患者
医生帮我看看，我今天早上咳痰出来发现有一点点血，后来我担心，又特意咳出来，痰是黄色，但有一点点像血一样，胸部ct做了三个月多，现在会不会是肺癌呢（男，30岁）
图片因隐私问题无法显示
孙高峰医生
胸部ct没有问题，你说的这个情况在慢性咽炎咽喉炎等情况也也可以出现，有些人有牙龈出血，咳嗽时也可以随痰咳出来
患者
医生我今天看了几次都是感觉有一点点
患者
开始多一点确定是血
患者
后来感觉有点像
患者
我ct做了三个月多一点
患者
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孙高峰医生
Ct没问题的
患者
这个七月份做的肿瘤指标
患者
医生我想问的是三个月前ct正常，现在会不会突然就长癌了
孙高峰医生
不会的
患者
好的，那我今天看到一点点血不是肺癌的吗
患者
不需要再检查ct吧
孙高峰医生
肺部ct没问题，你如果还是怀疑肺部有问题的话，下一步就只能去做个支气管镜看看气管有没有问题了
患者
做支气管是不是也检查确定有没有肺癌吗
患者
医生帮帮我
患者
医生您好！我这个确定不会肺癌吗？谢谢
孙高峰医生
支气管镜是看气管的，胸部ct不能发现气管内部小病变的，胸部ct.可以确定肺部有没有问题
孙高峰医生
就你目前现有检查信息而言，没有肺癌证据
孙高峰医生
你如果不放心当地的胸部ct诊断，也可以寄胶片或者发送电子版图像（如果有的话）给我会诊
患者
好的，听您説的我就放心了！
患者
我就是担心三个月前检查正常没东西，这三个月来长出来肿瘤
孙高峰医生
这种可能性基本是不存在的，除非是三个月前当地医生漏诊了
患者
我去年8月份另外一个医院也检查胸部ct也是好的
孙高峰医生
道理是一样的
孙高峰医生
我不认为你有什么问题，如果你痰中带血，又想彻底排除肺部问题，那能做的检查就只剩下支气管镜了
患者
谢谢，那我这个不是肺癌吗，可以放心了吧
孙高峰医生
我从你提供的信息里面没有发现有肺癌证据啊
孙高峰医生
肺癌诊断是看证据的
患者
好的，也就是三个月前ct如果是准确的，三个月时间不会突然长癌对吗
孙高峰医生
是的
患者
好的，谢谢
患者
放心了
孙高峰医生
不客气的
孙高峰医生
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患者
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患者
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患者
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患者
痰里面有这个东西可以揉成一团有韧性
患者
是不是血呢
患者
医生在吗
孙高峰医生
关于这个问题的逻辑分析我也说不出来其他东西了
孙高峰医生
你现在只停留在怀疑担心的阶段，而不去进一步做针对性的检查，就无法获取更多的诊断信息，对你是没有帮助的
患者
那是不是血块呢？昨天问您了，那我可以放心吗？三个月前胸部ct正常
孙高峰医生
就像你一直觉得很饿，就是不去吃东西，也无法解决你饥饿的问题啊
患者
那您觉得我可以排除肺癌吗
孙高峰医生
我前面说过了胸部ct不能发现气管的微小病变
孙高峰医生
胸部ct报告说正常不代表你气管就没有小的病变
患者
那昨天情况和今天这个我有没有必要去检查吗？
孙高峰医生
你肺部没有发现能够导致你目前症状的病变，但支气管病变就可以
患者
嗯嗯，那我现在可以不用管吗？还是有必要做支气管镜呢
孙高峰医生
支气管镜还是有必要做一下的
患者
我在做肺部ct没用吗
孙高峰医生
我认为对你目前症状来讲，ct没用
患者
好的，肺部目前可以肯定没问题吧，就是支气管不能排除吗
孙高峰医生
我只能看到你发的报告，报告描述是没有发现问题的，而且你之前肺部ct报告也是正常的
患者
主要不能确定这个黑色是不是血
孙高峰医生
可以拿到医院做个化验
孙高峰医生
很简单的检验就能确定是否出血
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咨询时间: 2020-08-18
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