的话一般首选治疗方式就是手术治疗了

陈敬礼医生

血常规里,白细胞中性粒细胞,c反应蛋白都很高,炎症感染还是比较重的。

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患者

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陈敬礼医生

这个ct上没看出来阑尾炎

陈敬礼医生

你现在肚子还疼不?

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患者

还是很痛怎么办?

陈敬礼医生

主要是右下腹疼吗?

陈敬礼医生

右下腹压痛,反跳痛明显不

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患者

反跳痛很明显,肚脐周围都痛,右下腹稍明显

陈敬礼医生

那基本可以确定是阑尾炎了

陈敬礼医生

你现在在医院住院吗?

陈敬礼医生

我建议还是尽快完善相关检查,没有手术禁忌症的话最好是手术治疗,腹腔镜下阑尾切除术

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患者

没有住院,这会儿肚脐周围绞痛

陈敬礼医生

还是去普外科住院治疗

陈敬礼医生

这种手术治疗效果比较好,就去你之前检查的哪个医院,有的检查可以不用重复做

陈敬礼医生

阑尾炎手术也是一个小手术,不用太担心

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患者

吃消炎药和止痛药现在管用不

陈敬礼医生

保守治疗一般效果不太好

陈敬礼医生

最好的方式就是住院手术

陈敬礼医生

吃止疼药对身体有一定的欺骗性,有时候比较严重但是你身体没有啥症状

陈敬礼医生

严重的话,会有阑尾穿孔的风险。

陈敬礼医生

我建议还是去医院住院

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患者

我想下周再去

陈敬礼医生

你可以今晚再观察一晚上,看一下疼痛情况,如果出现发热,腹痛加重,还是尽快去医院为好

陈敬礼医生

拖下去可能病情会加重,你也受罪。

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患者

好的,谢谢

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患者

经期合适做这个手术吗

陈敬礼医生

这个有一定影响,但是一般比较严重的话还是要做手术的。

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患者

这是慢性的,还是急性的

陈敬礼医生

如果以前没有出现过这种症状,就是急性的

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患者

12月痛过一次,也是经期,那个时候正是新冠

陈敬礼医生

1月经期的时候呢

陈敬礼医生

我看你 b超报的有巧克力囊肿,应该和经期疼痛有关系

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患者

1月正常没有任何问题

陈敬礼医生

你昨晚还有腹痛吗?

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咨询时间: 2023-02-18
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陈敬礼
陈敬礼  普外科 医师
陕西省人民医院
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