患者
肝硬化腹水，肚子很胀，乳糜性腹水，淋巴漏，2008年脾切除，近三个月肚子腹水难消，看了好多医院也没用，腹部穿刺放水，越放越多，没有什么效果，挂人血白蛋白，特利加压素，该怎么办啊？医生检查静脉血管特别细，介入手术和肝移植都做不了，中医药吃了也没效果（女，52岁）
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朱焕兵医生
请问 是什么时候开始出现这种颜色的腹水
患者
两个半月
患者
3月份左右，穿刺放腹水，发现的
朱焕兵医生
现在每天尿量多少
患者
中药吃了，有1800左右
朱焕兵医生
利尿剂在吃吗
患者
有的
患者
大便都正常
朱焕兵医生
肝移植科会诊了吗
患者
会诊了，不建议移植
朱焕兵医生
原因是什么
患者
静脉血管特别细，人消瘦
朱焕兵医生
但是除了移植没有其他的好办法
患者
你们医院都是如何治疗呢
朱焕兵医生
肝硬化失代偿期 办法都差不多
朱焕兵医生
利尿 补充白蛋白 纠正电解质紊乱
朱焕兵医生
现在低钠 看到了吗
患者
嗯，低钠要补充什么？
朱焕兵医生
现在淋巴漏 需要静脉营养
朱焕兵医生
每天都需要补充氯化钠
朱焕兵医生
关于移植 建议再到其他的移植中心挂号问一下
患者
移植费用太高了，也难承受的，如果移植了没有什么意义，那还是保守治疗
患者
每个地方的移植费用为什么都不一样呢
朱焕兵医生
您们自己决定
朱焕兵医生
但是移植是唯一的办法
患者
关于淋巴漏的静脉营养都有些什么呢
朱焕兵医生
三升袋
朱焕兵医生
脂肪乳 氨基酸 葡萄糖
朱焕兵医生
这些营养混合后挂进去
患者
门静脉高压怎么处理呢？
朱焕兵医生
不能从根本上解决门静脉高压
朱焕兵医生
需要预防胃底食管静脉曲张破裂出血
朱焕兵医生
口服一些预防的药物
患者
胃套扎过了
朱焕兵医生
脾脏也切除了
朱焕兵医生
好多治疗都使用过了
患者
是的2008年就切了，当时脾肿大
朱焕兵医生
还得预防再出血
患者
特利加压素也用过一段时间的，效果不大
朱焕兵医生
是的
患者
主要的原因就是门静脉高压症吗？
朱焕兵医生
主要的原因是肝硬化 导致门静脉高压 淋巴漏
患者
肝硬化不可逆转吗？中西医结合也没有效果吗？您临床经验中，有好转的吗
朱焕兵医生
失代偿期 很难的
朱焕兵医生
病毒定量控制的怎么样
患者
没有病毒
朱焕兵医生
好的
患者
没有黄疸，没有病毒，为什么这种腹水这么难治啊？心好累，带我妈妈转了好几个医院了，都没什么好的效果
朱焕兵医生
主要的根源是肝脏的功能失代偿
患者
肝脏功能失代偿就调理不好了吗？为什么有的中医说靠调理是可以好的
朱焕兵医生
您可以找他们看一看
朱焕兵医生
如果是代偿期 就没有这么多并发症
朱焕兵医生
失代偿期只能是换肝
患者
您那换肝需要多少费用？
朱焕兵医生
这个我有好长时间没有了解过了
朱焕兵医生
前期五六十万是要的
患者
不论我转到什么医院，北京上海那些大医院，都是这些方法了吗？
朱焕兵医生
目前采取的治疗 都是差不多的 可以去浙一看看
朱焕兵医生
看肝病也很不错的
朱焕兵医生
上海的也可以
患者
有没什么药比较有效果的，比如北京301医院研发的木苏丸？您了解吗？
朱焕兵医生
我没听说过
患者
你好，这种情况去浙一看哪个科室呢，消化内科，还是感染科？肝胆科？
朱焕兵医生
肝病科 在您那边看也可以的
患者
孟这里没有效果啊，在这里呆了一个月了也没有什么效果的，中医科怎么样呢？
朱焕兵医生
中医科只是辅助治疗
朱焕兵医生
主要的还是西医
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咨询时间: 2019-04-27
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