患者
两腿和胳膊手臂神经性游走疼痛，持续性偶发，伴随有低热头痛。
两腿疼痛有两个月，胳膊与手臂疼痛只有最近一天开始。
疼痛部位相对左右对称。（男，27）
徐海栋医生
你好，这种情况有多久了？要考虑可能有风湿类风湿疾病的可能
徐海栋医生
建议您去医院的骨科或者风湿免疫科抽血查风湿类风湿因子、尿酸、血沉等指标
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是血常规和血沉
患者
全部是正常的
徐海栋医生
稍等
徐海栋医生
没有查血尿酸和风湿类风湿因子…
徐海栋医生
最关键的没查
患者
明天可以查风湿类风湿因子
患者
今天急诊只能查这些
徐海栋医生
嗯，查下，风湿的可能大
患者
这两个单子可以排除风湿类风湿吗
徐海栋医生
估计要打长效青霉素治疗，可以治愈
患者
血沉和c反应蛋白正常
徐海栋医生
不能排除，这个检查不是针对风湿免疫指标的
患者
这是医生针对排除风湿的可能开的单子
患者
只是风湿因子明天才能检查
患者
急诊科医生不在了
徐海栋医生
嗯，不急，等结果，人家也考虑了
患者
所以我在这里问问结果
徐海栋医生
不要急，风湿可能性大
患者
我如果不急就不会在这里问了
徐海栋医生
我也没办法啊，隔着手机咋办？
徐海栋医生
考虑风湿病，链球菌或病毒感染所致
患者
我也没有晨僵没有关节肿痛
患者
哈哈哈哈
患者
血常规正常还有可能是链球菌吗
徐海栋医生
是的
徐海栋医生
你说的晨僵那是类风湿
徐海栋医生
风湿就是游走性疼痛
徐海栋医生
不要一知半解
徐海栋医生
我们是专业的
患者
链球菌感染白细胞还能是正常的吗
徐海栋医生
当然正常了
徐海栋医生
又不是感染，你好好看看风湿的病因就知道了
徐海栋医生
链球菌感染是诱因，主要是机体的免疫反应，不要一知半解
患者
我觉得你是专业的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这位医生说我不是风湿类风湿
患者
所以我也迷茫了
徐海栋医生
链球菌一过性感染后，有些人会引起机体的变态反应，体内的抗体攻击骨与关节软骨细胞造成炎症反应这就是风湿。一般通过青霉素清除链球菌，多在口咽部，这是病灶源，不一定会血象升高的，机体没有诱因了，变态反应减少清除了抗体后治愈。
患者
我更相信你的判断
患者
但是我有一个疑问我疼的地方不是关节
患者
而是关节之间的肌肉神经部分
徐海栋医生
不一定，肌肉和关节都会有的
患者
酸痛
徐海栋医生
酸胀明显
徐海栋医生
可以口服塞来昔布缓解的
患者
像是被扯着一样
徐海栋医生
嗯
患者
你说的对就是这种感觉
患者
如何用青霉素治疗风湿
患者
口服还是注射
患者
我现在手臂肌肉还是疼的
徐海栋医生
长效青霉素，每周打屁股针一次
徐海栋医生
长效青霉素，每周打屁股针一次
徐海栋医生
😊
徐海栋医生
连续打4-6次复查抗O
徐海栋医生
正常即可停药
患者
我明天查风湿因子后就确定是不是风湿了对吗
徐海栋医生
是的
患者
风湿是可以治愈的
患者
类风湿不能治愈对吗
徐海栋医生
是的，风湿是变态反应，去除诱因就可以了
患者
那刚刚的医生怎么说我可以排除风湿
徐海栋医生
类风湿是免疫疾病
患者
这是什么医生啊
徐海栋医生
要终生吃药
患者
专业啊徐医生
徐海栋医生
呵呵，一切要看血的结果
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-08-16
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
