患者
12月份为了延后月经考试吃过一次短效避孕药，1月23日月经刚干净跑了步，月经又来了三天，之后有两三个星期两侧附件一直痛，后面腰骶也痛，甚至大腿，2、3月只有月经期痛，已经好很多了，最近4月月经前后又在痛，隐约的，两侧，腰骶也痛，今天做了彩超，月经开始第20天，内膜1.4，这两天做了很多理疗，感觉越积极治疗越是痛、咋整啊医生，感觉好不了了（女，31岁）
孙双秀医生
你好，最后一次月经是什么时候来的？
患者
4月16开始，的，持续了7、8天，前四天多，后面少
孙双秀医生
现在干净了么？
患者
7、8天才干净
孙双秀医生
平时月经规律么？
患者
后面一直在痛，中间好过几天，感觉现在又一次内膜增厚了就开始痛了，现在痛了四五天
孙双秀医生
怎么个痛法？胀痛？隐痛？哪个部位疼痛？
患者
以前很规律，吃了短效避孕药月经期间延长了，但周期没有变
孙双秀医生
应该跟短效避孕药没得什么关系哈
患者
隐痛，肛门坠痛，腰骶痛，左右附件偶尔刺痛，牵涉痛
孙双秀医生
今天去医院，医生没有给您做妇科查体么？
患者
但是我吃短效避孕药之前很规律，3、4天结束，周期28-30天
孙双秀医生
一般跟短效避孕药没得关系哈。
患者
我是月经结束第二天我以为干净了，跑了5Km，然后又来月经了，之后就痛了2-3个星期，后面好了，这个月又是
孙双秀医生
月经跟您精神压力，作息，运动，熬夜，饮食，等等都有关系，只要影响内分泌调节的可能都有关系。
患者
没有查体
患者
做了彩超
孙双秀医生
您既然是觉得腹部不适，医生一般都会给您查体的呢
孙双秀医生
只要您说您肚子痛，不舒服，医生都会查体
孙双秀医生
今天彩超报告如何？
患者
你说的是妇科检查还是按压啊
孙双秀医生
妇科检查，按压
患者
1.4
孙双秀医生
有没有整体报告
患者
其他没有什么
孙双秀医生
月经第20天，内膜1.4也是可以的
孙双秀医生
没得大的问题。
孙双秀医生
根据您的描述不排除有盆腔炎的可能性
孙双秀医生
但是盆腔炎需要医生查体才可以确诊哦。
患者
图片因隐私问题无法显示
孙双秀医生
嗯，彩超看起来没得问题哦
患者
盆腔炎不是反反复复吗
患者
能好彻底吗
患者
我之前俩月没有事
孙双秀医生
这样哈，根据您的描述，虽然不知道您查体情况如何，但是也像盆腔炎，您可以选择让医生给您查个体看一下，是不是盆腔炎，如果是，就对症治疗，也可以直接用治疗盆腔炎的药物
孙双秀医生
盆腔炎如果治疗不彻底，容易反复
患者
但是我这不是感染引起的，我这跑个步跑出问题了
患者
这次复发是月经后
患者
也没做啥，就莫名其妙痛了几天
患者
现在还有10天来月经又痛起来了
孙双秀医生
因为不知道您妇科查体的情况，所以不能确定是不是盆腔炎
孙双秀医生
但是根据您的描述，不排除是盆腔炎
孙双秀医生
所以，您如果不放心，可以再去医院让医生给您做一个妇科查体。
孙双秀医生
如果不是盆腔炎，可以骨科就诊看一下，也有可能是腰椎的问题。
患者
妇科检查能确诊吗？
孙双秀医生
盆腔炎妇科查体可以确诊呀
孙双秀医生
如果医生查体您觉得疼痛不适，那就考虑盆腔炎呀
患者
你说的是清洁度吗
孙双秀医生
不是
孙双秀医生
清洁度是白带常规，妇科查体就是医生给您检查。
孙双秀医生
您就直接去医院，给医生说您经常肚子疼，让医生给您检查一下。
孙双秀医生
医生都晓得。
患者
真难受
患者
我这就是跑步造成的
患者
现在只要激素水平变化就痛
孙双秀医生
虽然月经期不应剧烈运动，但是您不是说干净后才跑步的嘛
患者
我很确定不是急性感染引起的
患者
或许就是没有收缩好，就在跑步
患者
现在感觉都粘连了
孙双秀医生
盆腔炎也有慢性盆腔炎呀
患者
那基本可以确诊了就是慢性盆腔炎
孙双秀医生
您凭自己感觉给自己下诊断，那还要医生做什么呢？
孙双秀医生
有问题得去医院，医生检查了才可以确诊，才能对症用药。
患者
根据你的经验，慢性盆腔炎能好彻底吗
孙双秀医生
也不用或许焦虑，盆腔炎也是可以治疗的，再说了您这是不是盆腔炎都不一定呢。
孙双秀医生
彻底治好这种，哪个医生都不能保证。
患者
根据经验哇
孙双秀医生
就像您问感冒可以治好么？这怎么讲，就算这次感冒好了，难道以后都不会感冒了？难道说这次感冒是因为上次没治疗好？
孙双秀医生
经验是，可以治疗，效果都不错。
患者
该怎么治疗啊
孙双秀医生
但是医生都不能保证一定能治好，所有疾病都因人而异
孙双秀医生
您得确诊了才能治疗呀
患者
慢性盆腔炎
孙双秀医生
所以您得去了医院，医生确诊了才能用药
患者
不是讲究对症治疗吗
患者
对症不对病
孙双秀医生
是对症治疗呀，但是您现在都不一定是盆腔炎
孙双秀医生
万一您是其他疾病呢？是腰椎引起的呢？
孙双秀医生
您吃再多治疗盆腔炎的药物都没得用，没有找到问题所在，用再多其他药物也是没用的嘛
患者
腰椎不会两侧附件痛，我就是康复科的
孙双秀医生
医生给您做妇科检查了？确定是双侧附件区疼痛？
孙双秀医生
如果医生给您检查确定是附件区疼痛，那您可以用头孢+奥硝唑，抗炎，同时可以吃点千金片。
孙双秀医生
盆腔炎治疗疗程比较久，用药一定要够了疗程
孙双秀医生
另外呢，腰椎不适，也会引起腹部不适哦。
孙双秀医生
您最好去医院检查一下，这样医生给您开药也比较方便？
患者
就很难受，感觉好不了了
孙双秀医生
确定了什么原因引起的，再用药治疗都是可以好的呀。
患者
就算这个月好了，下次月经又开始痛
孙双秀医生
您这还没确诊，也没治疗，为什么这么悲观呢？你之前吃了益母草，益母草并没有什么作用，如果盆腔炎的话，做理疗也没多打帮助。
孙双秀医生
所以，你要做的是去医院做个查体，看一下是不是盆腔炎，如果是那就用抗生素，用够疗程。
患者
看得到我看病记录吗？我之前俩月吃了益母草感觉确实有效
孙双秀医生
益母草只是调经的，对于盆腔炎作用不大。
患者
反正我2、3月只有经期痛，前后都没有痛
孙双秀医生
气血淤滞调经的，对于盆腔炎没得什么效果呢。
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咨询时间: 2022-05-05
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